Biopsia di puntura e linfonodo: perché e come prendere, localizzazione, il risultato

Il metodo istologico di ricerca è considerato il principale e più affidabile in un certo numero di malattie. La puntura e la biopsia aiutano a chiarire la natura del processo patologico, la sua attività, il grado di differenziazione del tumore. Sulla base di uno studio del materiale ottenuto mediante puntura, viene fatta una diagnosi e viene prescritto un trattamento.

La biopsia del linfonodo viene eseguita su pazienti di età diverse, più spesso su bambini e giovani a cui non è stata diagnosticata la linfoadenopatia. La procedura non presenta difficoltà tecniche, di solito coinvolge solo l'anestesia locale e la puntura è praticamente indolore.

I linfonodi sono componenti importanti del sistema immunitario umano. Sono gruppi di tessuto linfoide in cui maturano linfociti T e B, si producono cellule plasmatiche che producono proteine ​​protettive (anticorpi), la linfa viene "filtrata", arrivando qui attraverso numerosi vasi linfatici.

La linfa contenente microrganismi ed elementi di particelle estranee innesca una risposta immunitaria nel linfonodo, l'attivazione di sistemi di difesa, la produzione di proteine ​​immunoglobuliniche, la formazione di cellule di memoria. Senza questi meccanismi, il normale funzionamento del sistema immunitario, l'eliminazione dell'infezione e le cellule maligne sono impossibili.

I linfonodi nella maggior parte delle persone riescono a far fronte con successo al loro compito, non aumentando nemmeno e non fornendo alcuna ansia. Alcuni gruppi che sono soggetti ad attacchi attivi e frequenti di componenti estranei possono aumentare e anche leggermente dolere, ma questo, ancora una volta, non influisce sull'attività della vita. Questi linfonodi includono il sottomandibolare, per esempio. Quasi ognuno di noi può sentirli, ma questo di solito non provoca ansia o panico.

layout dei linfonodi

Un'altra cosa è quando i collettori linfatici di diversi gruppi aumentano simultaneamente, quando iniziano a ferire e formare conglomerati di ascellari, inguinali, mesenterici e altri gruppi di nodi senza causa. Se tale linfoadenopatia è accompagnata da febbre, perdita di peso, interruzione del sistema digestivo e altri sintomi, allora questo sintomo dovrebbe essere considerato allarmante in termini di sviluppo del tumore, infezione e patologia del sistema immunitario.

È impossibile determinare con precisione la natura dei cambiamenti nei linfonodi mediante test clinici generali, esami non invasivi, palpazione, quindi una biopsia o una puntura linfonodale, spesso identificata l'una con l'altra, viene in aiuto del diagnostico. Un esame istologico o citologico può essere completato con una serie di test immunologici e istochimici complessi, che consentono di stabilire la causa della patologia nel modo più accurato possibile.

Quali sono le differenze di puntura e biopsia e sono? Questi concetti sono davvero molto simili e possono essere percepiti dai pazienti come equivalenti, tuttavia ci sono piccole sfumature terminologiche. Se parliamo di puntura allo scopo di ottenere cellule per l'esame citologico, il termine biopsia non verrà usato, poiché la biopsia è solitamente intesa come raccolta di una quantità sufficiente di tessuto per l'analisi istologica e lo scopo della puntura è il contenuto liquido con elementi cellulari.

La puntura non è accompagnata da una grossa lesione tessutale, in quanto viene effettuata con un ago sottile, non richiede anestesia, non lascia cicatrici. Una biopsia linfatica comporta l'uso di un bisturi, che è più traumatico, ma, allo stesso tempo, più informativo per il medico. D'altra parte, vi è una tecnica per la biopsia di puntura, quando viene estratta la quantità necessaria di tessuto perforando un organo con un ago spesso, nel qual caso una biopsia può essere definita una puntura.

Nel complesso, il paziente non è così importante come lo chiamerebbe lo studio: una puntura, una biopsia o una biopsia per puntura. Il risultato finale è importante sotto forma di una diagnosi accurata, e nel caso dei linfonodi può spesso essere dato solo da una valutazione morfologica dell'organo, effettuata mediante un metodo citologico o istologico.

Indicazioni e controindicazioni per la puntura del linfonodo

La ragione per la puntura del linfonodo può essere:

  • Malattie infettive;
  • Sospetta crescita tumorale;
  • Linfoadenopatia inspiegata, quando altri metodi non invasivi non hanno aiutato a stabilire la diagnosi corretta;
  • Linfoadenite ricorrente e non curabile;
  • Sarcoidosi.

Come si può vedere, vari cambiamenti nella biopsia del linfonodo portano ad esso, e la procedura stessa è puramente diagnostica. Vi sono frequenti casi di linfoadenite banale, accompagnata da un significativo aumento delle formazioni linfoidi con dolore severo, febbre, aumento dei segni di intossicazione, ma di solito non sono un motivo per la puntura. I chirurghi con linfoadenite purulenta sono limitati al drenaggio, e se può essere evitato, il paziente subisce un ciclo di trattamento farmacologico.

Molto spesso, la linfoadenite, che è di natura focale e associata all'infezione, si verifica nei linfonodi del collo, che raccolgono la linfa dagli organi del cavo orale, del naso e della gola. Questi nodi sono i primi a subire il maggior numero di infezioni, che sono ricche di aria e cibo. Inoltre, i processi infiammatori cronici come carie, sinusiti, tonsilliti sono estremamente comuni, quindi è prematuro essere presi dal panico se il linfonodo sotto la mandibola cresce e fa male sotto la mascella.

puntura del linfonodo del collo

La puntura del linfonodo del collo può essere indicata per escludere un processo maligno. Il ruolo protettivo principale dei fattori avversi esterni è assunto dai sottomodiali sottomandibolari, faringei e altri linfonodi regionali all'orofaringe, e le formazioni cervicali, occipitali, sopraclaveari e linfoidi del sistema linfoide sono meno coinvolte nell'immunità attiva locale e il loro aumento è sempre allarmante.

Il linfonodo sopraclaveare palpabile può indicare una possibile lesione metastatica, i nodi cervicali profondi interagiscono strettamente con il sistema linfatico del torace, raccolgono linfa da mediastino, polmoni e ghiandole mammarie, pertanto le metastasi da questi organi non sono considerate rare.

Una biopsia del linfonodo nel collo può aiutare a distinguere tra un tumore e la tubercolosi, diagnosticare la linfogranulematoz, la silicosi, la sarcoidosi. Nei linfonodi polmonari o nella deposizione di calcificazioni in essi dopo l'infiammazione tubercolare, cambia la direzione della circolazione linfatica, la cui corrente retrograda contribuisce a massicce metastasi ai linfonodi non solo del collo, ma anche del mediastino.

Va notato che nei pazienti con cancro i linfonodi sopraclavicolari possono non essere rilevati come ingrossati, il che non esclude il loro probabile danno, pertanto la puntura diagnostica può essere indicata per le neoplasie polmonari, esofage, dello stomaco e del timo.

puntura linfonodale ascellare

La puntura del linfonodo ascellare viene effettuata con neoplasie maligne del polmone, del seno, degli organi mediastinici. In queste malattie possono anche essere colpiti i collettori linfatici sopra- e sottoclavici, quasi ovali e del gomito.

