Marker tumorale S-100: valori normali e ragioni per l'aumento

Abbastanza spesso, l'esame clinico, e specialmente quando si esaminano pazienti più anziani, i marcatori tumorali nell'analisi del sangue sono di grande importanza. Attualmente, ci sono più di una dozzina di questi composti che possono aiutare gli specialisti a stabilire la diagnosi di una neoplasia maligna di vari organi: ghiandola mammaria, ovaie, prostata, tumori del tessuto cerebrale.

Uno di questi metaboliti ad alto valore diagnostico è la proteina S-100, un marcatore tumorale delle malattie del cervello, così come il tumore della pelle più maligno - il melanoma.

Perché abbiamo bisogno di questi test e cos'è l'S-100: un marker tumorale?

Va immediatamente detto che nella clinica lo studio dei composti chiamati marker è ausiliare. Nessun oncologo, ginecologo o neurochirurgo completerà una ricerca diagnostica nel determinare un risultato positivo. Nel caso in cui tali indicatori del test del sangue, come i marcatori tumorali, rendano possibile sospettare la presenza di un tumore o di un processo infiammatorio (che è anche possibile), la ricerca diagnostica è appena all'inizio.

Pertanto, è necessario avvertire i pazienti più impressionabili: nessuna analisi del genere può indicare una diagnosi del 100% di neoplasia maligna. La conferma è necessaria con l'aiuto di tecniche di visualizzazione, analisi aggiuntive, nonché con l'aiuto di una biopsia. È una biopsia con successivo esame istologico ed è la base della diagnosi, che è affidabile al 100%.

Questo composto, che è chiamato marcatore tumorale S-100 o, più correttamente, S-100, è un rappresentante di un'intera famiglia di varie piccole molecole proteiche che si legano al plasma di calcio. Questa famiglia include anche le troponine, che sono diffuse negli esseri umani, così come la proteina calmodulina, che svolge un ruolo importante nel lavoro di vari enzimi della mobilità muscolare e della fosfodiesterasi. Quindi, solo una calmodulina è in grado di lavorare con più di 40 bersagli in cui lega il calcio.

Questo nome era tecnico, perché testimoniava la solubilità di queste proteine ​​in un certo composto chimico - in una soluzione satura al 100% di solfato di ammonio, e la parola "solubilità" si traduce come "Solubilità". La prima lettera è presa da qui.

Si è scoperto che queste proteine ​​hanno così tante funzioni che possono agire come certe citochine nelle malattie. È stato dimostrato che le proteine ​​di questo gruppo sono in grado di accumularsi in concentrazioni diagnostiche in varie forme di neoplasie maligne, e una maggiore produzione di queste proteine ​​è particolarmente caratteristica del tumore cutaneo più maligno - per il melanoma.

Ma questo composto può generalmente essere considerato un marker di danno cerebrale in una varietà di processi patologici, che vanno dalla lesione traumatica al progressivo Alzheimer. Un aumento di questo metabolita è anche caratteristico delle lesioni metastatiche secondarie del cervello e anche per alcune condizioni infiammatorie croniche.

L'intera quantità di proteina S-100 è prodotta principalmente da una massa gliale ausiliaria di cellule del sistema nervoso centrale, che sono chiamate astroglia. Oltre al tessuto gliale, queste proteine ​​sono prodotte dal melanoma, che nella sua localizzazione non è correlato al sistema nervoso centrale. Il laboratorio studia la determinazione quantitativa di alcune proteine ​​di questo gruppo, ovvero l'identificazione dei dimeri S-100 A1B e S-100 BB.

Come prepararsi per lo studio e quando viene mostrata questa analisi?

L'analisi S-100, oltre a donare il sangue ad altri metaboliti del cancro, non è assolutamente gravosa per il paziente. Per fare questo, devi solo venire a stomaco vuoto, dopo aver sostenuto almeno 4 ore dopo l'ultimo pasto, e donare il sangue. Questo di solito è fatto al mattino. Non ci sono requisiti o restrizioni speciali, ma è necessario tenere sempre presente le raccomandazioni generali, come consigliare di evitare l'alcol o un maggiore sforzo nervoso e fisico.

Assegnato allo studio sul marcatore tumorale S-100 nei seguenti casi:

  • se il paziente viene diagnosticato con melanoma maligno, confermato istologicamente. Questo studio è necessario per la diagnosi precoce di recidiva del tumore o per la comparsa di metastasi;
  • se il paziente non ha una diagnosi di melanoma, allora questo marker può essere un indicatore della valutazione complessiva della gravità del paziente, così come la previsione di effetti neurologici persistenti su varie lesioni del sistema nervoso e del cervello, sia traumatiche che ictus.

Quali sono i risultati dello studio?

Il valore nel siero è inferiore a 0, 105 μg / l per il marcatore tumorale S-100 - la norma. Questo valore ha quasi il 96% di adulti sani che non hanno identificato alcuna patologia neurologica o oncologica. Decodificare i dati ottenuti è importante solo per aumentare la concentrazione dell'indice tumorale S-100. I risultati dello studio non definiscono un confine basso, ma indicano solo quale livello di questo metabolita nel sangue sarà considerato diagnosticamente significativo in relazione al rischio di cancro.

Un aumento della concentrazione di questa sostanza è osservato nelle seguenti malattie e condizioni.

melanoma

La concentrazione del marcatore è correlata allo stadio della malattia: più il melanoma è prevalente e più lo stadio della lesione progredisce, maggiore è il livello di secrezione dell'S-100.

Allo stesso tempo, i gruppi di pazienti con secrezione aumentata sono distribuiti come segue:

  • debutto di un tumore senza segni di malattia o "falso aumento" - 5%;
  • nella fase di formazione di metastasi nei linfonodi vicini - 10%;
  • con metastasi a distanza nella pelle o nei linfonodi - 45%;
  • con metastasi a distanza nei polmoni, ossa - nel 40 percento dei casi di aumento.

Se confrontiamo persone sane, la soglia viene superata in quasi il 5% dei pazienti e questo non è associato a nessun processo maligno. Pertanto, se un paziente ha una maggiore concentrazione, è necessario un esame ripetuto, una diagnostica aggiuntiva e l'interpretazione dei risultati, nonché ulteriori studi di imaging, come la risonanza magnetica o il PET, la tomografia a emissione di positroni, per cercare metastasi attive.

Patologia neurologica

Molto spesso, un aumento del livello del marker S-100 si verifica quando le seguenti malattie e lesioni del sistema nervoso centrale:

  • malattia cerebrale traumatica: lividi, danno assonale diffuso (ATP) o emorragia subaracnoidea spontanea, incluso il vasospasmo sviluppato;
  • ictus emorragico ischemico e particolarmente esteso sotto forma di emorragia intracerebrale.

Quando l'ictus aumenta la concentrazione di questa proteina per diverse ore (6 - 8), e persiste anche per 3 giorni. Più è difficile l'ictus e peggiore è la prognosi, maggiore è la concentrazione di S-100. Pertanto, un aumento del livello superiore a 0,3 μg / l indica un possibile esito negativo.

  • malattie degenerative e degenerative del sistema nervoso centrale, ad esempio il morbo di Alzheimer e la corea di Huntington;
  • danno cerebrale metabolico causato da una grave malattia prolungata, come il coma diabetico o chetoacidotico, la crisi tireotossica e altre condizioni.

Di solito, all'inizio, il livello di questo metabolita cresce nel liquido cerebrospinale cerebrospinale, quindi penetra nella barriera emato-encefalica e diventa un determinato indicatore di un esame del sangue. Ecco perché quando si valutano le ragioni del suo aumento, è necessario tener conto delle condizioni del paziente e del suo sistema nervoso.

