Come affrontare il dolore al braccio dopo la rimozione del seno?

Riabilitazione difficile ea lungo termine, non semplice ripristino del volume del seno rimosso, debolezza e insicurezza psicologica, dolore fisico e psicologico, trattamento delle malattie associate - questo non è un elenco completo dei problemi che si presentano nelle donne dopo la mastectomia. Spesso il processo di recupero può essere accompagnato dallo sviluppo di complicazioni.

Ad esempio, alcune donne nel processo di riabilitazione postoperatoria possono affrontare malattie come:

  • Gonfiore linfatico del braccio, che può essere chiamato linfostasi o linfedema. Questa è una condizione che può spesso accompagnare dolore al braccio gonfiabile, restrizione della sua mobilità, ecc.
  • Erisipela dei tessuti della mano, da parte dell'operazione in cui il braccio colpito fa abbastanza male.
  • Vari cambiamenti trofici della pelle sul braccio da parte dell'operazione.

Allo stesso tempo, è importante capire in modo tempestivo che ogni donna è un individuo, e questo significa che il tempo necessario per il pieno recupero, la riabilitazione e il recupero può essere indubbiamente radicalmente diverso.

Il trattamento, rispettivamente le complicazioni risultanti, sarà radicalmente diverso, sia nell'essenza che nel dettaglio. Ma la cosa più importante è che il giusto umore psicologico per il recupero di successo è almeno metà della battaglia.

Tuttavia, vorremmo considerare più in dettaglio i due problemi principali che possono minacciare i pazienti nel processo di riabilitazione - questo è edema linfatico ed erisipela dei tessuti.

Quindi cercheremo di capire come prevenire lo sviluppo di queste complicanze nel periodo postoperatorio.

Cos'è la linfostasi, i suoi sintomi?

La linfostasi (altrimenti nota come edema linfatico o linfedema) può svilupparsi dopo una mastectomia eseguita in precedenza, a causa della rottura dei processi di formazione della linfa e del deflusso.

L'edema dopo una mastectomia di successo può verificarsi, in primo luogo, perché con un trattamento chirurgico così radicale, oltre ai tessuti della mammella interessata, vengono asportati alcuni dei linfonodi che si trovano vicino (al sito chirurgico).

Dopo la mastectomia dei chirurghi, i rimanenti linfonodi al loro posto semplicemente non affrontano il carico fisiologicamente normale (ma notevolmente aumentato) su di essi.

E meccanismi di compensazione a tutti gli effetti nella mastectomia eseguita non iniziano a funzionare immediatamente. Di conseguenza, si verifica edema linfatico, che richiede un trattamento adeguato.

La sintomatologia che caratterizza l'edema linfatico della mano, che si sviluppa dopo un'operazione di mastectomia, è del tutto comprensibile. Quindi, quando si osserva la linfostasi del paziente:

  • Dolore in una mano molto gonfia.
  • Edema dell'arto, che è quasi costante e chiaramente progressivo.
  • Un forte aumento dell'arto interessato in volume.
  • Ispessimento molto evidente del tessuto gengivale sottocutaneo.
  • Affioramento significativo della pelle della mano.
  • A volte ipercheratosi.
  • Ulcere trofiche o crepe della pelle.

Si noti che la progressione costante della linfostasi, quando non esiste una cura tempestiva del problema, può portare allo sviluppo dell'ipertrofia dell'arto, alla sofferenza psicologica e fisica del paziente.

Ma la complicanza più pericolosa e abbastanza frequente della linfostasi primaria può diventare erisipela, che spesso porta a una disabilità precoce.

Il trattamento per linfostasi può essere prescritto da medici che hanno eseguito un'operazione per rimuovere la ghiandola mammaria, sebbene molto spesso le donne possano essere indirizzate a uno stretto specialista che lavora nel campo della linfologia o della flebologia.

Come appare l'erisipela?

Quindi, l'erisipela è un'infezione acuta batterica del derma, che colpisce anche l'intero tessuto sottocutaneo. Questa malattia è causata nella stragrande maggioranza dei casi da streptococchi di diversi gruppi.

Quindi, il gruppo A (o S.pyogenes) causa erisipela nel 59-66% di tutti i casi, il gruppo B (o S.agalactiae) provoca lo sviluppo di questo problema in quasi il 9% dei casi, gruppo C (e questo è S.dysgalactiae subs. Equisimilis ) o G - è la causa dell'erisipela nel 25% dei casi.

Si ritiene che i punti di ingresso per questa infezione durante il periodo di riabilitazione dopo mastectomia possano essere i fuochi delle lesioni trofiche, che spesso accompagnano l'edema linfatico avanzato dell'arto superiore.

Inoltre, nel linfedema, gli streptococchi pericolosi per un periodo piuttosto lungo possono tranquillamente esistere direttamente nei vasi linfatici della nostra pelle, ma con una forte diminuzione dell'immunità, può verificarsi una brusca esacerbazione del problema con i sintomi corrispondenti.

La malattia nella maggior parte dei pazienti inizia acutamente, accompagnata da una forte febbre, che precede (per qualche tempo) i principali sintomi della pelle.

Di regola, la malattia accompagna sempre il dolore nell'area della pelle colpita. Inoltre, il dolore in questa erisipela può essere di intensità variabile, da moderata a piuttosto grave.

Una malattia che si verifica sullo sfondo di linfostasi che si sviluppa dopo una mastectomia, è caratterizzata da frequenti recidive.

E ciascuna di queste ricadute di erisipela peggiorerà solo il decorso del linfedema primario e ritarderà il processo di riabilitazione.

Si noti che il trattamento di questa condizione deve essere adeguato e immediato, anche se il dolore è moderato e non disturba troppo il paziente.

Come prevenire il verificarsi delle complicanze descritte e liberarsi del dolore nell'arto gonfio?

È logico che per prevenire lo sviluppo di complicazioni dopo la rimozione della ghiandola mammaria (edema linfatico ed erisipela), è necessario seguire alcune regole semplici ma efficaci. Vale a dire:

  • Mai ignorare le manifestazioni di un gonfiore appena visibile del braccio nel periodo postoperatorio. Se noti un minimo gonfiore o dolore alla mano, alle dita, all'intero arto o al petto, dovresti consultare immediatamente il medico che ti ha curato.
  • Sparing the extremity della precedente operazione. Non usare questo arto per l'iniezione, il prelievo di sangue e persino per misurare la pressione.
  • È necessario osservare le misure igieniche necessarie.
  • Meglio evitare di sollevare cose pesanti con la mano ferita. Non è inoltre necessario indossare gioielli troppo stretti o pesanti su una mano danneggiata da edema e anche sulle dita.
  • È sempre importante discutere un insieme di esercizi fisici necessari con il medico. L'arto è importante non sovraccaricare, ma non partire senza carico.

E la regola principale: non prescriverti mai auto-trattamento dell'edema linfatico.

Ricorda che il trattamento di una tale complicanza postoperatoria deve essere sotto la supervisione di un medico!

Alcuni per alleviare il dolore aiuteranno: massaggio adeguato, fisioterapia, l'uso di un manicotto di compressione e altre procedure che dovrebbero essere utilizzate solo dopo aver consultato il medico.

