Segni di imminente morte del paziente
Circa la morte per parlare nell'orecchio non è accettata nel nostro tempo. Questo è un problema molto delicato e non per i deboli di cuore. Ma ci sono momenti in cui la conoscenza è molto utile soprattutto se c'è un malato di cancro o una persona anziana che giace a casa. Dopotutto, aiuta a prepararsi moralmente all'inevitabile fine ea notare i cambiamenti che avvengono nel tempo. Discutiamo insieme i segni della morte del paziente e prestiamo attenzione alle loro caratteristiche principali.
Molto spesso, i segni di morte rapida sono classificati in primario e secondario. Alcuni si sviluppano come conseguenza di altri. È logico che se una persona inizia a dormire di più, mangia di meno, ecc. Considereremo tutti loro. Ma i casi possono essere diversi e sono consentite eccezioni alle regole. Così come le varianti della normale mediana di sopravvivenza, anche con una simbiosi di segni spaventosi di un cambiamento nelle condizioni del paziente. Questa è una specie di miracolo, che almeno una volta al secolo, ma succede.
E quali segni di morte conosci?
Cambiamento nel sonno e nella veglia
Quando si discutono i primi segnali di morte in arrivo, i medici concordano sul fatto che il paziente ha sempre meno tempo per essere sveglio. È più spesso immerso nel sonno superficiale e come inattivo. Ciò consente di risparmiare energia preziosa e meno dolore. Quest'ultimo sfuma sullo sfondo, diventando lo sfondo. Certo, il lato emotivo soffre molto. La scarsità di esprimere i propri sentimenti, essere chiusi in se stessi, il desiderio di tacere più che parlare lascia un'impronta nei rapporti con gli altri. Non c'è il desiderio di chiedere e rispondere a qualsiasi domanda, di essere interessati alla vita e alle persone che li circondano.
Di conseguenza, nei casi avanzati, i pazienti diventano apatici e distaccati. Dormono quasi 20 ore al giorno se non ci sono dolori acuti e gravi fattori irritanti. Sfortunatamente, tale squilibrio minaccia di processi stagnanti, problemi mentali e accelera la morte.
gonfiore
Segni di morte molto affidabili sono il gonfiore e la presenza di macchie sulle gambe e sulle braccia. È un malfunzionamento dei reni e del sistema circolatorio. Nel primo caso di oncologia, i reni non hanno il tempo di affrontare le tossine e avvelenano il corpo. Allo stesso tempo i processi metabolici sono disturbati, il sangue viene ridistribuito nei vasi in modo non uniforme, formando chiazze con macchie. Non per niente dicono che se compariranno tali segni, allora si tratta di una completa disfunzione delle estremità.
Problemi con l'udito, la visione, la percezione
I primi segni di morte sono cambiamenti nell'udito, nella visione e nella normale sensazione di ciò che sta accadendo intorno. Tali cambiamenti possono essere sullo sfondo di forti dolori, lesioni del cancro, ristagno di sangue o morte di tessuti. Spesso, prima di morire, è possibile osservare il fenomeno con gli alunni. La pressione oculare diminuisce e quando si preme la pupilla si deforma come un gatto.
Per quanto riguarda l'ascolto, tutto è relativo. Potrebbe riprendersi negli ultimi giorni della sua vita o persino peggiorare, ma questa è più sofferenza.
Minore bisogno di cibo
Quando a casa i sintomi di morte per cancro sono notati da tutti i parenti. Rifiuta gradualmente il cibo. In primo luogo, la dose viene ridotta dalla piastra al quarto del piattino, e quindi il riflesso della deglutizione scompare gradualmente. C'è bisogno di nutrimento attraverso una siringa o una sonda. Nella metà dei casi, il sistema è collegato alla terapia con glucosio e vitamine. Ma l'efficacia di tale supporto è molto bassa. Il corpo cerca di spendere le proprie riserve di grasso e minimizzare gli sprechi. Ciò peggiora le condizioni generali del paziente, compaiono sonnolenza e difficoltà respiratoria.
Disturbi della minzione e problemi con i bisogni naturali
Si ritiene che i problemi con l'andare in bagno siano anche segni dell'approccio alla morte. Non importa quanto possa sembrare ridicolo, ma in realtà c'è una catena completamente logica. Se la defecazione non viene eseguita una volta ogni due giorni o con la regolarità a cui una persona è abituata, le feci si accumulano nell'intestino. Anche le pietre possono formare. Di conseguenza, le tossine vengono assorbite da loro, che avvelenano gravemente il corpo e ne riducono l'efficienza.