In conclusione, si dovrebbe notare che l'intervallo del valore diagnostico di questa analisi è molto ampio. Può dire sia sulla presenza di un tumore, sia su un grave ictus, sia sul disturbo metabolico del cervello, sia sulle gravi complicazioni neurologiche dopo un lungo arresto cardiaco e una rianimazione.

Nei pazienti sani, può essere semplicemente elevato, e specialmente con un intenso allenamento fisico. Può essere alto nei pazienti con lupus eritematoso sistemico, danno epatico cronico e persino con disturbo bipolare, precedentemente chiamato psicosi maniaco-depressiva. Pertanto, saranno sempre richiesti metodi diagnostici di conferma, tenendo conto della specifica situazione clinica.

Esame del sangue per il melanoma cutaneo marcatore S-100 del tumore

Il marker tumorale S-100 è determinato in condizioni associate a danni cerebrali traumatici, morbo di Alzheimer, emorragia subaracnoidea, ictus e altri disturbi neurologici. Il livello di proteina S-100 indica melanoma maligno della pelle, altre malattie neoplastiche e infiammazioni.

Il contenuto

La proteina S-100 della astrocitica glia specifica è in grado di legare il calcio e ha un peso molecolare di 21.000 Da. È completamente disciolto in solfato di ammonio. La proteina consiste di due subunità - a e p. Alte concentrazioni di S-100 (Pβ) contengono cellule gliali e Schwann (lemmociti), cellule gliali S-100 (di), S-100 (aa), muscoli reni e fegato.

I reni metabolizzano la proteina s100, un marcatore tumorale. La sua emivita biologica dura 2 ore. Le cellule astrogliali sono più presenti nel tessuto cerebrale. La loro rete tridimensionale è il riferimento per i neutroni. Per la diagnosi del danno al tessuto cerebrale, vengono determinate le seguenti forme di proteine: oncomarker S-100 (pp) e oncomarker C 100 (of).

Sono usati come marcatori di danni ai tessuti cerebrali a causa della ridotta circolazione del sangue nel cervello. Nelle emorragie cerebrali, la massima concentrazione sierica e CSF S-100 viene determinata durante il primo giorno. Con ictus ischemico - il terzo giorno.

Assomiglia alla proteina S-100

La concentrazione della proteina S-100 dipende dall'entità del danno cerebrale e dalla gravità del disturbo neurologico.

Cosa mostra l'analisi per la proteina S-100?

S100, come marker tumorale sul melanoma, decifra gli indicatori dell'efficacia del trattamento delle formazioni tumorali, delle metastasi e predice la recidiva molto prima del suo verificarsi.

In un esame completo con potenziali danni cerebrali, inclusi lesioni e ictus, il test può prevedere le condizioni generali e gli effetti neurologici.

Per la diagnosi di alcuni altri tipi di tumore, viene utilizzato il marcatore tumorale CEA, le norme per cui per uomini e donne sono riportate sul nostro sito web.

Normale segnalatore S-100:

  • 0,105-0,2 μg / le inferiore nel siero;

È importante Le procedure di test possono essere ottenute con vari metodi, quindi i risultati dei test non possono essere confrontati - l'interpretazione potrebbe essere errata. Quando si esegue un monitoraggio seriale, confrontare i risultati confermati dalle misurazioni di S100 simultaneamente con due metodi.

La decodifica dei risultati per l'indicatore S-100 del tumore mostra che il 95% delle persone sane senza manifestazioni di patologie avrà valori di riferimento

È importante Con l'età, la concentrazione della proteina S-100 diventa più alta. In misura maggiore nella popolazione maschile rispetto alle donne.

Per escludere un risultato falso positivo con un aumento del livello di S-100, lo studio viene ripetuto e viene eseguita la tomografia.

Onkomarker S 100: interpretazione dei risultati

Di cosa si tratta - marker tumorali S100? È una proteina che può legare il calcio. Questa proteina è presente in grandi quantità nelle cellule della pelle, è presente anche nel cervello e nel midollo spinale.

Ricordate! I campioni possono essere prelevati con metodi diversi, quindi è impossibile confrontare i loro risultati - l'interpretazione potrebbe essere errata.

Funzioni del marcatore tumorale

Il nome del marcatore tumorale era il risultato della capacità di dissolversi in solfato di ammonio a pH normale. Gli antigeni di questo marcatore tumorale svolgono varie funzioni, prendono parte a vari processi fisiologici.

Il livello s100 indica la presenza o l'assenza di melanoma, serve da indicatore di "guasti" nel sistema nervoso centrale, indica varie malattie e infiammazioni neoplastiche. Per diagnosticare una lesione cerebrale, le forme proteiche sono causate da un marcatore tumorale s100 (pp) o c100 (di). Sono usati come indicatori di possibili danni ai tessuti cerebrali in caso di disturbi circolatori nel cervello. Nelle emorragie cerebrali, la massima concentrazione nel sangue può essere determinata il primo giorno e, nell'ictus ischemico, il terzo giorno.

Dove è formato

Questa proteina specifica del cervello può essere trovata in vari tessuti del corpo umano. La formazione di S 100 si verifica in celle di vario tipo, ad esempio:

  • Cellule linfonodali;
  • Melanociti (hanno origine neutra, producono melanina);
  • Condrociti (componenti della cartilagine);
  • Adipociti (producono tessuto adiposo - proteina S100b);
  • Lemmociti (coinvolti nel processo di creazione della guaina mielinica dei neuroni);
  • Neuroglia (svolge funzioni protettive e di sostegno, circondando i neuroni e i capillari);
  • Myoepithelial (uno dei componenti delle ghiandole di secrezione esterne);
  • Pacini Toro (recettori nervosi della pelle che sono responsabili della percezione del tatto e delle vibrazioni);
  • Cellule di Langerhans (componenti del sistema immunitario della pelle).

Combinazioni per il test oncologico

L'antigene di questa proteina è un Homo ed eterodimero α o β in tre combinazioni:

  • αα - nei muscoli striati, nei reni, nel cuore, nel fegato;
  • αβ - melanociti;
  • ββ - nelle cellule gliali e di Schwann.

Richiesto per passare l'analisi dell'opzione che il medico determina da solo. Questo esame del sangue viene eseguito per diagnosticare e controllare l'esito del trattamento di cancro, malattie neurologiche e malattie neurologiche. s100 è l'unico marker tumorale sensibile al melanoma. Il test per questo antigene è anche necessario se si dispone di un'eredità sfavorevole ai tipi di cancro che possono essere rilevati da questo marcatore tumorale.

Quando sono necessari test

Per il test di questa proteina sono necessarie le seguenti aree di medicina se si sospetta una serie di malattie:

  1. Oncologia. Questo marcatore tumorale è necessario per il rilevamento tempestivo di metastasi del melanoma, recidiva della malattia, trasformazioni maligne di altri organi e per valutare il successo del trattamento del cancro della pelle;
  2. Cardiologia. S100 è richiesto per l'angina pectoris, vari disturbi del ritmo cardiaco;
  3. Neurology. L'analisi della proteina s100 è necessaria se si sospetta la malattia di Alzheimer (nei pazienti anziani) e la presenza di asfissia nel neonato;
  4. Reumatologia. L'analisi è necessaria nelle malattie autoimmuni - artrite reumatoide, malattia di Liebman-Sachs;
  5. Traumatologia. Come un esame chiarificatore per lesioni alla testa.