Dolore al braccio dopo la rimozione del seno.

Dolore dopo l'intervento chirurgico al seno

Il dolore dopo l'operazione non è così terribile, ma può stancare e infastidire il paziente. Questo dolore è solitamente associato al fatto che quando si esegue un'incisione di tessuto molle, si danneggiano piccole fibre nervose. Ciò porta al fatto che in quest'area aumenta la sensibilità. Il gonfiore dei tessuti dopo l'intervento è anche una delle cause di questo dolore. Inoltre, durante l'intervento chirurgico, il chirurgo esegue varie manipolazioni con i tessuti, causando anche un ulteriore trauma.

Dopo la lumpectomia, il dolore è localizzato nel sito del tumore rimosso. Le ragioni di ciò sono descritte sopra. A poco a poco, questo dolore scompare quando la ferita guarisce e le fibre nervose si riprendono.

Dopo linfoadenectomia ascellare, si nota anche dolore. Potrebbe peggiorare dopo l'esposizione alle radiazioni. Quando i linfonodi vengono rimossi, viene disturbata la fuoriuscita della linfa dall'arto superiore. Questo porta a una condizione nota - linfedema.

Linfedema è il rigonfiamento linfatico del tessuto molle. Allo stesso tempo, si crea pressione nei tessuti molli, che causa anche dolore in quest'area. Il linfedema può essere permanente, anche se ci sono esercizi speciali che possono aiutare ad alleviare la sua gravità.

Il dolore dopo la linfoadenectomia ha un'altra fonte: il plesso nervoso nella regione ascellare. Durante l'operazione di rimozione dei linfonodi, questi nervi devono essere spostati da parte, il che causa la loro ulteriore traumatizzazione. Pertanto, in alcuni casi, il dolore sotto l'ascella può durare da diverse settimane a diversi mesi o addirittura anni. Semplici antidolorifici (analgin, ibuprofene, ecc.) Sono inefficaci in questo caso e di solito vengono usati farmaci speciali che agiscono sul tessuto nervoso - questi sono farmaci anticonvulsivanti e antidepressivi.

Il dolore post-mastectomia - la rimozione dell'intero seno - può essere combinato con intorpidimento e debolezza al braccio e alla spalla. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi sono associati a lesioni dei tessuti molli: la loro dissezione e stiramento.

Dolore nella regione ascellare, petto e petto

Il dolore sotto l'ascella dopo l'intervento può durare a lungo. All'inizio questo dolore può essere acuto. Il dolore aggiuntivo crea scarichi che si trovano nella ferita. Di solito, gli oppiacei vengono prescritti immediatamente dopo l'operazione, poiché a questo punto il dolore è il più significativo. Se necessario, gli oppiacei sono prescritti in combinazione con farmaci anti-infiammatori, che consente di ridurre la dose e ridurre gli effetti collaterali. A poco a poco, nel tempo, il dolore in quest'area diminuisce, possono manifestarsi intorpidimento e prurito.

Dopo l'operazione, alcune donne sentono una combinazione incomprensibile di sensazioni di intorpidimento della pelle e dolore nell'ascella e nella zona del seno in cui è stata eseguita l'operazione. Ciò è dovuto al fatto che quando la pelle viene tagliata, piccoli nervi sono danneggiati. Questo porta simultaneamente a intorpidimento e dolore a causa dell'irritazione delle terminazioni di questi nervi. Le radiazioni dalle radiazioni possono anche aggravare la condizione, in quanto provoca irritazione della pelle e delle sue fibre nervose. Quando queste fibre nervose si riprendono, c'è anche irritazione e formicolio sul sito dell'incisione.

I farmaci anti-infiammatori sono di solito efficaci in questa situazione. Per il dolore severo, vengono usati anche gli oppiacei. In caso di irritazione della pelle con radiazioni, l'uso della crema idrocortisone è efficace.

Oltre a questi due gruppi di antidolorifici, che abbiamo già indicato, altri metodi sono usati per fermare il dolore del dolore associato al danno ai nervi:

  • Antidepressivi triciclici,
  • Farmaci anticonvulsivanti
  • Antidolorifici locali (crema EMLA o cerotto lidocaina),
  • A volte aiuta l'uso di patch di pepe,
  • Blocco nervoso

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Mano dopo mastectomia e possibilità di complicanze

La mastectomia è un intervento chirurgico finalizzato alla rimozione del seno. Dopo questa procedura, possono verificarsi complicazioni, la più comune delle quali è considerata il gonfiore linfatico degli arti superiori (linfedema). Si tratta di segni, diagnosi, trattamento della linfostasi (violazione del drenaggio linfatico) che sarà discusso ulteriormente.

Cosa succede alla mano dopo la mastectomia

La mastectomia coinvolge non solo la rimozione del seno. A volte durante l'operazione, i linfonodi e i vasi sanguigni vengono rimossi. In questo caso, la linfa continua il suo movimento, aprendo la strada ad altri vasi linfatici, che il chirurgo non ha ferito durante la procedura. Pertanto, il flusso linfatico rallenta, il braccio si gonfia. Il grado di sviluppo dell'edema è influenzato da tali fattori:

  • il numero di linfonodi rimossi;
  • significato del vaso linfatico rimosso che è stato rimosso.

La più pericolosa è l'erisipela (infezione del derma, tessuto sottocutaneo, in cui compaiono i seguenti sintomi: arrossamento dell'arto superiore, aumento dell'edema, febbre, malessere). Dopo l'apparizione iniziale, l'infiammazione erisipelatosa può verificarsi più di una volta, perché gli streptococchi agiscono come provocatori di questa lesione, che sono presenti ovunque.

I principali segni di linfostasi sono:

  • gonfiore. Questa funzione può anche apparire mesi, anni dopo una mastectomia. Inizialmente, il paziente non ha dolore. Il gonfiore è localizzato nella mano, nell'avambraccio;
  • sindrome del dolore. L'aspetto di questo sintomo è un segnale per visitare il medico per ulteriori diagnosi.

Circa il recupero dopo mastectomia dirà il video qui sotto:

Trattamento delle mani dopo l'intervento chirurgico

I medici prescrivono il trattamento della linfostasi dopo aver determinato il suo tipo, periodo di sviluppo. Dopo una mastectomia, ci possono essere due tipi di stasi linfatica:

  • morbido. Una lieve linfostasi è considerata una patologia con un carattere reversibile. La causa del gonfiore è l'operazione stessa. Osservato tale stato può per un anno dopo la rimozione del seno;
  • stretto. L'edema irreversibile di solito compare dopo un anno dall'intervento. Hanno una consistenza solida. La ragione del loro aspetto è nel processo di cicatrizzazione dell'area dei linfonodi dopo la radioterapia (questa procedura è necessaria per la prevenzione delle metastasi nell'area della ghiandola mammaria e dei suoi tessuti circostanti).

Dopo una mastectomia, l'oncologo consulta il paziente. Informa della probabilità di una linfostasi tardiva. Con questo sintomo, il paziente dovrà chiedere aiuto a causa della probabilità della progressione della malattia oncologica e della crescita delle metastasi.