Il cancro al seno delle aree esterne del corpo molto spesso si metastatizza nei linfonodi ascellari a causa delle peculiarità del drenaggio linfatico, pertanto la diagnosi di metastasi nei cosiddetti nodi "sentinella" che incontrano per la prima volta le cellule maligne è estremamente importante per determinare l'estensione della procedura chirurgica, lo stadio della malattia e la prognosi per il paziente.

La puntura o la biopsia del linfonodo inguinale viene effettuata con una patologia infettiva degli organi genitali (sifilide, tubercolosi, invasione parassitaria), sospetta metastasi del carcinoma della prostata negli uomini, cervice nelle donne, e con linfoadenopatia generalizzata inspiegabile associata a linfoma e infezione da HIV.

Quando pianifica una puntura, il medico non si concentra su una dimensione strettamente definita del nodo, perché con le metastasi non può esserci aumento o dolore. Allo stesso tempo, un'indicazione per una biopsia del linfonodo può essere considerata un aumento di oltre 3 cm negli adulti quando tale linfoadenopatia non è associata a nessuna infezione.

In alcuni casi, una ricerca diagnostica richiede una biopsia di più nodi contemporaneamente - ascellare, supraclavicolare, ecc. La biopsia ripetuta è indicata per i cambiamenti necrotici, la proliferazione pronunciata delle plasmacellule e dei macrofagi nelle zone paracorticali, la sclerosi, che impediscono la diagnosi primaria di patologia.

Le biopsie o le punture sono di solito sottoposte al più grande, modificato e ultimo dei linfonodi ingranditi, e se ce ne sono diverse, si concentrano sul grado di contenuto informativo - supraclavicolare, cervicale, linfonodo sotto il braccio, e solo dopo l'inguinale.

Le controindicazioni alla biopsia del linfonodo sono:

  1. Casi in cui la procedura non modifica la diagnosi e il trattamento;
  2. Deformità e malformazioni congenite del rachide cervicale (controindicata la biopsia del linfonodo cervicale);
  3. Grave violazione della coagulazione del sangue (indipendentemente dal luogo della biopsia prevista);
  4. Lesioni cutanee e purulente cutanee locali

Quando il linfonodo viene perforato per diagnosticare il processo metastatico, per chiarire lo stadio del cancro, c'è un serio rischio che il tumore si diffonda ulteriormente, quindi la procedura non è raccomandata per un uso diffuso in istituzioni mediche non tumorali. Un ostacolo alla biopsia può essere la gravidanza e l'allergia agli anestetici, ma in questi casi i problemi diagnostici vengono risolti individualmente.

Una biopsia del linfonodo mostra la sua composizione cellulare, la presenza di infiammazione, le cellule tumorali di origine metastatica, i segni di un processo tubercolare. Lo studio morfologico consente di escludere o confermare i tumori del tessuto linfoide - linfoma, linfogranulomatosi, linfosarcoma. Quando tumori del tessuto ematopoietico nei linfonodi possono essere rilevati massiccia colonizzazione delle cellule tumorali, indicando che la progressione della patologia.

Preparazione per la puntura dei linfonodi

La preparazione per una puntura linfonodale comprende la consulenza di un terapeuta, di un oncologo, di un ematologo, di condurre un esame del sangue generale, biochimico, esami per le infezioni e la coagulazione del sangue. Per chiarire la localizzazione della lesione può essere effettuata ecografia.

Prima della procedura, il paziente parla con un medico, che è obbligato a parlare della presenza di allergie, precedenti iniezioni di anestetici, le donne indicano la presenza o l'assenza di gravidanza. Il medico deve essere informato di tutti i farmaci assunti costantemente, gli anticoagulanti vengono cancellati non più tardi di una settimana prima della puntura o della biopsia.

Se una biopsia aperta viene eseguita in anestesia generale, la notte prima che il paziente arrivi alla clinica con i risultati degli esami, l'anestesista parla con lui e alla sera il consumo di cibo e acqua è completamente escluso.

Tecnica di puntura dei linfonodi

A seconda della tecnica di campionamento del materiale per l'analisi morfologica, emettere:

  • Biopsia con ago per puntura;
  • Biopsia dell'ago fine;
  • Raccolta tissutale aperta mediante chirurgia.

Una biopsia del linfonodo nel collo viene spesso eseguita in due fasi: prima, una puntura con un ago e poi un'operazione aperta. Una puntura può essere sufficiente, ma se il risultato dell'analisi citologica è incerto, approssimativo, dubbio, allora una biopsia aperta viene mostrata in condizioni di anestesia locale.

Puntura del linfonodo

Una puntura linfonodale di qualsiasi localizzazione viene effettuata nella sala operatoria su una base ambulatoriale o stazionaria, il paziente viene posto sulla sua schiena e un cuscino o un rotolo è posto sotto la parte esaminata del corpo. L'anestesia per una puntura non è mostrata, non tanto a causa del basso dolore della procedura, ma a causa dell'effetto negativo degli anestetici, in particolare della novocaina, sulle cellule. La procedura dura circa 15 minuti.

Durante la puntura, usare una siringa sterile da 20 ml e aghi affilati con un lumen fino a un millimetro e mezzo. È importante che gli strumenti siano asciutti, poiché l'umidità causerà rigonfiamento e distruzione delle cellule puntate. Per la puntura viene scelto un nodo di densità moderata, preferibilmente senza evidenti cambiamenti distruttivi, poiché le masse necrotiche interferiscono con un'adeguata analisi citologica.

La zona di puntura viene trattata con una soluzione antisettica, quindi il linfonodo desiderato viene afferrato con la mano sinistra e l'ago viene inserito in esso. Quando l'ago è caduto nel tessuto modificato, vengono fatti diversi movimenti intensivi di aspirazione del pistone della siringa, mentre si modifica la posizione dell'ago dopo aver aspirato il materiale per ottenere la composizione cellulare da diverse zone del nodo.

Quando viene raccolta la quantità necessaria di tessuto, la siringa viene scollegata e quindi l'ago viene rimosso. Un piccolo sanguinamento dal sito di puntura viene interrotto premendo su di esso con un panno sterile, quindi l'area viene sigillata con un cerotto. La puntura del linfonodo viene eseguita nelle aree sopraclavicolare, sotto la mandibola e nell'inguine.

Il materiale da analizzare viene posto su un vetro pulito e asciutto, distribuendolo uniformemente in uno strato sottile. I preparati citologici risultanti sono essiccati, marcati con cura, e nella direzione dell'analisi citologica, sono indicati i dati del passaporto del paziente e la diagnosi preliminare. I risultati della puntura possono essere ottenuti nei giorni successivi alla procedura, in base al carico di lavoro del laboratorio.

Video: puntura dal lato del collo

Biopsia linfonodale

La biopsia di puntura per il successivo esame istologico del materiale viene eseguita utilizzando un ago spesso e in anestesia locale. La tecnica è simile a quella per la puntura fine dell'ago.