Quali malattie modificano i tassi s100

Dal momento che il s100 onomarker mostra il livello di proteina, un aumento di esso può segnalare varie malattie umane. Questi possono essere:

  1. Degenerazione maligna dei tumori nel cancro (melanoma, lesioni del polmone, vescica, seno, ovaia);
  2. Disturbi del sistema nervoso (morbo di Charcot, morbo di Alzheimer, sindrome di Down, sclerosi multipla, neurodegenerazione, pseudosclerosi spastica);
  3. Disturbi autoimmuni e infiammatori (psoriasi, bronchite cronica, artrite reumatoide);
  4. Malattie cardiache (insufficienza cardiaca, ipertrofia ventricolare).

Inoltre, un aumento della concentrazione di proteine ​​può essere osservato nelle persone che sono state operate in condizioni di circolazione sanguigna artificiale.

La diminuzione dei livelli di proteine ​​può anche essere diagnosticata. Questo succede quando:

  • Riduzione (o completa scomparsa) del tumore durante il trattamento;
  • Insufficienza cardiaca grave.

Un livello elevato di un marker tumorale può indicare altre malattie complesse o condizioni anormali di una persona. Al ricevimento dell'analisi con un aumento del livello di proteine, si consiglia di ri-testarlo per eliminare un risultato falso e condurre la ricerca aggiuntiva necessaria. Tutto ciò è necessario per stabilire una diagnosi accurata.

Ricordate! La concentrazione di s100 diventa più alta con l'età, più spesso accade negli uomini che nelle donne. Per confermare l'accuratezza dell'analisi, ripetilo e fai una tomografia.

Preparazione per l'analisi

Per donare il sangue da una vena al marcatore tumorale s100, è necessario effettuare una preparazione preliminare del corpo. Un paio di giorni prima di donare il sangue, eliminare gli alimenti grassi dalla vostra dieta. 8 ore prima di donare il sangue, non si dovrebbe mangiare, bere tè, caffè, bevande gassate. Prima di eseguire il test, non affaticare il tuo corpo con sforzi fisici (possono aumentare il livello di proteina s100). Mezz'ora prima dell'analisi - non fumare. Immediatamente prima di donare il sangue per 15-20 minuti è necessario riposare. Se sta assumendo farmaci, è necessario informare il medico, questo vale anche per tutti i tipi di procedure mediche.

L'analisi è posticipata se coincide con l'inizio delle mestruazioni o la presenza di un processo infiammatorio nel corpo (con questi momenti, i dati dell'analisi s100 possono essere più alti del normale). La procedura per la donazione del sangue viene eseguita dopo 5-6 giorni dalla scomparsa dell'infiammazione o dalla fine delle mestruazioni.

Decifrare i risultati

Per un tale studio, a volte il liquido cerebrospinale viene talvolta prelevato dal liquido cerebrospinale o dal sangue di una vena - nella maggior parte dei casi. Si considera che un livello normale di proteina sia la sua concentrazione non superiore a 0,105 μg / l. Se c'è stato un campionamento di liquore, allora qui la concentrazione, che è considerata normale, non sarà superiore a 5 μg / l. Se il livello è più alto, è considerato una patologia.

Ma quasi il cento per cento delle prove del processo del tumore è un aumento di cinque volte e più nel livello di s100. Se le percentuali sono al di sopra della norma, ma non molto, potrebbe indicare malattie di origine diversa. Ma una diagnosi accurata viene fatta sulla base di altri test, e non solo su questo marker tumorale. Pertanto, il paziente è tenuto a sottoporsi a ulteriori esami.

Cambiamento nel livello s100 con il melanoma

Con le formazioni non cancerose sulla pelle e in persone perfettamente sane, si osserva il solito livello di s100. Mentre per le persone con melanoma nello stadio II, il livello di questa proteina è più alto dell'1,3%, per coloro che hanno il melanoma in stadio III, il livello di proteine ​​è già superiore dell'8,7%. La quarta fase del melanoma mostrerà un eccesso di livello proteico del 73,9%. Quando un tumore cresce, le fluttuazioni della concentrazione proteica aumenteranno in proporzione al cambiamento delle dimensioni del tumore.

Nei pazienti con stadio iniziale del melanoma, il livello del marcatore tumorale s100 supererà il livello normale del 5,5%, se si verifica una metastasi agli organi vicini, i tassi di crescita saranno del 12%, le metastasi distanti aumenteranno i tassi s100 del 43-47%.

Dopo aver confermato la diagnosi, l'analisi di questo marcatore tumorale viene effettuata per vedere i progressi nel trattamento, il grado di regressione del cancro della pelle e per stabilire le condizioni del paziente.

Cambiamenti nel livello di s100 con altri sistemi del corpo

Un aumento del livello del marcatore tumorale s100 può essere osservato non solo in presenza di malattie neoplastiche, ma anche in altre malattie. Un aumento di s100 a 0,4 μg / l può essere osservato in alcune malattie degli organi del sistema urogenitale, polmoni e organi del tratto gastrointestinale. Un aumento del livello di s100 fino a 2 μg / l si verifica anche con forti infezioni batteriche. Se si verifica un malfunzionamento del sistema nervoso centrale, si consiglia inoltre di studiare il livello di questa proteina per valutare il livello di interruzione del sistema nervoso centrale e redigere un piano di trattamento.

L'accumulo di una certa quantità di antigene è di solito per le seguenti malattie neurologiche:

  1. Disturbi affettivi bipolari;
  2. Sclerosi multipla;
  3. ictus;
  4. Malattia di Liebman-Sachs;
  5. Demenza di tipo Alzheimer;
  6. Danno cerebrale traumatico e metabolico;
  7. Emorragia subaracnoidea

L'aumento di s100 in caso di fallimento del sistema nervoso centrale è direttamente correlato alla gravità del danno. Se l'indicatore ha un valore maggiore di 0,3 μg / l, ciò indica una prognosi sfavorevole della malattia. Se la lettura del marker di riferimento rientra nell'intervallo normale e questo viene combinato con risultati di buona tomografia, non vi è alcun disturbo del tessuto nervoso. L'aumento del valore dell'indicatore insieme al tomogramma, dove c'è danno, conferma la presenza di complicanze. Se c'è emorragia subaracnodiale, la quantità di proteine ​​cambia solo nelle analisi del liquido cerebrospinale, nel sangue questo indicatore rimane normale.

Se dopo l'arresto cardiaco e le procedure di rianimazione eseguite, l'indicatore s100 è superiore a 1,5 μg / l, quindi questo è un segnale molto negativo per un'ulteriore prognosi. Inoltre, un aumento dei livelli di proteine ​​è possibile con un aumento dello sforzo fisico.

Video correlati:

A cosa serve l'analisi?

Il livello di s100 può variare con molte malattie. Pertanto, come studio di screening per il cancro della pelle, questa analisi non si applica. Questo metodo integra bene la definizione di danno al SNC, metastasi e recidiva del cancro, la rilevazione del melanoma. Dopo una diagnosi corretta, questa analisi viene eseguita sistematicamente per chiarire i risultati dopo le procedure di trattamento eseguite, nonché per determinare le condizioni del paziente.

Proteina S-100

Determinazione del sangue della proteina S-100, utilizzata per diagnosticare, valutare la prognosi e controllare il trattamento di alcune malattie oncologiche, neurologiche, infiammatorie e di altro tipo.

Sinonimi russi

  • Proteina S-100
  • Oncomarker melanoma

Sinonimi inglesi

Metodo di ricerca

Unità di misura

Mcg / l (microgrammo per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi per lo studio?

  • Non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Le proteine ​​S-100 sono piccole proteine ​​leganti il ​​calcio appartenenti alla stessa superfamiglia della calmodulina e della troponina C. Attualmente, sono note circa 25 proteine ​​S-100. Nel corpo umano svolgono una varietà di funzioni: sono necessarie per la crescita cellulare e la differenziazione, la trascrizione, la fosforilazione delle proteine, la secrezione, la contrazione delle fibre muscolari e altri processi. Regolano il ciclo cellulare e l'apoptosi e possono quindi partecipare al processo di carcinogenesi. La concentrazione delle proteine ​​S-100 varia con molte malattie maligne, che possono essere utilizzate per diagnosticare e prevedere i tumori.