Il trattamento conservativo è:

Con l'inefficacia di questi metodi di trattamento prescritto chirurgia. Il paziente è diretto a diverse operazioni:

  • limfangioektomiya;
  • liposuzione;
  • tunneling;
  • bypass linfatico.

Possono anche essere usati metodi tradizionali di trattamento dei disordini del linfodrenaggio. Questi possono essere:

  • bagni con decotto di erbe (camomilla, serie);
  • l'uso del grano saraceno al mattino (schiacciato, termicamente non trasformato);
  • tè diuretici (cinorrodi, foglie di uva ursina, ribes);
  • decotti di erbe (foglie di betulla, ortica, bacche di ginepro, sambuco nero, radici di liquirizia, bardana, dente di leone, semi di lino, erpice erbaceo);
  • applicazioni, comprime con decotti, infusi di erbe (serie, piantaggine, salvia, tutsan, camomilla, achillea).

massaggio

Dopo una mastectomia, una sensazione di rigidità nella zona delle braccia e delle spalle appare nelle donne. Potrebbero esserci delle sensazioni. A causa di questi sintomi, il paziente inizia a dimenarsi, spingendo innaturalmente la mano sul suo corpo, riducendo le spalle. In questo momento molti muscoli (spalla, braccia, schiena, collo) sono tesi. La tensione muscolare provoca dolore alla schiena, mal di testa. A causa di crampi, il drenaggio linfatico peggiora. Pertanto, i medici prescrivono massaggi, esercizi ginnici.

Prima della dimissione, il medico insegna la tecnica di massaggio del paziente, che è abbastanza semplice. I movimenti di massaggio possono essere eseguiti dal paziente stesso, dai suoi parenti. La procedura di massaggio è la seguente:

  1. Braccio dall'intervento chirurgico sollevato.
  2. Poggia su una superficie verticale (muro).
  3. Esegui accarezzando le dita. La direzione dalle dita alla spalla.
  4. Inizialmente, eseguono un massaggio dal gomito alla spalla, quindi dalle dita alla spalla.

Quando si esegue il massaggio, tutte le superfici dell'arto superiore devono essere risolte (laterale, interna, esterna). È necessario eseguire movimenti uniformemente, dolcemente, nello stesso momento la pressione su tessuti ipodermici deve esser sentita. La durata della procedura è di 5 minuti. Durante il giorno è necessario eseguire il massaggio ripetutamente.

Inoltre, il massaggio linfodrenante può essere eseguito utilizzando un apparecchio speciale. Med. la tecnica contribuisce al deflusso naturale del liquido stagnante all'interno delle pareti del vaso. L'apparato si basa sul metodo della compressione pneumatica.

Esercizi e ginnastica

La terapia fisica durante il trattamento della linfostasi è considerata un metodo importante. È necessario iniziare a eseguire gli esercizi dal 7 ° al 10 ° giorno dopo l'operazione per rimuovere la ghiandola mammaria. Tutta la ginnastica viene eseguita in posizione seduta. Le spalle del paziente dovrebbero essere raddrizzate. È necessario eseguire da 4 a 10 ripetizioni. Un tale carico sui muscoli aiuterà a migliorare il drenaggio linfatico.

Considera gli esercizi di base:

  1. Mani con i gomiti raddrizzati, i palmi rivolti verso il basso. Eseguiamo un colpo di palma dal palmo verso il lato posteriore (le dita non si irrigidiscono).
  2. Mani con i gomiti raddrizzati, i palmi rivolti verso il basso. Esegui le dita strette in un pugno, quindi apri il pugno.
  3. Le braccia piegate sui gomiti, i palmi delle mani sulle spalle. Sollevare lentamente le braccia piegate di fronte a voi, quindi abbassarle.
  4. Piegando il corpo nella direzione del torace operato, abbassiamo il braccio rilassato. Oscilliamo questa mano avanti e indietro.
  5. La mano dal lato operato viene sollevata, la teniamo per 5-10 secondi, la abbassiamo. Se necessario, tieni il braccio sollevato in buona salute (sopra la spalla).
  6. La mano è sollevata di fronte a te, la respirazione è ritardata, spostiamo la mano di lato, la abbassiamo con un'espirazione.
  7. Movimenti circolari delle articolazioni della spalla (eseguire lentamente in avanti, poi indietro).
  8. Con le mani chiuse dietro la schiena, i gomiti si estendono, alziamo le mani, riducendo le scapole.
  9. Con le mani chiuse dietro la schiena, le braccia piegate ai gomiti, la schiena premuta sulla schiena con i palmi delle mani, stringere i palmi delle mani verso l'area delle scapole.

Una serie di esercizi speciali per i pazienti dopo il trattamento chirurgico della mammella - l'argomento video qui sotto:

Disegno a mano

Con lo sviluppo del linfodema degli arti superiori, il paziente deve eseguire regolarmente una serie di esercizi. Non è necessario esagerare, non è necessario fornire un maggiore esercizio fisico nel periodo postoperatorio. Con fisico intenso. i carichi aumentano il flusso sanguigno, che provoca un aumento del gonfiore, del gonfiore della mano.

I medici raccomandano di stringere la mano (l'angolo non dovrebbe essere superiore a 90 gradi). Particolarmente utile è il nuoto.

Bendaggio sull'arto

Al fine di accelerare il processo di guarigione, così come la prevenzione delle complicazioni dopo una mastectomia, i medici raccomandano di indossare una speciale guaina a compressione e biancheria intima. Sono necessari manicotti stretti per aumentare la pressione nell'arto, per stimolare il deflusso del fluido.

La mano deve essere costantemente alzata a un livello sopra il livello del cuore. Questa posizione migliora il flusso della linfa, previene il ristagno di liquidi nell'area operata.

Fisioterapia e procedure

La fisioterapia per linfostasi delle mani è prescritta per ripristinare la circolazione linfatica, ridurre i segni di infiammazione e ridurre l'intensità delle escrescenze fibrose.

Dalle procedure fisioterapeutiche, i medici prescrivono il più delle volte:

La cura della pelle è importante anche a causa della probabilità di infezione. Il paziente dovrebbe:

  1. Pulire a fondo il derma.
  2. Riduci al minimo il contatto con gli agenti patogeni.
  3. Elaborare attentamente le ferite con antisettici.
  4. Utilizzare antimicotici per prevenire le infezioni fungine.
  5. Per effettuare una manicure per l'hardware + usa le offerte speciali. prodotti per l'igiene e la cura
  6. Indossare abiti da tessuti naturali.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica prevede l'uso di farmaci dai seguenti gruppi:

  • enzimi;
  • angioprotectors;
  • flebotiki;
  • antibiotici (con lo sviluppo di erisipela);
  • immunomodulatori.

Per normalizzare il deflusso della linfa con farmaci che aumentano il tono dei vasi sanguigni:

  • "Detralex" (500 mg due volte al giorno).
  • "Troxevasin" (300 mg due volte al giorno).
  • "Venoruton Forte" (300 mg tre volte al giorno).
  • "Ginkor Forte" (300 mg due volte al giorno).

Migliorare la circolazione periferica aiuterà:

  • "No-shpa" (1 scheda tre volte al giorno).
  • "Teonikol" (1 compressa tre volte al giorno).