Una serie di strumenti necessari per una biopsia aperta del linfonodo nel collo, nell'ascella o nell'inguine comprende un bisturi, morsetti, materiale di sutura, un coagulatore, ecc. Molto spesso il paziente è posto in posizione supina e un piccolo cuscino è posto sotto le spalle o il bacino. L'operazione richiede meno di un'ora.

Scegliendo il linfonodo nel collo, che sarà sottoposto all'intervento, la testa del paziente viene girata nella direzione opposta. Quando perforano i nodi sotto l'ascella, sollevano e ritraggono il braccio, e quelli inguinali srotolano e raddrizzano la gamba.

biopsia del linfonodo inguinale

Il linfonodo da biopsia viene fissato con le dita, un'incisione cutanea lunga fino a 6 cm, il grasso sottocutaneo viene sezionato, i fasci muscolari, i vasi e i grandi tronchi nervosi vengono rimossi. Con una biopsia del linfonodo cervicale, l'incisione percorre la clavicola e 2 cm sopra di essa, ed è molto importante non danneggiare la vena giugulare esterna.

Prima di rimuovere uno o più linfonodi durante una biopsia, i vasi sanguigni e i vasi linfatici devono essere ligati per eliminare il rischio di diffusione del tumore e flusso linfatico nel periodo postoperatorio. Dopo aver rimosso i nodi, il chirurgo si assicura che non ci sia sanguinamento e sutura la ferita. Una biopsia del linfonodo cervicale, inguinale, formazioni sottomandibolari può essere lasciata drenaggio di gomma nella ferita, che dopo 1-2 giorni sarà rimosso. Le suture cutanee vengono rimosse dopo 5-7 giorni.

Per aumentare il valore diagnostico di uno studio morfologico, una puntura linfonodale viene eseguita sotto controllo ecografico, mentre si cercano nodi senza massicci cambiamenti necrotici che contengono cavità fluide e focolai omogenei di un possibile tumore.

Il paziente può ricevere i risultati di una biopsia del linfonodo non prima di una settimana, o anche di più, dopo l'operazione. Ciò è dovuto alla necessità di elaborare a lungo termine il materiale per ottenere una preparazione microscopica. In alcuni casi, sono necessarie ulteriori colorazioni, ricerca immunoistochimica sui marcatori tumorali, che prolunga ulteriormente il tempo di attesa per la diagnosi.

Implicazioni e significato della puntura dei linfonodi e della biopsia

La puntura con un ago sottile è considerata una procedura sicura, che raramente dà complicazioni. Una biopsia può essere pericolosa con alcune conseguenze, perché si tratta di un'operazione che è accompagnata da incisioni di tessuto, tuttavia, la loro frequenza è bassa, quindi non c'è bisogno di avere paura della puntura e della biopsia.

Gravi complicazioni possono essere causate da manipolazioni affrettate e ruvide nella ferita. Quindi, la biopsia del linfonodo nel collo può danneggiare il nervo frenico, il dotto linfatico toracico, le grandi vene, il volantino pleurico. Il danno alla vena succlavia è irto di emorragia massiva ed embolia gassosa. Se si violano le regole di asepsi, sono possibili l'infiammazione locale e il processo purulento, che è soggetto a trattamenti conservativi o chirurgici.

Le conseguenze della puntura dei linfonodi dipendono dalla precisione del chirurgo e dall'aderenza alla tecnica di manipolazione, dalle condizioni generali del paziente e dalle indicazioni ben definite. Il rischio di diffondere un tumore con una comprovata lesione metastatica rende spesso necessario abbandonare lo studio mediante puntura con ago sottile, ma allo stesso tempo può essere eseguita una biopsia con rimozione completa dei collettori linfatici.

Se la puntura o tagliare la pelle arrossata, apparso gonfiore, ematomi, dolore, aumento della temperatura corporea, e il contenuto torbide rilasciati dalla ferita, è necessario affrontare con urgenza al medico per escludere possibili trattamenti e complicanze postoperatorie.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la puntura o la biopsia del linfonodo aperto è ben tollerata. Il paziente può tornare a casa il giorno della puntura. Dopo una biopsia aperta, rimane in ospedale per diversi giorni, il medico consiglierà di interrompere l'uso di procedure idriche finché le suture non saranno rimosse dall'incisione. Non dovresti neanche visitare la piscina e la palestra per almeno una settimana. Il sito di puntura non richiede ulteriore trattamento e le cuciture cucite si lubrificano quotidianamente con gli antisettici e cambiano la medicazione in una pulita.

La biopsia e la puntura sono procedure diagnostiche importanti che non dovrebbero essere temute, ma è meglio affidare la salute a uno specialista competente chiedendo in anticipo l'esperienza e le qualifiche del chirurgo, la reputazione del dipartimento o della clinica. La nomina di tali procedure non significa affatto che un cancro o un'altra terribile malattia sarà trovata nella conclusione, quindi lo studio dovrebbe essere condotto con calma e con una sensazione di fiducia in un risultato favorevole.

Biopsia del linfonodo cervicale

I cambiamenti di dimensioni, consistenza e mobilità dei linfonodi nel collo sono sintomi caratteristici di molte malattie. Processi tumorali benigni e maligni, malattie infettive (rosolia, mononucleosi infettiva, ecc.), Lesioni infiammatorie isolate dei collettori linfatici non sono tutte cause di linfonodi ingrossati e dolorosi. Una biopsia del linfonodo nel collo viene utilizzata per stabilire la diagnosi clinica finale - un metodo invasivo per prelevare una parte del tessuto con ulteriori test di laboratorio.

Cos'è una biopsia, per quale scopo viene eseguita?

Biopsia (da "bios" - vita, "opsein" - ispezione) - il metodo di cattura in vivo dell'intero corpo o di parte di esso per l'esame microscopico e istologico. Il materiale è preso allo scopo di diagnosticare il processo del cancro negli organi parenchimali e cavi (reni, fegato, intestino).

Per la prima volta, il metodo di ricerca del tessuto degli organi interni di una persona vivente fu proposto da un medico arabo Abulkasim nel 12 ° secolo. Nei primi periodi, la manipolazione veniva eseguita più spesso per diagnosticare formazioni sottocutanee volumetriche o organi superficiali. La procedura ha acquisito un uso diffuso nella pratica medica alla fine del 17 ° secolo, quando sono stati stabiliti i punti principali della tecnica di esecuzione e le indicazioni per eseguirlo.

La biopsia è considerata il principale metodo delicato per prelevare materiale allo scopo di confermare (verificare) i processi oncologici. La parte selezionata del tessuto prelevato per la ricerca di laboratorio:

  • Microscopico (citologico): sotto ingrandimento multiplo, viene studiata la struttura cellulare del tessuto, atipico o patognomonico per una cellula della malattia in un'area separata.
  • Istologico: la tecnica prevede la creazione di un complesso di sezioni tissutali, la colorazione e l'analisi della struttura morfologica del corpo nella struttura di tutti gli strati. È l'analisi istologica che è il metodo di scelta nel determinare il grado di differenziazione dei tessuti, la distribuzione del processo patologico e la gravità del danno d'organo.