La proteina S-100B ha il maggior valore diagnostico in relazione al melanoma. Protein S-100B è un marcatore immunoistochimico standard che viene utilizzato di routine nella diagnosi patologica del melanoma. È anche secreto dai melanociti maligni nel sangue, dove può essere misurato. Attualmente, la proteina S-100B è il biomarcatore più studiato del melanoma. È stato dimostrato che il livello della proteina S-100B è ben correlato con lo stadio clinico del melanoma. Pertanto, la massima concentrazione di questo biomarcatore si osserva nei tumori disseminati. La concentrazione della proteina S-100B rientra nell'intervallo normale in individui sani e in soggetti con tumori benigni della pelle, ma è aumentata nell'1,3%, nell'8,7% e nel 73,9% dei casi di melanoma allo stadio I / II, III e IV, rispettivamente. Dato che raramente si riscontra un aumento di S-100B nella fase iniziale del melanoma, questo biomarcatore non viene utilizzato per lo screening del melanoma. La proteina S-100B viene anche utilizzata per valutare la prognosi del melanoma: un aumento di S-100B è associato a un decorso più aggressivo della malattia. Gli studi hanno dimostrato una correlazione tra il livello di proteina S-100B e lo spessore di Breslow, un altro fattore prognostico ben noto. La combinazione di questi due fattori prognostici ci consente di ottenere una valutazione più accurata della prognosi della malattia. Pertanto, un aumento della concentrazione della proteina S-100B superiore a 0,22 μg / l in combinazione con uno spessore di Breslow superiore a 4 mm indica una disseminazione del tumore con una sensibilità del 91% e una specificità del 95%. Il dosaggio della concentrazione di proteine ​​S-100B viene anche utilizzato per controllare il trattamento del melanoma. L'aumento del livello di questo biomarcatore indica la progressione del melanoma e viceversa, una diminuzione della sua concentrazione indica la sua regressione. È stato dimostrato che il contenuto informativo del biomarcatore S-100B per valutare il trattamento del melanoma è superiore al contenuto informativo di un altro biomarcatore di melanoma - lattato deidrogenasi (LDH). Un aumento della proteina S-100B si osserva anche nell'astrocitoma, nei tumori del rene e in alcuni tipi di leucemie, così come nelle malattie dei reni, del fegato (incluse metastasi di vari tumori nel fegato), varie malattie infiammatorie e infettive.

Altre proteine ​​S-100 possono avere anche un significato clinico nella diagnosi di altri tipi di cancro. Ad esempio, la proteina S-100A4 può essere utilizzata per valutare la prognosi di cancro al seno, allo stomaco, alla vescica, al pancreas e al polmone. La proteina S-100A7 è un biomarker per il cancro ai polmoni e alle ovaie. La proteina S-100A9 può essere utilizzata per la diagnosi differenziale del carcinoma prostatico e dell'iperplasia prostatica benigna.

La possibilità di utilizzare le proteine ​​S-100 nella pratica clinica è stata dimostrata non solo nelle malattie maligne, ma anche in una vasta gamma di altre patologie.

Nel cervello, la proteina S-100B è prodotta prevalentemente dagli astrociti e la sua sintesi potenziata indica l'attivazione degli astrociti in risposta al danneggiamento del tessuto nervoso sullo sfondo di ipossia o ipoglicemia. Un aumento del livello di proteina S-100B nel sangue e nel liquido cerebrospinale viene osservato con danni cerebrali traumatici. È dimostrato che la determinazione della concentrazione di S-100B consente di selezionare pazienti con lesioni cerebrali traumatiche lievi che hanno realmente bisogno di condurre CT e di evitare fino al 30% di studi non necessari. Gli scienziati hanno scoperto che un aumento del livello di proteina S-100B superiore a 0,1 μg / l è un marcatore sensibile di alterazioni patologiche nella TC cerebrale. Altri esempi dell'uso della proteina S-100B in neurologia:

  • Il livello elevato di questo biomarcatore nei neonati è a favore dell'encefalopatia ipossiemica / ischemica in presenza di asfissia nel neonato;
  • un livello elevato di questo biomarker (più di 0,3 μg / l) è un fattore prognostico sfavorevole nei pazienti con emorragia subaracnoidea spontanea;
  • Il livello di proteina S-100B è elevato nei pazienti con lupus eritematoso sistemico con danni al sistema nervoso.

La sintesi della proteina S-100A1 è caratteristica del miocardio, dove questa proteina è coinvolta nel processo di riduzione delle miofibrille. La sintesi di S-100A1 è potenziata nell'ipertrofia ventricolare destra e ridotta in insufficienza cardiaca grave. Nei pazienti con infarto miocardico acuto, c'è un aumento dei livelli di S-100A1 nel sangue. La combinazione di un punteggio Glasgow inferiore a 6 punti, un livello elevato di enolasi neuronale specifica (NSE) oltre 65 ng / ml e proteina S-100 superiore a 1,5 μg / l 48-72 ore dopo la rianimazione cardiopolmonare con arresto cardiaco è un indicatore altamente specifico di esito neurologico e disfunzione cognitiva.

Le proteine ​​S100A8, S100A9 e S100A2 sono prevalentemente sintetizzate dai fagociti e svolgono varie funzioni associate all'infiammazione. La concentrazione di queste proteine ​​riflette l'attività di malattie infiammatorie come l'artrite reumatoide, la bronchite cronica e la fibrosi cistica.

Pertanto, la proteina S-100 è un biomarcatore non specifico, a seguito del quale è talvolta paragonato alla proteina C-reattiva, un altro biomarcatore non specifico, ma ampiamente utilizzato, di malattie di diversa eziologia. Poiché è possibile un risultato falso positivo del test della proteina S-100, si raccomandano test ripetuti per evitare errori diagnostici.

A cosa serve la ricerca?

  • Per diagnostica, valutazione della prognosi e controllo del trattamento di alcune malattie oncologiche, neurologiche, infiammatorie e di altro tipo.

Quando è programmato uno studio?

  • In oncologia: nella diagnosi del melanoma e di alcuni altri tumori maligni;
  • in neurologia - in presenza di lesione cerebrale traumatica, asfissia del neonato, malattie neurodegenerative (ad esempio il morbo di Alzheimer);
  • in cardiologia - con insufficienza cardiaca e ischemia acuta;
  • in reumatologia: in presenza di artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, psoriasi e altre malattie autoimmuni.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 0 - 0,11 μg / l.

Motivi per aumentare il livello di S-100:

  • neoplasie maligne (melanoma, carcinoma mammario, pancreas, stomaco, vescica, polmone, ovaio, ghiandola prostatica);
  • malattie cardiache (ipertrofia miocardica, ischemia acuta);
  • malattie cerebrali (trauma cranico, emorragia subaracnoidea, ischemia);
  • malattie infiammatorie e autoimmuni (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, psoriasi).

Motivi per abbassare il livello di S-100:

  • trattamento efficace della malattia;
  • insufficienza cardiaca grave (proteina S-100A1).

Cosa può influenzare il risultato?

  • Stadio del cancro;
  • la quantità di danni alle cellule che sintetizzano la proteina S-100.

Note importanti

  • Protein S-100 è un biomarker non specifico.

Raccomandato anche

  • Enolase neuronale (NSE)
  • Totale di lattato deidrogenasi (LDH)
  • Marcatori di laboratorio di cancro al seno
  • Marcatori di laboratorio per il cancro del polmone
  • Marcatori del colon Cancer Lab

Chi fa lo studio?