Gli agenti antipiastrinici aiutano a normalizzare la microcircolazione (Trental 200 mg tre volte al giorno).

Migliora il trofismo tissutale:

  • "Butadion" (0,1 g quattro volte al giorno).
  • Ialuronidasi 3000 UI (per via sottocutanea, il decorso è da 5 iniezioni).
  • Vitamina B.
  • "Reopyrin" (1 compressa due volte al giorno).

dieta

Oltre alla terapia farmacologica, alla ginnastica terapeutica, al massaggio, il paziente deve seguire una dieta ben bilanciata. Assicurati di essere ridotto in calorie alimentari, sale. A causa della perdita di peso, è possibile prevenire il ripetersi del drenaggio linfatico severo.

È necessario escludere dalla dieta:

  • carne affumicata;
  • cibo in scatola;
  • alimenti che contengono molto grasso;
  • salsiccia.

Si consiglia al paziente di usare di più:

  • cereali integrali;
  • verdure fresche;
  • frutta.

Il cibo consumato deve essere in umido, bollito. Non puoi mangiare troppo.

Prevenzione della linfostasi dopo mastectomia

Per ridurre la probabilità di sviluppare linfostasi, seguire le semplici istruzioni dei medici:

  1. Evitare le malattie infettive.
  2. Non andare al solarium, sauna.
  3. Evitare l'esposizione alla luce solare diretta, calore.
  4. Non eseguire iniezioni nell'area del braccio da parte dell'operazione.
  5. Non misurare la pressione sanguigna su questo braccio.
  6. Evitare lesioni lievi (tagli, graffi).
  7. Fai movimenti più familiari della mano che ha fatto la mastectomia.
  8. Metti la tua mano di notte in un posto sublime. Questo migliorerà il drenaggio linfatico.
  9. Fasciatura del giorno con un bendaggio elastico del braccio (il braccio deve essere sollevato).
  10. Guarda per peso. L'emergere di linfostasi contribuisce all'obesità.
  11. Non indossare vestiti troppo strizzati per il braccio, il collo, il petto.

L'auto-massaggio per la prevenzione e il trattamento della linfostasi è mostrato nel video qui sotto:

Vita dopo mastectomia

La mastectomia è un tipo di chirurgia in cui il tessuto mammario viene parzialmente o completamente rimosso per salvare la vita del paziente. La riabilitazione dopo mastectomia richiede molto tempo. Di regola, la mastectomia con chirurgia plastica simultanea è prescritta per:

  • malattie oncologiche della fase ghiandola mammaria 2-4
  • mastopatia trascurata
  • ascessi e infiammazioni purulente in cui si verifica la rottura del tessuto
  • ai fini della prevenzione, quando un'alta probabilità di sviluppare il cancro al seno è stabilita mediante analisi genetiche

Di norma, le malattie riguardano una delle ghiandole mammarie, pertanto la mastectomia sul seno viene eseguita su un lato. In casi molto rari, entrambi i seni vengono rimossi (quando il processo si è diffuso ai tessuti adiacenti).

Tipi di mastectomia

Molte donne comprendono per mastectomia la completa rimozione del seno, pensano che il seno non possa essere ripristinato dopo una mastectomia. Tuttavia, in chirurgia è un complesso di varie operazioni, tra cui:

  1. Rimozione parziale del tessuto (lumpectomia). Solo una lesione viene rimossa dalla ghiandola mammaria - un nodulo fibroso, infiltrato purulento o un tumore maligno determinato nelle prime fasi della malattia.
  2. Semplice mastectomia sottocutanea. Tutto il tessuto mammario ghiandolare e possibilmente un po 'di grasso viene rimosso.
  3. Mastectomia radicale di tipo modificato. La ghiandola mammaria viene rimossa completamente insieme ai linfonodi ascellari, ma i muscoli pettorali rimangono intatti.
  4. La mastectomia radicale è totale. La ghiandola mammaria viene rimossa insieme ai linfonodi e ai muscoli pettorali.

Nella maggior parte dei casi, l'operazione è preceduta da un trattamento conservativo e da una serie di studi diagnostici.

Gruppo di rischio per complicazioni

Molto spesso, le complicanze dopo mastectomia mammaria si verificano nelle donne:

  • fascia d'età dopo 60 anni
  • sovrappeso
  • avere un seno grande (più grande della 4a taglia)
  • soffre di malattie croniche concomitanti del cuore e dei vasi sanguigni, fegato, reni, polmoni, diabete mellito
  • Corsi di radioterapia e chemioterapia prima dell'intervento

Nella prevenzione delle complicazioni, molto dipende dalla professionalità del medico, ma i propri sforzi non sono meno importanti. È necessario essere raccolti, seguire attentamente tutte le raccomandazioni mediche e avere un atteggiamento psicologico per il recupero.

Conseguenze della mastectomia

Questa operazione è uno dei complessi interventi chirurgici. Viene eseguito per diverse ore in anestesia generale. Pertanto, il ripristino richiede molto tempo. Dopo una mastectomia, il paziente ha un ampio campo di ferita che richiede cure adeguate. Certamente, questa operazione non è sempre senza complicazioni.

  1. Complicazioni postoperatorie precoci e tardive.
  2. L'insorgenza di recidiva di malattia maligna.
  3. Grave stress psicologico associato a perdita di attrattiva e disabilità.

Tutti sanno chi è avvisato è armato. La donna per essere una mastectomia dovrebbe essere consapevole delle possibili conseguenze dell'operazione e dei metodi per superarle.

Complicazioni precoci

Nel primo periodo dopo la mastectomia, si distinguono i seguenti tipi di complicanze:

  1. Bleeding. Sorgere per diversi motivi: scarsa coagulazione del sangue, divergenza della cucitura, vaso sanguigno non suturato. Per fermare l'emorragia, si usa il bendaggio, con scarsa coagulabilità, si prescrive farmaci. Se la causa del sanguinamento è una nave che trasuda, eseguire una seconda operazione.
  2. La linfoterapia si trova spesso nella mastectomia, perché i vasi linfatici vengono asportati insieme alla ghiandola mammaria. Per superare gli effetti della chirurgia nella ferita, il drenaggio è stabilito. Con una forte linfoterapia, viene eseguita una puntura.
  3. L'infezione della ferita può verificarsi per una serie di motivi: violazioni delle regole di asepsi (misure per prevenire le infezioni) durante l'intervento chirurgico o durante il processo di legatura, la pelle del paziente può essere la fonte di infezione. Per prevenire l'infezione del campo operatorio prima e dopo l'intervento chirurgico, viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica.