Tipi di biopsia, le loro caratteristiche

Il metodo di ricerca dipende dalla situazione clinica, dall'organo interessato, dalle condizioni del paziente e dalle capacità del medico. La tabella mostra le opzioni per la biopsia in base al metodo di ottenimento del materiale.

Si riferisce a interventi minimamente invasivi ed è caratterizzato dall'introduzione di un ago sottile nell'area patologicamente alterata. Il tessuto viene preso sotto la pressione negativa di un aspiratore o siringa.

Il metodo è assegnato a:

  • Studio citologico (cellulare) del contenuto delle formazioni della cavità.
  • Diagnostica delle patologie con aumento dell'afflusso di sangue in aree con un numero elevato di vasi.
  • Verifica di formazioni di piccole dimensioni ad alta densità.

A seconda dello strumento utilizzato, si distingue una biopsia dell'ago sottile e spessa.

Il materiale viene prelevato perforando il tessuto con uno speciale ago per puntura (con un ampio canale interno).

Utilizzato per diagnosticare processi patologici nel midollo osseo (biopsia di trepan)

Viene eseguita durante l'intervento chirurgico, in anestesia generale o anestesia locale. Per un ampio accesso ai tessuti, viene utilizzata un'incisione a strati e la selezione del materiale con l'ausilio di strumenti speciali (un bisturi, una pinzetta).

Il metodo viene utilizzato per diagnosticare le formazioni negli organi parenchimali del torace e della cavità addominale, nonché i cambiamenti superficiali della pelle e delle mucose.

Inoltre, la necessità di ricerca spesso si pone durante l'intervento chirurgico stesso.

Lo studio della struttura cellulare e tissutale di diversi organi implica una diversa tecnica di conduzione. A seconda della diagnosi preliminare e dell'esatta escissione del tessuto, si distinguono due tipi di biopsia chirurgica:

  • Escissione - implica la completa rimozione dell'organo modificato (ad esempio il linfonodo) durante l'intervento. Questa opzione di ricerca svolge una funzione diagnostica e terapeutica.
  • Incisionale - è caratterizzato dalla raccolta di una parte di un tessuto diffusamente alterato di un organo mediante un taglio a forma di cuneo.

È importante! Una biopsia senza accesso aperto viene monitorata utilizzando ulteriori tecniche di imaging (ad esempio, esame ecografico con biopsia mirata con ago sottile della tiroide)

Indicazioni e controindicazioni per la biopsia del linfonodo cervicale

Il linfonodo nel collo è una specie di filtro, motivo per cui reagisce con l'infiammazione e aumenta l'ingresso di agenti patogeni infettivi o cellule cancerose nel sangue. La conduzione della manipolazione invasiva nei processi patologici è mostrata nei seguenti casi:

  • Linfadenite tubercolare (lesione infiammatoria). Dopo l'infezione, l'agente eziologico della tubercolosi non solo entra nei polmoni, ma si diffonde anche con il flusso sanguigno attraverso organi e sistemi.
  • La linfogranulomatosi è una malattia tumorale delle cellule monocitiche con una lesione primaria dei linfonodi con il loro aumento e aumento della densità.
  • La lesione metastatica è caratterizzata dalla proliferazione di cellule atipiche nei linfonodi distanti dalla localizzazione del tumore primario.
  • Malattie professionali (silicosi, silikoantrakoz) con l'accumulo di particelle di carbonio fisso. Quando si inala polvere carboniosa in condizioni di lavoro pericolose, piccole particelle entrano nel flusso sanguigno dal tessuto polmonare e si depositano nei linfonodi del collo.

Inoltre, la procedura viene eseguita con l'inefficacia della terapia conservativa o l'eziologia inspiegata di aumentare la dimensione del nodo per 2 mesi.

Le caratteristiche anatomiche del collo e l'invasività della procedura determinano la presenza di controindicazioni per:

  • Dermatovenereological, infettive e brucia le lesioni cutanee nella zona di puntura. La manipolazione minaccia di diffondere l'infezione in profondità nei tessuti.
  • Cifosi grave (curvatura patologica dell'asse della colonna vertebrale in avanti) della regione cervicale. Possibili complicazioni: danni alle radici nervose o ai vasi vertebrali.
  • Disturbo della coagulazione del sangue (ipocoagulazione). Una biopsia aperta in pazienti con ipocoagulazione è associata al rischio di sanguinamento grave.

Il metodo di biopsia non viene utilizzato se il risultato dello studio non influenza la diagnosi e la strategia di trattamento.

Come prepararsi per la manipolazione

Il metodo di preparazione per la biopsia del linfonodo dipende da come viene eseguita la procedura:

  • Per la biopsia di aspirazione con ago sottile, non è necessario un addestramento speciale, in quanto la puntura viene eseguita su base ambulatoriale sotto controllo ecografico.
  • La versione chirurgica dello studio prevede l'uso dell'anestesia, pertanto viene condotto uno speciale test cutaneo per determinare l'allergia all'anestetico utilizzato.

In caso di utilizzo di anestesia generale - l'ultimo pasto è di 8-12 ore prima dell'esame.

È importante! Il paziente deve informare il medico su tutti i farmaci presi, perché l'interazione con il farmaco è presa in considerazione.

Tecnica di eseguire la biopsia dei linfonodi cervicali

L'implementazione di opzioni minimamente invasive viene eseguita da un chirurgo esperto nelle condizioni di una clinica di manipolazione o di un centro medico privato.

Il paziente è disteso sul lettino e si dirige verso il dispositivo a ultrasuoni (ultrasuoni). Dopo aver trovato la struttura necessaria (sottomandibolare, mento, anteroposteriore o posteriore del nodo cervicale), viene perforato un ago speciale, seguito dall'aspirazione del tessuto nella siringa. La tecnica non richiede l'anestesia, poiché l'irritazione delle terminazioni nervose dolorose si verifica solo durante il danno alla pelle. La durata della procedura è fino a 5 minuti.

Lo scarico chirurgico aperto del linfonodo viene eseguito in un ospedale operativo con tutte le regole asettiche e antisettiche. Viene utilizzata l'anestesia generale o l'anestesia locale per infiltrazione. Il chirurgo taglia la pelle e il tessuto sottocutaneo (incisione fino a 2 cm), trova il linfonodo necessario e, a seconda della patologia, lo rimuove completamente o asporta la parte interessata. L'incisione viene suturata con successiva medicazione. Il materiale viene inviato per ricerche di laboratorio.

Possibili complicazioni dopo lo studio

La puntura o l'accesso chirurgico al linfonodo cervicale è accompagnato dal rischio di complicanze. Gli effetti indesiderati più comuni della procedura:

  • Processo di infezione locale (ascesso) - si verifica a causa della penetrazione del patogeno a causa della non conformità con le regole degli antisettici.
  • Sanguinamento o ematoma. La regione cervicale è caratterizzata da un aumento dell'afflusso di sangue alle strutture interne e da un gran numero di vasi, pertanto la mancata osservanza della procedura è accompagnata dal rischio di perforazione dell'arteria o della vena.