Oncologo, nefrologo, cardiologo, reumatologo, medico di famiglia, medico di medicina generale.

letteratura

  • Palmer SR, Erickson LA, Ichetovkin I, Knauer DJ, Markovic SN. Biomarcatori sierologici e molecolari circolanti nel melanoma maligno. Mayo Clin Proc. 2011 Ott; 86 (10): 981-90. Review.
  • Chen H, Xu C, Jin Q, famiglia di proteine ​​Liu Z. S100 nel cancro umano. Am J Cancer Res. 2014 Mar 1; 4 (2): 89-115. eCollection 2014. Revisione.
  • Sedaghat F, Notopoulos A. S100 proteine Hippokratia. 2008; 12 (4): 198-204.

Esame del sangue per il marcatore tumorale S100 - il valore dello studio nel melanoma della pelle

Il melanoma (un tumore maligno della pelle) è una delle forme più aggressive di cancro. La diagnosi di melanoma è confermata dopo dermatoscopia e esame istologico della pelle. Anche molto importante nella diagnosi del melanoma è la definizione del marcatore tumorale S100 nel sangue.

Qual è il marker tumorale S100?

Le proteine ​​S100 sono proteine ​​leganti il ​​calcio che vengono prodotte principalmente dalle cellule della pelle e del tessuto nervoso. Sono noti un totale di circa venticinque tipi di proteine ​​S100. Nell'uomo queste proteine ​​svolgono un ruolo importante: sono necessarie per la normale crescita e differenziazione delle cellule, la riduzione delle miofibrille e la fornitura di altre funzioni altrettanto importanti.

È anche noto che le proteine ​​S100 regolano il ciclo cellulare e quindi possono partecipare al processo di sviluppo delle neoplasie. Le proteine ​​S100 sono normalmente sintetizzate nel corpo di ogni persona. Ma in un processo maligno, le cellule della pelle iniziano a produrre intensivamente questa sostanza. Pertanto, un aumento del livello del marcatore tumorale S100 nel sangue può indicare la presenza di un tumore cutaneo maligno.

Inoltre, le proteine ​​S100, rilevate nel sangue e nel liquido cerebrospinale, sono marker di danno al sistema nervoso, perché Con molte malattie non oncologiche del cervello e del midollo spinale, si osserva una maggiore produzione di proteine ​​da parte delle cellule nervose - astrociti.

Oncomarker S100 - cosa mostra?

Tra tutti i tumori cutanei maligni, il melanoma rappresenta circa l'1%. Il melanoma è la forma più pericolosa di cancro della pelle. Ovviamente, l'individuazione della malattia nelle fasi iniziali consente di ottenere la remissione e prevenire un'ulteriore progressione del processo oncologico. Alla luce di ciò, gli scienziati stanno lavorando sodo per creare un metodo diagnostico in grado di rilevare il melanoma nelle prime fasi. Tali speranze sono state riposte su un esame del sangue sul marker tumorale S100, ma è risultato che non tutto è così semplice.

Gli scienziati hanno concluso che la definizione del marcatore tumorale S100 non è molto informativa agli stadi iniziali del melanoma, poiché nella maggior parte dei casi il livello del marcatore tumorale in questa fase della malattia non aumenta. Per questo motivo, l'esame del sangue per il marcatore tumorale S100 non viene mai usato come diagnosi primaria (screening) per il cancro della pelle.

Tuttavia, nel corso della ricerca scientifica è emerso che l'aumento dell'indice tumorale S100 è direttamente proporzionale alla prevalenza del processo maligno e allo stadio della malattia. Pertanto, nel primo o nel secondo stadio del melanoma, si osserva un aumento dell'indice tumorale S100 solo nel 2% dei casi, nel terzo - nel 9% dei casi e nel quarto - già nel 70-80% dei casi.

Il melanoma è pericoloso perché spesso è complicato da metastasi e recidive. Per controllare il decorso della malattia e la qualità del trattamento, la diagnosi precoce di metastasi e recidive, viene prescritta un'analisi dell'indice S100. Lo studio di un marcatore tumorale consente di determinare la prognosi della malattia, perché il suo aumento indica un decorso piuttosto aggressivo della malattia.

Oncomarker S100 - valori di decodifica, normale

Per determinare un marker tumorale, il sangue viene prelevato da una vena in una struttura di diagnostica medica. La velocità del marcatore tumorale S100 è fino a 0,105 μg / l.

Se il livello di proteine ​​non è determinato o rientra nell'intervallo normale, ciò presumibilmente indica che la persona non ha un cancro della pelle. Tuttavia, un tale risultato non è una garanzia assoluta dell'assenza di un neoplasma maligno, poiché nelle fasi iniziali del melanoma, il livello del marcatore tumorale semplicemente non aumenta. E per escludere il presunto cancro della pelle, condurre una serie di altri studi.

Se il marcatore tumorale S100 è elevato, questo può parlare a favore del melanoma. È anche molto importante confrontare i livelli dei marcatori tumorali durante il trattamento del melanoma. Quindi, se dopo il trattamento, il livello del marcatore S100 rimane alto - questo è un segno prognosticamente sfavorevole, che indica un'alta probabilità di recidiva della malattia. Viceversa, se dopo il trattamento, il livello del marcatore tumorale S100 diminuiva significativamente - questo indica che il trattamento era efficace.

Quali altre malattie influenzano i risultati?

Non sempre un livello elevato di marcatore tumorale S100 è una conseguenza del cancro della pelle. Pertanto, un aumento di un marker tumorale può essere causato da malattie non oncologiche del sistema nervoso. L'aumento di questa proteina si osserva in ictus, emorragie intracerebrali, lesioni alla testa, morbo di Alzheimer.

Caratteristicamente, la concentrazione della proteina S100 è direttamente correlata alla gravità dell'ictus o all'emorragia intracerebrale. E un alto livello di marker tumorale in queste malattie è un segno di un decorso sfavorevole.

Inoltre, il marcatore tumorale S100 può essere aumentato in tali malattie:

  1. Neoplasie maligne di altri organi (stomaco e pancreas, organi urinari);
  2. Malattie del miocardio, in particolare infarto del miocardio;
  3. Malattie autoimmuni (ad esempio, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide);
  4. Malattie dermatologiche (psoriasi);
  5. Insufficienza epatica

Date queste sfumature, la diagnosi di "melanoma" non è fatta solo sulla base dei risultati dell'analisi per il marcatore tumorale S100. Solo uno studio del livello di un marker tumorale insieme ad un esame istologico di un campione di cute aiuterà a determinare la diagnosi corretta.

Grigorov Valeria, medico, revisore medico

1,371 visualizzazioni totali, 12 visualizzazioni oggi

Oncomarker S 100

La biochimica del corpo è complessa e logica. Basandosi su poche gocce di sangue, si possono trarre conclusioni sullo stato di salute del corpo.

Dopo aver studiato le proprietà della composizione proteica del sangue, è possibile parlare con precisione della probabilità di una lesione tumorale o della presenza di un tumore di una specifica posizione, forma e stadio. Un'attenzione speciale merita il marcatore tumorale S 100, che viene utilizzato per rilevare e valutare la dinamica del trattamento del melanoma.

Il valore dell'indice tumorale S 100

Proteina S 100 o melanoma marcatore tumorale comprende un intero gruppo di proteine ​​che sono combinate con il nome di legame al calcio, sebbene siano in grado di legare ioni di altri metalli come lo zinco e il rame, che rappresentano una vasta gamma di funzioni di questo gruppo. A seconda di quali sostanze si attribuiscono a se stesse, la loro struttura e la loro funzione cambiano, ci sono un totale di 25 di tali proteine.