Conseguenze tardive

In un periodo più remoto, un paziente che ha subito una mastectomia può sperimentare:

  1. Linfedema dopo mastectomia degli arti superiori. Dopo l'intervento chirurgico, il sistema linfatico non si riprende per molto tempo, il deflusso della linfa è difficile. Molti pazienti presentano gonfiore dopo mastectomia della zona della spalla, sentono dolore in questa zona e mobilità limitata. A volte la mano dopo una mastectomia inizia a manifestare una mancanza di nutrienti, questo porta a gravi disturbi trofici e alla presenza di linfostasi (arto gigante). Questa malattia è molto difficile da trattare, il restauro del seno è quasi impossibile. Per la prevenzione della linfostasi, al paziente viene prescritto un corso di vitamine per ripristinare il trofismo e massaggiare le mani dopo la mastectomia per normalizzare il drenaggio linfatico.
  2. Erisipela. Un altro tipo di complicanza associata a fluido linfatico alterato. Un tipo specifico di streptococco entra nel tessuto con trofismo alterato, che provoca lo sviluppo di un processo infettivo. Febbre del paziente, mal di testa, brividi, nausea, arrossamento e gonfiore dell'arto. Erisipela è trattata con antibiotici. È importante iniziare a prenderli all'inizio della malattia, altrimenti c'è una minaccia di ascesso o sanguinamento.
  3. Formazione di cicatrici cheloidi dopo la rimozione del seno. Sul sito delle cuciture a causa della violazione del trofismo dei tessuti possono verificarsi cicatrici ruvide. Provocano dolore durante lo spostamento e impediscono il flusso linfatico. Sono rimossi dall'asportazione.
  4. Restrizione della mobilità dell'articolazione della spalla, perdita della sensibilità della pelle. Di norma, un trattamento intensivo e un massaggio aiutano a ripristinare la mobilità articolare e la sensibilità della pelle delle spalle.
  5. Dolori fantasma. Alcuni pazienti lamentano dolore ricorrente nel sito di asportazione del seno. In questo caso, viene prescritto un ciclo di sedativi e massaggio medico.

Il recupero rapido dopo la mastectomia dipende non solo dal medico, ma anche dalla paziente stessa.

Ricorrenza del cancro al seno

Recidiva nella maggior parte dei casi si verifica 6-12 mesi dopo l'operazione per rimuovere la ghiandola mammaria. Può colpire la stessa ghiandola, i vasi linfatici vicini e gli organi lontani - il cervello, i reni, il sistema osseo e così via. La recidiva è sempre più aggressiva del cancro primario. Quali sono le sue cause?

  1. Nella diagnosi, non sono state rilevate singole cellule tumorali, quindi il loro trattamento non le ha influenzate.
  2. L'operazione di mastectomia è stata eseguita al 3 ° stadio dello sviluppo del cancro, quando ha acquisito un decorso sistemico.
  3. La forma del tumore (spesso scarsamente differenziata) influenza anche l'insorgenza di una recidiva.
  4. La presenza di metastasi nei linfonodi regionali.
  5. Mancanza di trattamenti specialistici dopo la mastectomia.

Secondo le statistiche, se una donna non ha subito radiazioni e chemioterapia dopo l'operazione, la probabilità di recidiva aumenta al 40-60%. È molto importante completare il trattamento. Le stesse statistiche mostrano che dopo il trattamento la probabilità di recidiva è ridotta al 10%.

Gli oncologi determinano il tempo di insorgenza di recidiva del cancro al seno con una soglia di 5 anni. Se durante questo periodo non c'era un singolo focus del processo maligno, il cancro è considerato sconfitto.

Sintomi di ricaduta

Come riconoscere l'insorgenza di recidiva del cancro? Ci sono alcuni sintomi che dovrebbero essere allarmanti:

  • comparsa di indurimento nei linfonodi
  • arrossamento e gonfiore al sito di un seno remoto
  • la comparsa del rash
  • frequenti mal di testa e disturbi neurologici
  • dolore alle ossa e alle articolazioni
  • fegato ingrossato, comparsa di liquido nell'addome (ascite)
  • tosse, mancanza di respiro, comparsa di striature di sangue nell'espettorato
  • sintomi comuni del cancro: debolezza, improvvisa perdita di peso, nausea, mancanza di appetito

Per diagnosticare la recidiva del cancro, TC e MRI, mammografia, biopsia, esame ecografico, diagnostica a raggi X, test di laboratorio sono utilizzati.

Non disperare quando si rileva la recidiva del cancro. La medicina moderna ha nel suo arsenale abbastanza metodi per affrontarlo. La tattica del trattamento si basa su:

  • corso di radioterapia
  • uso di farmaci chemioterapici
  • trattamento ormonale
  • mastectomia radicale (se prima è stata eseguita una rimozione parziale del tessuto e si è verificata una recidiva in questo luogo)
  • terapia target (rimozione mirata del tumore a livello molecolare)
  • uso di droghe in accordo con i sintomi

Quando si verifica una recidiva, la terapia sistemica viene prescritta per distruggere le cellule tumorali. Nei casi difficili, quando il trattamento non ha effetto, al paziente viene prescritto un trattamento palliativo, che mira a ridurre la sofferenza e mantenere una qualità della vita.

Superare lo stress psicologico

Le donne sopportano appena l'operazione stessa, ma la consapevolezza che si può mettere una croce sulla loro attrattiva e sessualità. Sì, e la diagnosi di cancro al seno sembra una frase. Con suo shock, costante ansia e paura, non dovrebbe essere lasciata sola. Prendono da lei le forze vitali che sono necessarie per combattere la malattia.

Un costume speciale dopo la mastectomia aiuterà a nascondere tutti i difetti che compaiono nel seno dopo la rimozione. Ci sono costumi da bagno dopo una mastectomia con fissazione moderata e migliorata, di diverse dimensioni e colorazioni. È anche possibile in negozi specializzati acquistare altre mutande per donne dopo l'intervento.

Durante la riabilitazione, il sesso per una donna è controindicato. Il sesso dovrebbe essere annullato per circa 2-3 mesi. Può sembrare a una donna che non ha più bisogno di sesso, ma dopo che le sue condizioni sono migliorate e lei può già vivere una vita piena, il sesso diventa parte della sua vita. Una donna può anche dare alla luce, ma l'allattamento al seno non lo è.

Inoltre, per le donne dopo una mastectomia, viene offerto un massaggio speciale in modo che la linfa non ristagni.

Il cibo durante il periodo di riabilitazione dovrebbe essere vario e di alta qualità. Se la nutrizione è inadeguata, il periodo di riabilitazione potrebbe essere ritardato.

L'aiuto di uno psicologo medico professionista aiuterà a superare lo stress nel periodo postoperatorio. Aiuterà a raggiungere le riserve interne del corpo e costruire una nuova vita dopo la mastectomia. Dovrebbe essere un posto:

  • prendersi cura del proprio aspetto
  • faccende domestiche familiari
  • hobby preferito
  • cura della famiglia
  • atteggiamento positivo
  • regime giorno corretto e buona nutrizione
  • aiutare le altre persone

Per quanto riguarda l'esterno, non puoi preoccuparti. Chirurgia del seno con l'aiuto di chirurghi plastici aiuterà a ripristinare completamente il seno e rendere una donna attraente. La mastoplastica viene trasferita abbastanza facilmente. Dopo l'operazione, dovrai ripetere il periodo di riabilitazione, che dura da 2 a 6 mesi. La mammoplastica ha controindicazioni e costi da 150 mila rubli. Prima dell'intervento chirurgico, si dovrebbe sottoporsi a una diagnosi completa del corpo, e quindi il medico stabilirà se la mammoplastica è possibile o meno.