Una condizione importante per il successo della manipolazione è uno studio clinico dettagliato del paziente, tenendo conto delle controindicazioni e patologie associate e l'aderenza alla tecnica di biopsia.

Biopsia del linfonodo sul collo: perché e come viene eseguita questa procedura

I linfonodi sono i protettori del corpo contro varie infezioni. Essendo parte del sistema immunitario, producono globuli bianchi (linfociti appartenenti al gruppo dei globuli bianchi), che combattono attivamente virus, batteri e cellule malate. A volte queste "forze dell'ordine" si rompono, si infiammano, si gonfiano e, naturalmente, cessano di svolgere pienamente le loro funzioni. In questi casi, una biopsia del linfonodo è prescritta da un medico. Qual è questa procedura?

Qual è lo scopo di una biopsia linfonodale?

Il sistema linfatico è un meccanismo semplificato nella forma di un tipo di rete costituito da capillari e vasi che forniscono il movimento della linfa. I collegamenti e l'intreccio di questi vasi tra loro formano linfonodi, alcuni dei quali si trovano nel collo.

Nel nostro corpo, nulla accade proprio così, perché ogni cosa ha le sue ragioni. I linfonodi cervicali sono coinvolti nei processi che avvengono nel viso, nella bocca e nel nasofaringe, nei padiglioni auricolari, ecc. Spesso la loro infiammazione è causata da malattie infettive del tratto respiratorio superiore e organi dell'udito: ARVI, influenza, otite, rosolia, mal di gola, ecc. l'oggetto, ma a volte può testimoniare dell'esistenza di pericolose educazioni maligne.

Infiammazione, gonfiore e dolore nel linfonodo sono un sintomo allarmante e l'aiuto di uno specialista qualificato è semplicemente necessario. Il trattamento tempestivo offre buone possibilità di fare a meno dell'intervento medico e di altre procedure dolorose e spaventose.

Se una biopsia del linfonodo nel collo è ancora prescritta da un medico, non dovresti preoccuparti troppo e andare in panico. Nelle condizioni odierne, questa procedura viene eseguita in modo sicuro e con l'uso dell'anestesia, mentre consente di diagnosticare malattie pericolose in una fase precoce e iniziare il trattamento immediato corretto. Nella maggior parte dei casi, viene eseguita una biopsia del male linfatico al fine di:

  • Per stabilire la causa dell'infiammazione, aumentare il nodo
  • Identificare le cause di perdita di peso inspiegabile, calore persistente, sudorazione eccessiva, ecc.
  • Controlla il biomateriale per le cellule tumorali
  • Rimuovere un nido non curabile o un tumore maligno.

Quindi, lo scopo principale della biopsia del linfonodo è la diagnostica. A seconda del tipo di procedura, viene raccolta una parte del biomateriale del paziente (liquido o tessuto), che viene successivamente inviata al laboratorio per l'esame istologico e citologico. Tuttavia, in alcuni casi, l'intero linfonodo viene rimosso, più spesso con infiammazione purulenta avanzata, linfadenite, quando il processo non è suscettibile di trattamento medico e comporta una minaccia per la vita del paziente.

Indicazioni per la procedura

Una biopsia del linfonodo nel collo è prescritta da un medico se si sospetta la presenza di tumori maligni, gravi infezioni o la condizione del nodulo stesso solleva alcune preoccupazioni tra gli specialisti. Le principali indicazioni per questa procedura sono:

  • Infiammazione del linfonodo di natura incomprensibile che si verifica con una certa periodicità.
  • L'aumento del nodo cervicale, non suscettibile di trattamento tradizionale, che non passa molto tempo (più di tre settimane)

Affezione del linfonodo con un tumore maligno o metastasi

Il risultato di questo studio può dire molto su come la malattia si manifesta, si sviluppa e si diffonde, quali organi minaccia e come influisce il sistema linfatico.

Secondo le statistiche, una biopsia dei linfonodi sopraclaveari ha permesso di individuare metastasi in una fase iniziale nel 57% dei pazienti con cancro ai polmoni e non c'era motivo di sospettare la loro presenza prima della procedura. Questo fatto dimostra l'importanza indiscutibile e il significato della biopsia nella diagnostica moderna.

Il successo del recupero e spesso l'aspettativa di vita del paziente dipendono direttamente dalla precisione della diagnosi e dal trattamento tempestivo e corretto. Pertanto, per eventuali cambiamenti nei linfonodi, i primi segni della loro infiammazione e un aumento, si dovrebbe visitare immediatamente un medico.

Il sistema linfatico protegge vigorosamente il corpo umano da infezioni, virus e altri disturbi. Ma a volte lei stessa ha bisogno di protezione e supporto, il che è semplicemente necessario per garantire di non perdere questo scudo affidabile.

Tipi e descrizione della biopsia del linfonodo attorno al collo

Una biopsia del linfonodo cervicale può consistere di diversi stadi. Lo stadio iniziale è una biopsia puntura, durante la quale viene prelevato un campione di cellule dal linfonodo. La biopsia della puntura a sua volta è suddivisa in fine / ago e spessa / ago. Quindi, se necessario, il paziente viene inviato a una biopsia aperta, che è un'operazione chirurgica semplice. Più in dettaglio su ogni tipo di biopsia:

Una biopsia con ago sottile del linfonodo nel collo può essere eseguita in una clinica normale, in una posizione comoda per il medico e il paziente. La puntura viene eseguita senza anestesia, dal momento che la novocaina può danneggiare le cellule e distorcere il risultato dello studio, e non c'è bisogno di anestesia, la procedura è simile a una normale iniezione. Il sito di puntura viene trattato con alcol etilico, il linfonodo è fisso.

Un ago con un diametro di 1,5 mm senza una siringa viene inserito nel nodo, assicurandosi che abbia raggiunto la sua destinazione, a cui è attaccata una siringa da 20 milligrammi, che richiede 2-3 movimenti di aspirazione. Dopo ciascuna di esse, la siringa viene rimossa dall'ago e svuotata in un tubo sterile, quindi la posizione dell'ago cambia leggermente per prelevare una porzione del materiale da un'altra parte del sito. Al termine della procedura, il contenuto dell'ago viene soffiato su un vetro medico sterile che, insieme a una provetta, viene inviato a un laboratorio per l'esame. Il sito di puntura viene nuovamente trattato con un antisettico e sigillato con un cerotto antibatterico.

Se questi risultati non sono sufficienti per una diagnosi accurata, al paziente viene assegnata una biopsia spessa / con ago. Questa tecnica utilizza un apparecchio speciale o una siringa per biopsia con un ago più spesso, con il quale viene tagliato un piccolo pezzo di tessuto. Questa procedura è anche praticamente indolore, ma in rari casi i medici ricorrono all'uso dell'anestesia locale.

La terza opzione è una biopsia aperta che viene eseguita esclusivamente nei reparti chirurgici. L'anestesia locale o generale è applicata qui, una piccola incisione è fatta, che permette di ispezionare completamente e, se necessario, rimuovere il nodo infiammato e un piccolo pezzo di tessuto adiacente. Questo metodo è più comune perché consente di stabilire la diagnosi nel modo più accurato possibile.