Possono agire come enzimi, neurotrasmettitori, ormoni, citochine. Della massa di sostanze, sono state selezionate le proteine ​​S100A1B e S100BB, che possono essere prodotte da diversi tipi di tessuti, cellule di astrogia (cellule cerebrali) e melanoma.

Un corpo sano può contenere proteine ​​in quantità esigue, ma vale la pena danneggiare le cellule del sistema nervoso o formare il melanoma, con l'aumento della concentrazione del marcatore tumorale, che consente di trarre conclusioni sullo stato del corpo.

A causa del basso livello di specificità, il marcatore perde valore come mezzo per la diagnosi primaria di tumori maligni. È uno strumento indispensabile come monitoraggio delle dinamiche del processo di trattamento, per determinare lo stadio del cancro, quando rileva un focus primario o una singola metastasi.

Non solo la ricerca oncologica viene applicata, i neurologi e gli psichiatri sono riusciti ad apprezzarlo e lo rendono uno strumento abile per la diagnosi:

  • ferite alla testa;
  • ictus;
  • sanguinamento subaracnoideo;
  • disturbo bipolare;
  • Morbo di Alzheimer e malattie neurodegenerative.

Nelle malattie infiammatorie dell'apparato urinario, polmonare, gastrointestinale, così come nell'encefalopatia epatica, nelle lesioni cardiovascolari e in alcune malattie reumatiche, i valori di S 100 possono anche aumentare, cosa che dovrebbe essere presa in considerazione quando si effettua una diagnosi.

La necessità di analisi

Nella pratica oncologica, la determinazione dell'indicatore quantitativo S 100 richiede agli specialisti una prognosi per il paziente, consente di valutare l'efficacia del trattamento e correggerlo nel tempo.

Questa tecnica è particolarmente utile per le persone che hanno subito un ciclo completo di trattamento per il melanoma e devono monitorare le loro condizioni per il ripetersi della malattia.

La bassa invasività, il costo relativamente basso della ricerca e l'assenza della necessità di una preparazione specifica rendono questo metodo accessibile a un'ampia gamma di pazienti e consentono il monitoraggio agli intervalli richiesti.

Si sostiene inoltre che questa analisi è destinata ai pazienti che necessitano di una diagnosi differenziale delle lesioni organiche del sistema nervoso con disturbi mentali non correlati al danno alla sostanza cerebrale, poiché il livello proteico dipende dal grado di danneggiamento del tessuto nervoso.

All'individuazione iniziale di un aumento del livello del marcatore, si raccomanda di effettuare un controllo di controllo della ricerca in laboratorio e, al momento della conferma del risultato, è necessario sottoporsi ad un esame da parte di un oncologo e di un neurologo.

Caratteristiche della procedura

Dal punto di vista del paziente, il metodo diagnostico non differisce da alcun prelievo di sangue venoso.

Ulteriori raccomandazioni sono la fame per 8 ore prima dell'analisi, il rifiuto dell'uso di cibi grassi e bevande alcoliche per 2-3 giorni, così come la restrizione di uno sforzo fisico intenso nelle 24 ore precedenti.

A volte nella pratica neurologica può essere prescritto uno studio del liquido cerebrospinale, che è un metodo sensibile e può fornire una valutazione accurata dei processi che si verificano nel cervello. Il rilevamento e la misurazione di proteine ​​specifiche si basa sulla immunoanalisi elettrochimuminescente (ECLIA).

I risultati dello studio di solito non devono aspettare più di 5 giorni, l'analisi viene effettuata sia a livello governativo che in laboratori indipendenti.

Interpretazione degli indicatori

Il contenuto di S100 nel sangue di una persona sana non supera 0,105 μg / l, le eccezioni sono fatte solo da persone che non hanno pienamente rispettato le raccomandazioni prima della donazione di sangue e sono state sottoposte ad intenso sforzo fisico, le fluttuazioni dell'indicatore sono entro il 4.9% della norma, tuttavia, non più ordine.

Il superamento del tasso di soglia di oltre il 5,5% può indicare la prima fase del melanoma, del 12% - la presenza di metastasi regionali e con metastasi a distanza nelle fasi successive della malattia, l'indicatore può superare i valori normali di oltre il 45%.

Prognosticamente sfavorevole è l'eccesso di 0,3 μg / l, che indica una lesione pronunciata del corpo da un processo maligno o distruzione massiccia di tessuto nervoso.

Quando si utilizza il fluido cerebrospinale come substrato per lo studio, viene considerato un valore normale fino a 5 μg / l, che non dovrebbe provocare shock al soggetto.

In casi isolati, è possibile aumentare il livello di proteina, che nella sua intensità non è correlata alla quantità di danno tissutale, così come l'assenza del suo aumento, in presenza di un processo maligno, quindi determinare la concentrazione di S 100 non può essere l'unico studio per fare diagnosi, ma deve essere integrato con altri metodi, in caso di sospetto di oncopatologia.

Altri modi per diagnosticare il melanoma

Il melanoma è insidioso e si trova nella fase di metastasi a causa delle difficoltà di diagnosi. L'obiettivo principale può essere rappresentato da un punto pigmentato minuscolo, la cui esistenza non può essere indovinato da nessuno specialista, poiché l'obiettivo principale della diagnosi di melanoma è dato all'autopsia.

Qualsiasi cambiamento da nevi, voglie o lentiggini dovrebbe avvisare il loro proprietario. Rossore, cambiamento di forma, prurito, crescita eccessiva o cambiamento nel colore spot del pigmento è un motivo per contattare un dermatologo o un oncologo che consiglierà e prescriverà ulteriori metodi di ricerca, come dermatoscopia computerizzata, ricerca sul marcatore S 100, tomografia computerizzata o esame istologico della formazione dopo la sua completa rimozione.

La scansione dei radioisotopi è uno dei modi informativi per visualizzare tutti i fuochi metastatici nel corpo, in caso di difficoltà con il rilevamento del focus primario e per determinarlo. Il metodo consiste nell'introduzione di un farmaco di fosforo radioattivo nel tessuto del paziente con la successiva scansione della sua radiazione utilizzando la radiometria a contatto. Nell'immagine, le aree del tessuto interessate appaiono illuminate e possono essere analizzate da uno specialista.

La predisposizione ereditaria, la presenza di patologie di fondo come la melanosi di Dubreuil o il pigmento xerodermico dovrebbero suggerire l'esigenza di un regolare esame e un attento monitoraggio della condizione della loro pelle.

Un'analisi del marcatore tumorale S 100, che è in grado di segnalare l'insorgenza del processo patologico nel tempo, può aiutare.

Proteina Oncomarker S100

Nomi alternativi: antigene S-100, marcatore tumorale del melanoma, inglese: proteina S-100.

Proteine ​​S-100 è un intero gruppo di proteine ​​strettamente correlate necessarie per la crescita cellulare, la divisione cellulare e la differenziazione. La concentrazione di queste proteine ​​nel sangue varia con molte malattie maligne, dal momento che sono escrete in grandi quantità nel sangue dalle cellule tumorali.

Uno dei tumori più maligni che sintetizza attivamente la proteina S-100, in particolare una delle sue frazioni, S-100B, è il melanoma, che consente di utilizzare la determinazione della concentrazione di questo indicatore nel sangue per diagnosticare questo tumore. Sfortunatamente, la specificità di questa analisi nelle prime fasi della malattia è insufficiente, quindi è usata raramente per il rilevamento iniziale (screening) di un tumore.

Preparazione per l'analisi

4 ore prima dell'analisi dovrebbe astenersi dal mangiare. Un giorno prima di donare il sangue, si dovrebbe evitare un pesante sforzo fisico, poiché aumenta la probabilità di un risultato falso positivo.