Vitalità, buona nutrizione, ottimismo e il giusto umore: la parte del leone del successo nella lotta contro le complicanze postoperatorie e le ricadute del cancro al seno.

Gonfiore della mano dopo la rimozione del seno cosa fare

Braccio dolorante dopo la rimozione del seno

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Come eliminare rapidamente le complicanze nella mano dopo la mastectomia?

La mano dopo la mastectomia è priva di pieno drenaggio linfatico, che è la causa di importanti complicanze postoperatorie.

Mano dopo mastectomia: le conseguenze e la loro eliminazione

Le conseguenze della chirurgia radicale per rimuovere un tumore maligno della ghiandola mammaria si trovano in quattro forme principali:

Linfostasi della mano dopo mastectomia

Questa è una violazione acuta del drenaggio linfatico, che è accompagnata dall'accumulo di liquido nei tessuti molli. La linfostasi dopo la rimozione della ghiandola mammaria nel primo anno dopo la mastectomia è completamente sicura per la vita del paziente.

  • Cause di insufficienza del drenaggio linfatico della mano:

La chirurgia radicale per asportare le neoplasie della ghiandola mammaria comporta la rimozione dei vasi linfatici e dei linfonodi. A seconda della posizione del tumore, il chirurgo rimuove i nodi del primo o del terzo livello, che si riflette nell'intensità dei sintomi clinici della malattia.

  • Quadro clinico della linfostasi del braccio:

I pazienti dopo la mastectomia possono avvertire una sensazione di "pesantezza e distensione" negli arti superiori. In alcuni casi, i pazienti avvertono ricorrenti attacchi di dolore tirante.

Il sintomo chiave della linfostasi della mano è il gonfiore progressivo dei tessuti molli.

La diagnosi di tale lesione consiste nel chiarire i reclami del paziente, l'esame visivo e il test delle dita (la pressione sulla pelle con edema provoca la formazione di una depressione persistente nella pelle).

Per il trattamento delle mani dopo la mastectomia, viene mostrato un corso speciale di fisioterapia, che comprende una serie di esercizi ginnici e massaggi.

Nel periodo postoperatorio, gli oncologi raccomandano che i pazienti evitino lesioni infettive, esposizione a radiazioni ultraviolette e temperature ultra basse. I pazienti inoltre non devono essere iniettati in questa zona e misurare la pressione sanguigna. In caso di edema iniziale, un bendaggio stretto e tenendo il braccio in posizione sollevata ha un effetto positivo.

Infiammazione della mano dopo mastectomia

Questo è il processo delle lesioni da erisipela della pelle della mano. Questa complicanza si verifica a seguito di microfratture della pelle in combinazione con una diminuzione del livello di immunità locale. L'infiammazione di solito accompagna il gonfiore del braccio dopo mastectomia.

L'area dell'infezione batterica ha un colore rosso vivo con bordi rialzati. La palpazione di quest'area causa forti dolori.

Il trattamento dell'erisipela è la nomina di un corso di terapia antibiotica. La selezione degli agenti farmacologici è raccomandata dopo aver determinato la sensibilità della microflora a diversi tipi di antibiotici. Insieme agli agenti antimicrobici, il paziente assume immunostimolanti per attivare la resistenza del tessuto.

  • Prevenzione delle complicanze infiammatorie della mano dopo mastectomia:

Per prevenire tali complicazioni postoperatorie, il paziente deve seguire le regole dell'igiene personale, evitare lesioni acute degli arti superiori e impegnarsi in una moderata attività fisica.

Sindrome del dolore postoperatorio

Mano di mastectomia - foto di linfostasi secondaria

Il dolore alla mano dopo una mastectomia è associato principalmente alla lesione dei tessuti molli durante l'incisione chirurgica e il gonfiore post-traumatico del braccio. Inoltre, il chirurgo oncologo, quando rimuove un tumore maligno, esegue manipolazioni chirurgiche, che nel tempo possono causare attacchi di dolore.

L'intervento chirurgico sulla ghiandola mammaria è associato a danni alle piccole terminazioni nervose e alla rimozione dei linfonodi ascellari. La guarigione di tali lesioni, nella maggior parte dei casi, è accompagnata da dolore e da una sensazione di "torpore" nell'arto superiore. In questa fase è consigliabile che il paziente prenda antidolorifici e farmaci antinfiammatori.

  • Dolore dopo la radioterapia:

Nel 70% delle operazioni sulla neoplasia del seno, la mano dopo una mastectomia è esposta a radiazioni ai raggi x altamente attive.

La radioterapia in tali casi è necessaria come prevenzione della diffusione delle cellule tumorali in quest'area. La radiazione ionizzante provoca irritazione delle terminazioni nervose, che stimola l'insorgere di dolore.

Tale dolore non richiede una terapia specifica e scompare alcune settimane dopo l'ultimo ciclo di esposizione alle radiazioni.

Restrizione della funzione del corpo

La mano dopo la mastectomia, soprattutto in caso di rimozione del muscolo grande pettorale, è limitata in movimento per diversi mesi. Durante questo periodo, i pazienti ricorrono all'aiuto di un fisioterapista.

Questo specialista sviluppa un corso individuale di esercizi ginnici per rafforzare il sistema muscolare del cingolo scapolare superiore.

L'esercizio regolare e moderato può ripristinare l'attività motoria degli arti superiori dopo l'intervento.

Per la riabilitazione dei pazienti oncologici dopo l'intervento chirurgico, si raccomanda inoltre di sottoporsi a regolari controlli di routine e di mantenere una dieta equilibrata.

È anche importante sapere che la mano dopo la mastectomia è molto spesso soggetta a infiammazione e altre complicanze in pazienti che sono stati operati, in sovrappeso o obesi.

Come trattare la linfostasi del braccio dopo la rimozione del seno?

Tra tutti i possibili problemi dopo la rimozione del seno (mastectomia), un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a tali complicazioni come la linfostasi. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, oltre 300 milioni di persone ne soffrono per vari motivi.

Alla fine del trattamento radicale delle malattie oncologiche, si verifica in circa il 40-80% dei casi.

La puntura della ghiandola mammaria sotto controllo a ultrasuoni (prendendo un campione di fluido, tessuto dalla formazione) consentirà la diagnosi precoce del cancro ed eviterà molti momenti spiacevoli.

Cos'è la linfostasi

Condurre qualsiasi intervento chirurgico minaccia di complicazioni. Per minimizzare questo pericolo, dopo la sua somministrazione, vengono prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori.

Una delle complicanze più frequenti derivanti dalla rimozione delle ghiandole mammarie nel cancro è la comparsa di linfostasi. Il cosiddetto gonfiore linfatico della mano dalla ghiandola operata.

In senso più ampio, significa malattia cronica del sistema linfatico, che causa disturbi di deflusso linfatico, un aumento delle dimensioni dell'organo interessato.

La patologia si verifica a causa di alterazioni del flusso linfatico (un liquido incolore contenuto nei linfonodi, vasi linfatici). La malattia si forma non solo a causa di mastectomia, ma anche a causa di lesioni, malattie infettive, esposizione alle radiazioni, tumori.

Tra questi ultimi, il fibroadenoma è molto comune - una neoplasia benigna del tessuto ghiandolare.