In alcune forme di cancro, è necessario determinare il linfonodo di segnalazione, il cui danno da metastasi è più probabile. Per fare questo, una sostanza colorante speciale viene iniettata nel tumore, che, insieme alla linfa, entra nel nodo più vicino. Sarà considerato un segnale, di solito viene rimosso e trasferito al laboratorio per la ricerca. Questo ti permette di determinare il grado di diffusione della malattia.

Raccomandazioni per la preparazione della procedura

Una persona che ha ricevuto un rinvio a una biopsia del linfonodo cervicale deve fornire al medico le seguenti informazioni su se stesso:

  • Gravidanza probabile o confermata
  • Reazioni allergiche
  • Presenza di malattie croniche
  • Flusso sanguigno indebolito
  • Farmaci accettati, inclusi integratori biologici
  • Intolleranza individuale a qualsiasi droga

Si raccomanda di interrompere l'assunzione di farmaci antinfiammatori e anticoagulanti quali Aspirina, Kardiomagnil, ecc., Sette giorni prima della procedura. Spesso ai pazienti viene prescritto un esame supplementare, compreso un ECG e un test di coagulazione del sangue.

Se una biopsia deve essere eseguita utilizzando l'anestesia generale, il paziente deve smettere di mangiare dalla sera del giorno precedente. Nel caso dell'anestesia locale, non è richiesta alcuna preparazione speciale. A seconda del tipo di procedura, una biopsia dura da dieci minuti a un'ora, con l'uso di un'ecografia forse un po 'più lunga. Molto spesso, dopo una biopsia, il paziente va a casa, quindi vale la pena preoccuparsi in anticipo della consegna e della scorta più comode del paziente.

Non c'è motivo di aver paura del dolore moderato dopo una biopsia, è abbastanza naturale. Tuttavia, è meglio discutere in anticipo con il proprio medico quali antidolorifici e in che dosaggio si può prendere in questo caso. La cosa principale è che il sito dell'incisione o della puntura deve essere mantenuto asciutto e pulito, al fine di evitare l'infezione nella ferita. È altrettanto importante dopo la procedura seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Rischi e possibili complicazioni

In generale, una biopsia del linfonodo sul collo è ben tollerata dai pazienti, le complicazioni sono piuttosto rare, ma qualsiasi procedura è accompagnata da un certo rischio e nessuno può garantire l'assenza di anomalie. Le previsioni deludenti includono:

  • Svenimento e vertigini
  • Infezione infetta
  • Danno al nervo
  • Sanguinamento sul sito di taglio o di puntura

Dovresti andare immediatamente in ospedale se compaiono i seguenti sintomi dopo la procedura:

  • Brividi o febbre
  • Il dolore al sito di puntura non passa più di sette giorni
  • Sanguinamento o suppurazione
  • Gonfiore o arrossamento della pelle sul sito di puntura
  • C'è accumulo di fluido nell'area del nodo remoto
  • Gonfiore o sindrome del dolore aumentata

La biopsia della puntura richiede la massima precisione. Raramente, ma ci sono stati casi in cui il dottore semplicemente non ha ottenuto un ago nel linfonodo. In generale, prendersi cura della propria salute è meglio affidarsi ai professionisti. Non sarà superfluo informarsi sulla reputazione della clinica, sull'esperienza e sull'esperienza del medico. Ciò eviterà complicazioni successive, poiché durante la procedura il paziente si sentirà più sicuro e calmo.

Controindicazioni per la biopsia del linfonodo cervicale

Come ogni altra procedura, una biopsia del linfonodo cervicale ha alcune controindicazioni, tra cui:

  • La presenza di cifosi (curvatura della colonna vertebrale con un rigonfiamento) nella regione cervicale.
  • È inopportuno se la diagnosi è già stata stabilita e questo esame non influenzerà in alcun modo il trattamento e il recupero del paziente.
  • Pazienti con sindrome da ipocoagulazione (disturbi emorragici).
  • Processi purulenti locali (erisipela, presenza di flemmone o ascesso).

Non ci sono altre controindicazioni. Tuttavia, una biopsia linfonodale in questa zona richiede la massima precisione e professionalità, poiché il collo è il sito di un gran numero di capillari, terminazioni nervose e vasi sanguigni. Una mossa sbagliata può causare gravi danni alla salute del paziente, quindi la scelta della clinica e dello specialista deve essere trattata con la massima cura.

Dopo una biopsia aperta, il paziente di solito trascorre diversi giorni nel reparto sotto la supervisione di un medico. Il drenaggio viene rimosso dopo due, tre giorni e i punti vengono rimossi dopo circa una settimana. Anche in questo caso, tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo e dalla capacità di recupero del paziente. I risultati del test dovrebbero essere previsti in una o due settimane. Sfortunatamente, il linfoma (tumore che origina dai linfonodi) è molto spesso osservato nei giovani e negli adolescenti, quindi qualsiasi cambiamento in quest'area non può essere ignorato.

Durante la visione del video imparerai a conoscere il linfoma.

La biopsia non appartiene alla categoria delle procedure complesse e pericolose. Molte persone si sbagliano credendo che i linfonodi ingrossati siano necessariamente il risultato di cancri. Questo non è il caso. Non dovresti essere tormentato da dubbi, hai bisogno di fidarti dei professionisti, essere messo alla prova e vivere tranquillamente, felice e contento.

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Puntura del linfonodo del collo: come si esegue una biopsia e le conseguenze

Come è la puntura del linfonodo del collo

Una persona che ha linfonodi ingrossati o gonfi dovrebbe assolutamente vedere un medico da esaminare. Per fare una diagnosi accurata, i medici prescrivono spesso un tipo di esame per i loro pazienti come una puntura di linfonodo del collo. I pazienti che non hanno mai incontrato una tale procedura, di solito hanno molte paure quando sentono il nome della manipolazione. In realtà, questo studio non pone alcun pericolo per l'uomo, ma consente di identificare molte malattie che interessano i linfonodi.

Riferimento rapido

I linfonodi nell'area del collo proteggono le persone da varie infezioni virali e batteriche e da molte altre malattie. I linfociti che si formano nei linfonodi aiutano a combattere virus pericolosi e microrganismi che entrano nel corpo dall'esterno. Nelle malattie di origine infettiva, il numero di linfociti aumenta drasticamente e aumenta la dimensione dei linfonodi. Dopo il completo recupero dei linfonodi dovrebbe tornare alla normalità.

Se i linfonodi non diminuiscono per un lungo periodo di tempo, ciò potrebbe indicare che si è verificato un malfunzionamento nel corpo e che è comparsa una malattia più grave di un semplice raffreddore. Una persona che ha notato un sintomo simile deve necessariamente consultare un medico che effettuerà un esame e deciderà se eseguire una biopsia chirurgica o di puntura.

Descrizione della procedura

Una biopsia è una procedura durante la quale le cellule di un particolare organo (in questo caso, da un linfonodo) sono prese da un paziente per condurre la loro ricerca. Se il medico decide che il campionamento del tessuto può essere effettuato mediante puntura, una siringa con un ago sottile verrà inserita nel linfonodo di una persona malata, con la quale sarà possibile ottenere materiale biologico, che sarà ulteriormente studiato in laboratorio.