Materiale per la ricerca: 3-5 ml di sangue venoso.

Metodo di ricerca: analisi immunologica elettrochimuminescente.

testimonianza

L'analisi del sangue per la proteina S-100 viene effettuata per diagnosticare, monitorare il trattamento e valutare l'esito di un certo numero di malattie infiammatorie e neurologiche causate da cancro.

Un esame del sangue per questo indicatore può essere assegnato nei seguenti casi:

  1. In oncologia: per valutare il successo del trattamento del melanoma maligno, nonché per identificare le recidive e le prime metastasi di altri tumori (vescica, ovaie, prostata).
  2. In traumatologia - come ulteriore esame per lesioni cerebrali traumatiche.
  3. In neurologia, asfissia del neonato (per valutare il grado di danno cerebrale), con il morbo di Alzheimer.
  4. In cardiologia - con cardiopatia ischemica e insufficienza cardiaca.
  5. In reumatologia - con malattie autoimmuni (LES, artrite reumatoide).

Valori di riferimento e interpretazione dei risultati

Il livello normale di S-100 nel sangue non è superiore a 0,15 μg / L.

L'aumento del livello dell'indicatore è osservato nel melanoma, mentre il suo livello dipende dallo stadio del tumore. Sulla base della determinazione della concentrazione di questo marcatore tumorale in dinamica, è possibile giudicare l'efficacia della terapia: una diminuzione del livello dell'indicatore rispetto al risultato precedente indica la corretta strategia di trattamento.

Altri motivi per aumentare la concentrazione di S-100:

  • danno cerebrale dovuto a TBI, ictus o malattia di Alzheimer;
  • sclerosi multipla;
  • encefalopatia epatica;
  • arresto cardiaco seguito da rianimazione.

Ulteriori informazioni

Lo svantaggio di questa analisi è che la proteina S-100 è un marcatore tumorale non selettivo, cioè un cambiamento nella sua concentrazione è osservato in molte diverse malattie. Questo fatto e la bassa sensibilità del test in una fase precoce del melanoma non consentono l'uso della definizione di S-100 come studio di screening per il melanoma.

In neurologia e traumatologia, l'analisi può essere utilizzata come metodo aggiuntivo per determinare il grado di danno cerebrale. Ciò è particolarmente vero per l'ictus: maggiore è il tasso, maggiore è la quantità di danni.

Nelle emorragie subaracnoidee, un alto livello di S-100 è un fattore prognosticamente sfavorevole: un livello proteico elevato indica un'alta probabilità di un grave deficit neurologico.

Uno studio alternativo per il melanoma consiste nel determinare la concentrazione di LDH, che è anche un biomarcatore di questo tumore, ma è significativamente inferiore nella sua sensibilità alla proteina S-100.

Nella pratica clinica, viene rivendicata la definizione non solo della proteina S-100B, ma anche di altre proteine ​​di questo gruppo, che sono marcatori per tumori di altra localizzazione. Ad esempio, la proteina S-100A4 serve come marcatore prognostico per cancro al seno, ai polmoni e allo stomaco, proteina S-100A7 per il carcinoma ovarico. Una delle frazioni, 100A9, rende possibile distinguere il cancro alla prostata dall'iperplasia benigna.

Quando si interpretano i risultati, si raccomanda di prendere in considerazione altri marcatori tumorali - NSE (enolasi neurospecifica), LDH-comune.

riferimenti:

  1. Diagnostica di laboratorio clinica: leadership nazionale: in 2 tonnellate / ed. VV Dolgova, V.V. Menshikov. - M.: GEOTAR-Media, - T. I. - 928 p.

Onkomarker S-100, che mostra decodifica, indicatori di norme e deviazioni

Il marcatore tumorale S 100 è un gruppo di proteine ​​neurospecifiche che sono presenti in grandi quantità nelle cellule delle fibre nervose e della pelle. I test diagnostici con la determinazione della concentrazione di queste sostanze specifiche sono prescritti per molte malattie. Per la maggior parte, le proteine ​​S 100 sono marcatori di tumori dell'epitelio e indicatori che indicano danni al SNC.

Come viene distribuito S 100 nel corpo?

La medicina moderna ha informazioni su 25 specie di questa biomolecola specifica, che fanno parte di diversi tessuti. Il marcatore tumorale S 100 è una proteina, per la maggior parte (15 specie) situata nella struttura delle fibre nervose, principalmente astrociti, ma anche in piccole quantità nei neuroni. La concentrazione di proteine ​​di questo tipo in diverse cellule del corpo è ambigua.

La loro distribuzione (dalla più grande alla più piccola) è la seguente:

  1. Neuroglia (elementi strutturali trovati nel tessuto nervoso). Circondano i neuroni ed eseguono il trofico (assicurando il normale funzionamento di tutti i sistemi di organi) e la funzione protettiva.
  2. Melanociti. Cellule epiteliali che producono melanina color pigmento.
  3. Toro Pacini. I recettori nervosi della pelle, che sono responsabili della sensazione umana di vibrazione e tatto.
  4. Condrociti. I principali elementi strutturali del tessuto cartilagineo.
  5. Adipociti. Le cellule che compongono gli strati grassi.
  6. Elementi mioepiteliali delle ghiandole della secrezione esterna.
  7. Strutture cellulari dei linfonodi.
  8. Lemmociti, il componente principale del guscio dei neuroni.
  9. Le cellule di Langerhans sono gli elementi immunitari della pelle.

Nei fluidi biologici, le biomolecole specifiche hanno una concentrazione piuttosto bassa, pertanto, il test immunologico enzimatico e il dosaggio radioimmunologico vengono utilizzati per rilevarle.

La combinazione della proteina S 100

La struttura di tutte le proteine ​​può essere di 2 tipi, a seconda della posizione degli aminoacidi che compongono questa sostanza: elicoidale (α-elica) e piegata (fogli β). I primi sono un filo avvolto attorno a una lunga verga della molecola in turni stretti, mentre i secondi sembrano strati piegati. A seconda delle combinazioni in cui il marcatore tumorale S 100 viene rilevato negli studi molecolari, uno specialista può suggerire un tipo di lesione.

La combinazione di proteine ​​neurospecifiche è di 3 tipi:

  1. Le cellule ββ-Schwannoma predominanti del sistema nervoso periferico e le cellule gliali, che costituiscono la metà del volume del SNC, sono state colpite.
  2. Si trovano spesso αβ - melanociti, gli elementi di pigmento della pelle vengono distrutti.
  3. Rara αα - il processo patologico ha colpito le strutture cellulari che costituiscono i muscoli striati, cuore, reni e fegato.

Queste combinazioni sono annotate nei risultati dell'analisi, ma per fare una diagnosi accurata di questi indicatori non è sufficiente. Danno solo la direzione specialistica per ulteriori ricerche chiarificatrici.

Indicazioni per lo studio

Lo studio di campioni di plasma sanguigno e liquido cerebrospinale sul marcatore S 100 del tumore viene effettuato allo scopo di identificare il processo patologico, determinarne la prognosi e monitorare l'efficacia del corso di trattamento prescritto.

Di solito, la diagnosi per determinare il contenuto quantitativo di una data proteina è prescritta nei seguenti casi:

  • in neurologia, quando si sospetta la malattia di Alzheimer o un bambino è asfissiato;
  • in oncologia - per la diagnosi presuntiva di melanoma di scarsa qualità, determinare l'inizio e l'estensione del processo di metastasi e lo sviluppo di recidive di malattia, nonché valutare il successo del ciclo di trattamento;
  • in traumatologia, come metodo ausiliario di esame per TBI;
  • in reumatologia - per identificare un numero di patologie autoimmuni, ad esempio, morbo di Grave, dermatite atopica;
  • in cardiologia - con insufficienza cardiovascolare e ischemia.