Per la sua rimozione, si suggerisce l'enucleazione dei fibroadenomi della ghiandola mammaria, quando i tessuti adiacenti alla formazione non sono tagliati, ma solo isolare e tagliare il tumore insieme alla capsula, facendo una piccola incisione, di solito nella regione ascellare.

Tipi di patologia

Durante il periodo di recupero precoce, la linfostasi è considerata un fenomeno naturale, in quanto il corpo cerca di ripristinare il deflusso del fluido e con un trattamento adeguato non è pericoloso

Dopo la rimozione delle ghiandole mammarie, le donne possono sviluppare linfostasi primitiva o secondaria del braccio.

Nel primo caso, la patologia dei vasi linfatici è congenita e nel secondo i tessuti sani sono affetti da lesioni, legatura durante chirurgia, compressione delle vie linfatiche, linfonodi, cicatrici, radioterapia e radioterapia, malattie infettive e insufficienza venosa cronica. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola mammaria, la linfostasi può essere lieve (reversibile) o stretta quando il gonfiore progredisce e non scompare.

Il ruolo dei vasi linfatici che sono stati rimossi durante l'operazione, inizia a giocare il successivo, creando un flusso di linfa collaterale cosiddetto subdolo. Per risolverlo, ci vuole tempo.

Fasi di patologia

Edema linfatico (linfedema) è di 4 gradi:

  1. L'edema dei tessuti non è costante e la pelle è facilmente presa nella piega. Può estendersi non più di un quarto di mano.
  2. Dopo il riposo, il gonfiore si riduce, ma non completamente. L'arto superiore colpito è molto più sano. La pelle nella piega è difficile da prendere.
  3. Edema costante, la pelle nella piega non può prendere. La circonferenza del braccio dolorante è 2-2,5 volte maggiore dell'altra.
  4. Questo grado indica uno stato in cui l'arto è deformato, è difficile muoversi, c'è una violazione della circolazione sanguigna nei suoi tessuti.

Suggerimento: se il paziente vede la formazione di una linfostasi densa più di un anno dopo l'operazione, un urgente bisogno di consultare un medico. Questo può essere un segno di crescita oncopatologica o metastatica, anche quando la mastectomia è già stata eseguita.

Sintomi di base

  1. Gonfiore stretto e doloroso del braccio (spesso la sera).
  2. Erisipela della pelle.
  3. Ispessimento della piega cutanea.
  4. La scomparsa del reticolo di rete delle vene safene.
  5. Problemi con il sollevamento delle mani.

  • Linforrea (accumulo di liquido linfatico) sotto l'ascella.
  • Dolore, sensazione di scoppio, bruciore nella mano.
  • Pallore della pelle.

    Ridurre i sintomi dei sintomi aiuterà non solo il trattamento prescritto dal medico, ma anche una dieta speciale, limitando l'assunzione di sale.

    Metodi per il trattamento della linfostasi

    La linfostasi dovuta alla mastectomia viene diagnosticata in base ai reclami del paziente e ai risultati dell'esame del paziente.

    Inoltre, il medico prescrive la linfografia dei vasi linfatici, i linfonodi (esame radiografico mediante raggi, agenti di contrasto).

    Il metodo diagnostico di base per linfocele, l'accumulo di liquido linfatico nei tumori, cavità corporee, vasi - ultrasuoni.

    Terapia farmacologica

    In assenza di metastasi dopo mastectomia, al paziente viene prescritta la venotonica per rafforzare i vasi. Secondo lo schema standard sono presi 2-4 settimane. Un breve corso può consigliare diuretici o preparazioni a base di erbe (equiseto, ortica, prezzemolo). Se necessario, raccomandare vitamine, preparati con contenuto di ferro.

    Esercizio fisico (terapia fisica)

    La terapia fisica anti-edematosa dopo la rimozione della ghiandola mammaria con i linfonodi ha lo scopo di eliminare, ridurre l'edema e mantenere il risultato raggiunto. Esercizi medici fanno regolarmente per almeno 20 giorni, e dopo il miglioramento 1-2 volte a settimana durante il periodo raccomandato dal medico.

    Puoi iniziare la ginnastica solo con un bendaggio compressivo e secondo un programma stilato da uno specialista. È importante che la tensione muscolare si alterni con il rilassamento per circa lo stesso tempo (questo periodo dovrebbe preferibilmente essere combinato con esercizi di respirazione).

    I movimenti di base degli esercizi con linfostasi sono su e giù, la flessione e l'estensione, gli squat con la presa sulle mani.

    Fisioterapia (pneumomassage, drenaggio linfatico)

    La terapia laser, la stimolazione elettromagnetica è inefficace nel trattamento della linfostasi dopo mastectomia, inclusa la rimozione dei linfonodi. Ma può essere utile un pneumomassaggiamento o linfopressa dell'hardware.

    Questo è il nome della procedura durante la quale le mani sono esposte al tessuto con aria compressa e rarefatta usando un apparecchio speciale.

    Il metodo è spesso usato durante il trattamento delle patologie venose, nella medicina dello sport, cosmetologia.

    Ma è importante ricordare che questo metodo è sicuro ed efficace solo in alcuni casi. Assegnarlo a tutti e ad ogni stadio della malattia non è solo inefficace, ma anche pericoloso, poiché i processi causati dal pneumomassaggio possono provocare la comparsa di edema.

    Non è in grado di rimuovere le grandi proteine ​​dallo spazio intercellulare e quindi elimina solo l'acqua, e le proteine ​​nuovamente attraggono, causando gonfiore. Ciò è facilitato dall'accelerazione di tutti i processi nelle cellule, un aumento della quantità di proteine ​​dopo la procedura. È consigliabile nominarlo solo in alcuni casi.

    Questo viene fatto solitamente tra le sessioni di drenaggio linfatico (massaggio per migliorare il drenaggio linfatico) per mantenere il risultato raggiunto. Ma solo con la completa assenza di controindicazioni e sotto la supervisione di uno specialista.

    Indossare maniche elastiche

    Si consiglia l'uso di una fascia di compressione dopo le sessioni di drenaggio linfatico. Viene applicata una benda sull'area problematica, che aumenta la pressione nei tessuti e impedisce lo sviluppo dell'edema.

    Il manicotto elastico può essere fatto di bende elastiche di estensibilità bassa (fino al 70%) e media (70-140%). Ciò garantirà una bassa pressione a riposo e un movimento elevato.

    Se nessuno di questi metodi di trattamento aiuta, il medico prescrive un'operazione per formare un drenaggio linfatico. Ignorare la malattia o il suo trattamento scorretto può portare a disabilità, lo sviluppo di un tumore maligno - angiosarcoma.

    Prevenzione della linfostasi del braccio

    Non è facile trattare la linfostasi dopo la mastectomia, specialmente nelle ultime fasi. È molto più facile da prevenire.

    Il primo passo per questo è minimizzare il rischio di infezione durante l'intervento. Alla fine di questo, non dovremmo dimenticare neanche questo. È anche importante eliminare lo sforzo fisico pesante.

    Ma è impossibile ignorare la terapia fisica! Questo è il metodo di base per il trattamento e la prevenzione della patologia.