In alcune situazioni, invece della puntura, i medici prescrivono una biopsia chirurgica, in cui viene praticata un'incisione sul corpo del paziente e viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto interessato.

Per fare una puntura dei linfonodi superficiali, il medico avrà bisogno da 5 a 15 minuti.

Se il medico ha bisogno di prendere materiale biologico dai linfonodi profondi, la procedura richiederà da 20 minuti a mezz'ora. Lo stesso tempo sarà necessario per condurre questo studio con i raggi X o la diagnostica ecografica.

testimonianza

La biopsia del linfonodo nel collo è nominata nelle seguenti situazioni:

  • se una persona ha un'infiammazione acuta dei linfonodi di origine sconosciuta per lungo tempo;
  • se, insieme alla compattazione e al gonfiore sul collo, si scoprisse un'intossicazione del corpo nel paziente;
  • se la dimensione del nodo infiammato supera un centimetro;
  • se c'è il sospetto di cancro, metastasi e tubercolosi;
  • se il trattamento non dà risultati e le condizioni del paziente rimangono uguali o addirittura peggiorano.

Prima il medico prescrive una biopsia al suo paziente, prima verrà effettuata una diagnosi e un trattamento accurati. Se la diagnosi viene eseguita troppo tardi, possono verificarsi cambiamenti irreversibili nel corpo e anche un complesso di misure terapeutiche potrebbe non dare l'effetto desiderato.

Fa male

La biopsia del linfonodo può essere eseguita senza anestesia. Questa procedura non causa forti dolori, perché durante questo, un ago sottile della siringa viene semplicemente inserito nel linfonodo e il biomateriale viene prelevato per l'esame. I pazienti particolarmente sensibili con una soglia di dolore basso, i medici possono offrire di fare l'anestesia locale. Con tale anestesia, la puntura non causerà alcun disagio fisico.

La persona che è stata assegnata a un tale studio dovrebbe buttare via tutti i dubbi e le paure e andare tranquillamente in ufficio per i test.

Controindicazioni

Nonostante i benefici che possono essere ottenuti dopo aver preso una puntura, in alcuni casi questo studio può essere controindicato.

La biopsia del linfonodo non è indicata se il paziente ha le seguenti malattie:

  1. disturbi emorragici;
  2. infiammazioni purulente nell'area della puntura;
  3. curvatura del rachide cervicale (cifosi).

Effetti collaterali

Di solito, la biopsia con puntura non danneggia il paziente, ma a volte dopo averlo fatto, possono verificarsi i seguenti effetti:

  • sanguinamento locale;
  • vertigini e svenimenti;
  • infezione;
  • danno alle terminazioni nervose.

Se un po 'di tempo dopo aver preso una puntura, una persona ha un brusco aumento di temperatura, suppurazione, gonfiore, arrossamento, dolore al collo nell'area della puntura o sanguinamento grave, deve immediatamente consultare un medico.

In conclusione

Una biopsia tissutale è una procedura semplice e accessibile che consente di identificare una serie di gravi malattie. Il paziente in nessun caso dovrebbe rifiutarsi di forare, perché Questo studio aiuterà il medico a stabilire la diagnosi e a prescrivere un trattamento adeguato il più presto possibile.

Come viene prelevata una biopsia del linfonodo?

Una biopsia del linfonodo viene eseguita quando si sospetta un tumore maligno, oltre a confermare diagnosi come la tubercolosi o altre malattie infettive. Per la diagnostica, uno specialista rimuove completamente il linfonodo o ne ritaglia una parte attraverso una piccola procedura chirurgica. La procedura è abbastanza traumatica, ma ti permette di fare una diagnosi inequivocabile e, quindi, selezionare prontamente il trattamento ottimale.

Indicazioni per la biopsia

La biopsia del linfonodo viene eseguita nelle seguenti situazioni:

  • Se nel processo di ricezione del trattamento i linfonodi rimangono ingranditi per un lungo periodo di tempo;
  • Nel caso in cui il medico sospetti la tubercolosi, la sarcoidosi o un tumore maligno;
  • Quando si avvertono i linfonodi ingrossati, che non fanno male, e il paziente ha sintomi di intossicazione;
  • Dimensione dei linfonodi più di 1 cm;
  • Con sintomi per i quali uno specialista può sospettare metastasi linfonodali.

Il metodo scelto per eseguire la procedura dipende spesso dalla dimensione del nodo. Se il linfonodo è grande, allora si può fare una puntura, perché in questo caso è possibile ottenere una quantità sufficiente di materiale per la ricerca direttamente dalla zona interessata. Ma se il nodo è piccolo, allora si consiglia di eseguire una biopsia aperta o escissionale, poiché durante la puntura c'è la possibilità di perdere il nodo o di prelevare un campione troppo piccolo, che non darà l'opportunità di fare una diagnosi accurata.

In ogni caso, è importante ricordare che una biopsia è una lesione aggiuntiva a un organismo solitamente indebolito. Pertanto, l'intervento per la presa del materiale deve essere effettuato da uno specialista altamente qualificato in condizioni sterili.

Il più spesso ha effettuato la biopsia dei nodi di linfa situati nel collo. La procedura deve essere eseguita con molta attenzione, poiché il collo stesso è una parte piuttosto fragile del corpo umano e inoltre contiene molti nervi e parte del sistema respiratorio.

Metodi di base

Ci sono diversi modi per eseguire una biopsia del linfonodo.

Biopsia di aspirazione

Il modo meno traumatico, che consente relativamente facile da prendere materiale per la ricerca. La procedura viene eseguita con un ago sottile, cavo all'interno dei linfonodi sottocutanei sotto la clavicola o sotto la mascella. Questo metodo viene utilizzato se il medico sospetta la presenza di infezioni o metastasi nei linfonodi.

foratura

Come il metodo precedente, viene eseguito utilizzando un ago sottile, ma lo strumento per questo metodo è anche dotato di qualcosa come un mandrino che consente di tagliare il campione. Una biopsia viene eseguita in questo modo se devi prendere un materiale dal centro. Ad esempio, se si sospetta un carcinoma mammario metastatico, con cancro del polmone, se i linfonodi nell'inguine sono infiammati, e anche quando si sospetta che le metastasi del cancro si siano già diffuse ai linfonodi.

Biopsia di puntura del linfonodo

Ekzitsioznaya

Con questo metodo, il linfonodo sospetto viene completamente rimosso. A volte il materiale può essere preso direttamente durante l'operazione. A proposito, allo stesso tempo, è possibile effettuare una diagnosi rapida. E poi, se si trova che ci sono cellule maligne nei linfonodi, allora viene eseguita un'operazione a tutti gli effetti per rimuovere i nodi interessati.