Quali malattie causano cambiamenti nel marcatore tumorale?

Prima di tutto, il marker S 100 del tumore mostra il melanoma. Lo studio diagnostico di questo tipo di proteina è prescritto in tutte le fasi del trattamento della patologia cutanea maligna e consente di monitorare la resistenza del tumore alla terapia e i cambiamenti che si verificano durante la sua attuazione. Anche il marcatore tumorale S 100 può indicare che il paziente ha un cervello danneggiato.

C'è un cambiamento nel livello di biomolecole nelle seguenti patologie:

  • ictus, forma acuta di ipertensione, accompagnata da estesa emorragia nel tessuto cerebrale molle;
  • Lesioni al SNC e patologie metaboliche;
  • encefalopatia, che si sviluppa con la sconfitta del parenchima epatico;
  • la cessazione del funzionamento del cervello che è sorto dopo l'arresto cardiaco e misure di riabilitazione a lungo termine per ripristinare il suo lavoro;
  • la transizione dei disturbi bipolari nella fase acuta.

A volte c'è un lieve aumento (fino a 0,4 μg / l) di questo marcatore tumorale nelle patologie del sistema urogenitale, dell'apparato digerente e dei polmoni. Se un paziente ha una grave lesione batterica di questi sistemi di organi, gli indicatori di questo marcatore tumorale saranno significativamente aumentati.

Vale la pena sapere! Questa analisi è consigliabile per nominare pazienti che necessitano di diagnosi differenziale di lesioni del sistema nervoso di natura organica senza distruzione della sostanza cerebrale. Un tale studio in questa categoria di pazienti mostra il grado di danno al tessuto nervoso.

Preparazione e analisi per S 100

Un test diagnostico per il marker tumorale S 100 è più spesso un esame del sangue prelevato da una vena, e solo in alcuni casi, dal liquido cerebrospinale, che viene effettuato mediante puntura.

Affinché i risultati dello studio siano corretti, è necessaria la preparazione preliminare del paziente, che comprende quanto segue:

  • 2 giorni prima della procedura, grasso e cibo dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta;
  • l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 8 ore prima della donazione di sangue;
  • al mattino, prima dello studio, si raccomanda vivamente di non usare tè o caffè forti;
  • è inaccettabile sottoporsi a sforzi eccessivi alla vigilia del campionamento del sangue, quindi tutte le attività fisiche dovrebbero essere escluse;
  • mezz'ora prima della procedura, è necessario smettere di fumare.

Un esame del sangue viene posticipato se una persona ha una malattia respiratoria. Nelle donne, il prelievo di sangue non viene effettuato durante le mestruazioni. In entrambi i casi, uno studio diagnostico è programmato una settimana dopo che i segni di SARI scompaiono o le mestruazioni si esauriscono.

Vale la pena sapere! Se un paziente che fornisce il sangue per la proteina S100 assume farmaci, deve dirlo al medico. Questo avvertimento si applica a varie procedure mediche.

Video informativo: come prendere il sangue per l'analisi?

Interpretazione dei risultati: indicatori di norme e deviazioni

I pazienti a cui viene assegnata tale analisi sono sempre interessati a decifrare il segnalatore S 100, quali indicatori corrisponderanno alla norma e quali indicatori mostreranno lo sviluppo della patologia. In un corpo sano, questa proteina specifica è contenuta in piccole quantità, quindi gli esperti, quando decifrano gli indicatori, sono guidati dai seguenti criteri:

  • la norma del marcatore tumorale S 100 nel liquido cerebrospinale non supera 5 e nel sangue 0,105 μg / l;
  • se questa proteina ha livelli ematici normali ma è elevata nel liquido cerebrospinale, ai pazienti viene fornita una diagnosi presuntiva di emorragia subaracnoidea;
  • un significativo aumento del contenuto di biomolecole nel plasma durante l'analisi intermedia durante il decorso terapeutico (superiore a 0,3 μg / l) indica l'assenza di un risultato terapeutico e la progressione della patologia;
  • Il marcatore tumorale S 100 elevato a 1,5 μg / l e più dopo la rianimazione durante l'asistolia (cessazione dell'attività cardiaca) è una prova diretta di una prognosi sfavorevole - il cervello di una persona rianimata non può funzionare normalmente.

La concentrazione del marcatore nel melanoma

Il marcatore tumorale S 100 con una lesione cancerosa della pelle ha un diverso livello di concentrazione.

Il contenuto di questa proteina nel plasma sanguigno dipende direttamente dallo stadio della malattia:

  • le condizioni precancerose dell'epitelio e dello stadio I del processo maligno non sono accompagnate da cambiamenti quantitativi nel marcatore tumorale;
  • lo stadio I della malattia indica un aumento del plasma sanguigno della quantità di biomolecole dell'1,3%;
  • su I I I stage il contenuto di questa proteina aumenta dell'8,7%;
  • IV, lo stadio finale, mostra una quantità molto elevata di una sostanza specifica - il livello del marcatore tumorale nel siero aumenta del 73,9%.

La presenza di un processo di metastasi regionali può indicare un aumento della quantità di proteine ​​del 12%, mentre le metastasi a distanza saranno indicate con un aumento del 43-47%.

Vale la pena sapere! Decifrare in modo indipendente i risultati di uno studio diagnostico e farti una diagnosi terribile in ogni caso non dovrebbe essere, perché queste cifre non sono accurate al 100% e non sempre indicano la progressione del processo maligno nell'epidermide. Per confermare la presunta diagnosi, è necessario condurre ulteriori chiarimenti diagnostici.

La concentrazione del marcatore in violazione del lavoro di altri sistemi del corpo

Oltre al melanoma, alle lesioni maligne dei melanociti, alle cellule dello strato epiteliale o alle patologie neurologiche, le variazioni degli indici dei marcatori tumorali sono anche influenzate dalle lesioni di alcuni organi interni.

L'aumento più comune della concentrazione di S-100 è dovuto a:

  • in violazione dell'attività funzionale del sistema urinario (encefalopatia epatica);
  • alcune malattie del tratto gastrointestinale;
  • processi infettivi-infiammatori che si sviluppano attivamente in qualsiasi sistema corporeo;
  • la presenza di cisti o tumori benigni.

È importante! Quando si decifrano i risultati dell'analisi per il marcatore S 100, è necessario ricordare che il suo aumento è possibile non solo con lo sviluppo di processi patologici nel corpo, ma anche dopo uno sforzo fisico attivo. Un altro fattore nell'aumento del siero di questa sostanza specifica è l'età: più è anziana la persona, più questo tipo di biomolecola è contenuto nel suo corpo.

Le ragioni per l'aumento o la diminuzione del onsomarker S 100

Le fluttuazioni nel contenuto quantitativo di questa sostanza specifica possono essere sia verso l'alto che verso il basso.

Il marcatore tumorale S 100 aumenta attivamente per 2 ragioni principali:

  • distruzione massiccia di cellule che costituiscono la struttura del tessuto nervoso;
  • progressione del processo maligno nella pelle.

Questa connessione dell'epitelio e del sistema nervoso è spiegata abbastanza semplicemente - lo sviluppo di questi tessuti nel periodo embrionale inizia in un germoglio ectodermico. Tra le ragioni per la riduzione di questo marcatore tumorale, è necessario notare l'efficacia del decorso terapeutico in atto e dell'insufficienza cardiaca grave, in cui vi è una diminuzione in una delle varietà di questa biomolecola - il marcatore S-100A1.