    La linfostasi dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la mammella si verifica in circa il 35-40% dei pazienti.

    Per ridurre al minimo le possibilità che si verifichi, è possibile prevenire l'infezione durante l'intervento e il rispetto delle raccomandazioni di un medico qualificato durante la riabilitazione.

    Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario consultare un medico per un trattamento tempestivo e più facile per il corpo.

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    Attenzione! Le informazioni sul sito sono fornite da esperti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate per l'auto-trattamento. Assicurati di consultare un medico!

    Complicazioni e conseguenze della mastectomia

    La rimozione del seno è una delle misure radicali nel trattamento dei tumori maligni e degli ascessi purulenti.

    Per i pazienti, un'operazione del genere è una prova difficile, dopo di che avranno un lungo processo di recupero. Le complicazioni dopo la mastectomia possono influire sulla qualità della vita di una donna, quindi è importante evitarle.

    Una grande responsabilità ricade sia sul medico che conduce il paziente durante l'intero periodo di trattamento, sia sulla paziente stessa.

    Le complicanze che si verificano durante la mastectomia possono essere suddivise in:

    • presto, risultante dall'operazione;
    • tardi, che può disturbare una donna anche anni dopo l'intervento chirurgico.

    Ciò che è importante è il fatto che entrambi sono piuttosto rari. Ogni anno, i metodi di trattamento sono migliorati e con le giuste tattiche e l'approccio al periodo di recupero, le complicazioni possono essere completamente escluse.

    Cosa può ritardare il recupero di mastectomia?

    Nel periodo postoperatorio, il processo di riabilitazione può essere ritardato. I principali tipi di complicanze includono:

    1. Bleeding. Si verificano quando si verifica un disturbo della coagulazione del sangue. Se il bendaggio dell'area danneggiata e l'uso di soluzioni emostatiche e farmaci non danno risultati, quindi riprovare l'operazione per fermare l'emorragia.
    2. Accumulo di linfa nella ferita. Abbastanza un evento comune, perché l'operazione include l'escissione di aree del seno contenenti vasi linfatici. Per rimuovere il liquido in eccesso, viene installato un sistema di drenaggio e durante la linfoterapia a lungo termine vengono regolarmente eseguite perforazioni.
    3. La comparsa di infezione. La fonte dei batteri che causano l'infiammazione è la pelle del paziente. Questa complicazione si trova spesso nella pratica e per la sua prevenzione è importante condurre una terapia antibiotica prima e dopo l'operazione.

    Complicazioni tardive o remote

    Dopo l'operazione è passato un tempo considerevole, il paziente è stato a casa per lungo tempo, ma questo non significa che tutte le difficoltà siano finite. È importante ricordare che senza metodi di prevenzione, il processo di riabilitazione può complicare i seguenti fenomeni:

    • La linfostasi è un flusso ostruito di fluido linfatico dall'arto superiore, che provoca edema. La sua comparsa è dovuta principalmente al fatto che durante la rimozione della ghiandola mammaria vengono rimossi e vicini vasi linfatici, in quanto possono diventare una fonte di cellule tumorali. Molti pazienti dopo mastectomia si lamentano di gonfiore nel braccio sul lato della rimozione della ghiandola. L'edema è accompagnato da dolore che si estende fino alla spalla, una sensazione di pesantezza e mobilità limitata del braccio. Il pericolo di linfostasi è che la nutrizione dei tessuti degli arti è disturbata. Questo, a sua volta, può comportare complicazioni trofiche ancora più gravi. Se durante l'operazione sono stati rimossi molti vasi, è importante utilizzare complessi vitaminici e partecipare a sessioni di massaggio durante il periodo di riabilitazione. Complesso di massaggi alle vitamine
    • Erisipela - una malattia infettiva che si verifica dopo mastectomia a causa di alterata circolazione linfatica. Questa malattia è provocata da streptococchi, che cadono nel fuoco dei disordini del trofismo tissutale. La congestione linfatica nei tessuti dell'arto colpito è un terreno fertile ideale per i batteri. L'erisipela, come molte malattie infettive, inizia improvvisamente e ha una natura ricorrente. Nei pazienti, tutto inizia con un aumento della temperatura a 38-39 gradi, brividi, mal di testa, nausea e vomito. Sintomi locali, come prurito, bruciore e dolore, aggravati dal movimento della mano. Successivamente, si sviluppa il rossore e aumenta l'edema. Erisipela richiede un trattamento immediato con antibiotici, in quanto può essere complicata da un'ulcera, sanguinamento o ascesso. Febbre alta Nausea
    • Lo sviluppo di cicatrici, accompagnato da un dolore tirante nell'area della sutura chirurgica.
    • Violazione della mobilità dell'articolazione della spalla, che si sviluppa a causa della comparsa di cicatrici in quest'area e del ristagno della linfa nei vasi.
    • Curvatura della colonna vertebrale. Aumenta il carico sul lato sano, che può portare a una cattiva postura. Per evitare queste complicazioni, è importante che il paziente esegua esercizi speciali volti a correggere la postura, indossando corsetti o bende speciali.
    • Violazione della sensibilità della pelle della zona della spalla, del braccio e del seno. Ciò si verifica a causa dell'intersezione dei nervi durante l'intervento chirurgico. Nel tempo, la sensibilità viene ripristinata.
    • Dolori al petto fantasma. A volte sembra ai pazienti che il petto rimosso fa male. Questo può causare ansia e paura. I sintomi vengono rimossi attraverso l'uso di farmaci e sessioni di massaggi.
    • Depressione. Molte donne dopo la rimozione del seno hanno bisogno dell'aiuto di uno psicologo, perché un tale cambiamento nel corpo è molto difficile da accettare. Gli impianti sono usati per correggere un difetto estetico, ma non tutte le donne sono pronte a tali misure radicali e usano l'esoprotesi. Con il giusto aiuto psicologico, le donne riescono a tornare ad uno stile di vita normale e ad accettarsi così come sono.

    Prevenzione delle complicanze dopo la rimozione del seno

    Molte delle complicazioni dopo la mastectomia sono inevitabili, ma è importante notarle in tempo e non correre:

    1. Se compare un lieve gonfiore delle braccia o del torace, dovresti consultare immediatamente un medico.
    2. Non ignorare la ginnastica terapeutica e le regole della cura del seno e degli arti superiori.
    3. Evitare carichi pesanti sull'area operata e lesioni.
    4. La biancheria scelta correttamente facilita il processo di guarigione e non porta ulteriore disagio.
    5. Non indossare braccialetti e anelli sul lato interessato, poiché possono pizzicare i vasi linfatici e complicare ulteriormente il flusso linfatico. Corretta alimentazione Ginnastica terapeutica
    6. Se si sospetta la comparsa dell'erisipela, visitare un medico per iniziare la terapia necessaria in tempo utile.
    7. Potrebbe essere necessario a lungo limitare il consumo di cibi grassi, speziati e salati e aggiungere più alimenti ricchi di vitamine alla dieta.
    8. Mantenere il peso è normale.
    9. Non usare mai il braccio infortunato per iniettare, il sangue da una vena e misurare la pressione sanguigna.