Quando si esegue la biopsia dei linfonodi, è importante ricordare che l'assunzione di una puntura può contribuire alla diffusione precoce delle cellule maligne. Inoltre, l'analisi istologica di un campione prelevato con un'aspirazione o una biopsia per puntura può a volte essere errata.

formazione

Prima della procedura, il medico che lo eseguirà deve essere consapevole della presenza di eventuali problemi di salute nel paziente, comprese le malattie croniche, le allergie, le possibili gravidanze, nonché i farmaci presi, compresi vari integratori biologici. In alcuni casi, una settimana prima dell'intervento, si consiglia di interrompere l'assunzione di alcuni medicinali antinfiammatori e fluidificanti del sangue.

Se si è deciso di tenere una biopsia aperta, che è una piccola operazione in anestesia locale, nel qual caso non si può mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte, il giorno dell'intervento. In caso contrario, l'anestesia generale potrebbe funzionare in modo imprevisto o non funzionare affatto.

A proposito, un tale intervento può essere effettuato non solo in generale ma anche in anestesia locale. L'ultima opzione è buona perché non richiede speciali misure preparatorie dal paziente.

Caratteristiche della procedura

A seconda del metodo di biopsia scelto, la procedura richiede un tempo diverso. Per una biopsia con foratura o aspirazione, questo è da 5 a 10 minuti. Se devi raggiungere i linfonodi profondi o difficili da raggiungere e utilizzare anche una macchina a raggi X o ultrasuoni nel processo per dirigere più accuratamente lo strumento, allora questa volta può crescere fino a 20 - 30 minuti.

Con una biopsia aperta, cioè eseguendo un piccolo intervento chirurgico, la sua durata totale può variare da 15 a 30 minuti. Se una biopsia del linfonodo viene eseguita durante un'altra operazione chirurgica, la durata è determinata dal tipo di intervento chirurgico eseguito. In media, tutti insieme richiedono fino a un'ora e mezza.

Una biopsia aperta viene eseguita in anestesia generale o locale. Con l'anestesia generale, il paziente dorme e non sente nulla, e con un locale, ci possono essere sensazioni indolori di un qualche tipo di azione.

Una biopsia puntura può essere eseguita in anestesia locale o senza di essa. Si ritiene che con questo metodo il dolore non sia più forte di una normale iniezione medica. Ma tutto dipende dal desiderio e dall'atteggiamento del paziente.

Il tempo di attesa stimato per i risultati dell'analisi è di una o due settimane.

Biopsia del linfonodo segnale

Con la diffusione di cellule maligne nel corpo, il segnale o, in altre parole, i linfonodi sentinella sono i primi ad essere colpiti. La loro biopsia può non solo aiutare a stabilire una diagnosi accurata e la presenza di metastasi, ma consente anche, se necessario, di non rimuovere tutti i nodi esistenti del sistema linfatico, ma solo la parte che è già interessata dalle cellule tumorali.

L'acquisizione di un campione diagnostico da un linfonodo di segnalazione aiuta a determinare più o meno accuratamente il punto di partenza delle metastasi. All'inizio della procedura, il paziente viene iniettato con una sostanza radioattiva colorante o sicura nell'area della lesione maligna primaria. Il primo linfonodo che ha cambiato colore sarà il segnale. In presenza di metastasi nei linfonodi, un tale nodo può essere rimosso, oppure lui e molti altri nodi adiacenti ad esso. Questo metodo diagnostico viene spesso utilizzato se è necessario determinare lo stato dei linfonodi nelle cavità ascellari.

Il materiale selezionato per lo studio è studiato da un patologo specialista. Questo metodo consente di determinare la presenza di cellule maligne in uno stadio precoce della malattia o di dissipare completamente i falsi sospetti sul cancro.

Controindicazioni alla biopsia

Questo tipo di diagnosi comporta un intervento nel corpo del paziente, quindi, ci sono controindicazioni alla procedura:

  • Depositi purulenti nel linfonodo stesso o nei tessuti adiacenti;
  • Funzione alterata della coagulazione del sangue, quando vi è il rischio di non lasciare il sanguinamento in tempo;
  • Curvatura del rachide cervicale, se per l'analisi sono necessari linfonodi dal collo.
La biopsia del linfonodo non è raccomandata per una cattiva coagulazione del sangue

Recupero dopo la procedura

Di norma, questa procedura non è molto complicata ed è facilmente tollerabile dalla maggior parte dei pazienti. Con la dovuta abilità, lo specialista è in grado di eseguire l'intervento con poco o nessun dolore per il paziente. Dopo la raccolta del materiale da ago aspirazione biopsia o è una piccola ferita che viene elaborata antisettico e ligato se necessario. E dopo l'intervento chirurgico, i punti vengono rimossi, che vengono rimossi durante la settimana.

La ferita risultante dalla procedura deve essere mantenuta pulita e asciutta per evitare l'infezione. Se avverte febbre, brividi, gonfiore, sanguinamento o altri sintomi spiacevoli pronunciati, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché questa condizione del corpo può indicare un'infezione nella ferita.

Qualche volta dopo aver preso il materiale, il paziente può essere tormentato da sensazioni dolorose nel sito di intervento. Se queste sensazioni sono forti e spiacevoli, dovresti consultare un medico in modo che possa prescrivere un anestetico adatto.

Dopo una biopsia del linfonodo, è necessario un po 'di tempo per abbandonare la doccia o il bagno

Dopo la procedura, sarà necessario per un po 'di tempo rifiutare di fare il bagno e la doccia, così come di visitare un bagno o una sauna, perché è impossibile bagnare il sito di puntura o la sutura postoperatoria. È anche auspicabile non esporre il corpo a sforzi fisici eccessivi, altrimenti la ferita potrebbe riaprirsi, aumentare di dimensioni e persino lasciare una cicatrice. Si consiglia di astenersi dal nuotare letteralmente 3-4 giorni prima dell'inizio della guarigione, ma dallo sforzo fisico - un po 'più lungo.

complicazioni

I seguenti tipi di complicanze sono i più comuni:

  • Sanguinamento in caso di danno vascolare accidentale durante la procedura. Di solito, per fermare il sangue, è sufficiente pizzicare l'area danneggiata;
  • Flusso linfatico dovuto al danneggiamento dei vasi linfatici. Il pericolo per la vita non lo è;
  • Intorpidimento dell'area del corpo in cui è stato eseguito l'intervento;
  • Ottenere un infezione. Complicazione piuttosto pericolosa. Può verificarsi se le condizioni sterili non vengono seguite durante l'intervento o a causa dell'uso di uno strumento non sterile;
  • Violazione delle strutture nervose a causa di danni meccanici. È il più raro, ma può avere conseguenze pericolose per la vita futura e la salute del paziente.

Inoltre, a volte i pazienti dopo la procedura possono manifestare svenimenti e vertigini. È urgente cercare aiuto medico se la temperatura è aumentata dopo la biopsia, il dolore nell'area danneggiata non va via per più di una settimana, c'è del liquido al posto del linfonodo rimosso o se la ferita rimane rossa o gonfia per molto tempo e viene rilasciato sangue o pus. La comparsa di uno qualsiasi di questi sintomi può indicare che un'infezione è entrata nella ferita, quindi è impossibile ritardare in qualsiasi modo il trattamento di uno specialista.