Approssimativamente la stessa storia con la minzione. I reni sono più difficili da lavorare. Passano meno liquidi e, di conseguenza, l'urina è satura. Ha un'alta concentrazione di acidi e anche il sangue è notato. Un catetere può essere installato per il sollievo, ma questa non è una panacea contro il contesto generale di conseguenze spiacevoli per un paziente a letto.
Problemi con la termoregolazione
I segni naturali prima che un paziente muoia sono una violazione della termoregolazione e dell'agonia. Le membra cominciano a diventare molto fredde. Soprattutto se un paziente ha la paralisi, anche il progresso della malattia può essere discusso. Il circolo della circolazione sanguigna diminuisce. Il corpo lotta per la vita e cerca di mantenere l'efficienza degli organi principali, privando così gli arti. Possono sbiadire e diventare anche bluastre con punti venosi.
Debolezza del corpo
I segni di una morte imminente possono essere diversi a seconda della situazione. Ma il più delle volte, è una questione di forte debolezza, perdita di peso corporeo e stanchezza generale. Arriva un periodo di auto-isolamento, che è esacerbato dai processi interni di intossicazione e necrosi. Il paziente non può nemmeno alzare la mano o alzarsi per i bisogni naturali sull'anatra. Il processo di minzione e defecazione può avvenire spontaneamente e anche inconsciamente.
Coscienza offuscata
Molti vedono segni di morte in arrivo e di come la normale reazione del paziente al mondo circostante scompare. Può diventare aggressivo, nervoso o viceversa, molto passivo. La memoria scompare e su questa base si possono manifestare attacchi di paura. Il paziente non capisce immediatamente cosa sta succedendo e chi si trova nelle vicinanze. Nel cervello muoiono le aree responsabili del pensiero. E potrebbe esserci una chiara inadeguatezza.
Predagoniya
Questa è una reazione difensiva di tutti i sistemi vitali nel corpo. Spesso, si esprime all'inizio dello stupore o del coma. Il ruolo principale è giocato dalla regressione del sistema nervoso, che causa in futuro:
- diminuzione in un metabolismo
- insufficiente ventilazione dei polmoni a causa di insufficienza respiratoria o alternanza di respirazione rapida con arresto
- Grave danno ai tessuti degli organi
agonia
L'agonia è chiamata l'apparente miglioramento del paziente sullo sfondo dei processi distruttivi nel corpo. In realtà, questo è l'ultimo sforzo per preservare le funzioni necessarie per l'esistenza continua. Può essere notato:
- miglioramento dell'udito e ritorno della vista
- regolazione del ritmo respiratorio
- normalizzazione delle contrazioni cardiache
- ripristino della coscienza nel paziente
- attività muscolare per tipo di convulsioni
- ridotta sensibilità al dolore
L'agonia può durare da pochi minuti a un'ora. Di solito, sembra prefigurare la morte clinica, quando il cervello è ancora vivo e l'ossigeno cessa di fluire nei tessuti.
Questi sono i tipici segni di morte in quelli che stanno sdraiati. Ma non soffermarti molto su di loro. Dopo tutto, forse l'altro lato della medaglia. Succede che uno o due di questi segni sono solo una conseguenza della malattia, ma sono completamente reversibili con la cura adeguata. Persino un paziente bugiardo senza speranza firma prima della morte che tutti questi potrebbero non avere. E questo non è un indicatore. Quindi, è difficile parlare di compulsione e di imporre condanne a morte.
Sintomi del cancro prima della morte
Il cancro nella maggior parte dei casi non può essere trattato. Il cancro può colpire assolutamente qualsiasi organo umano. Sfortunatamente, non è sempre possibile salvare il paziente. L'ultimo stadio della malattia si trasforma in una vera farina per lui, in definitiva, la morte è inevitabile. Le persone vicine che sono vicine a un malato di cancro dovrebbero sapere quali sintomi e segni caratterizzano questo periodo. In questo modo, possono creare le giuste condizioni per il morente, supportarlo e dare aiuto.
La morte del cancro
Tutte le malattie oncologiche procedono per fasi. La malattia si sviluppa in quattro fasi. L'ultimo quarto stadio è caratterizzato dal verificarsi di processi irreversibili. In questa fase, salvare una persona non è più possibile.
L'ultimo stadio del cancro è il processo attraverso il quale le cellule tumorali iniziano a diffondersi in tutto il corpo e infettare gli organi sani. L'esito fatale in questa fase non può essere evitato, ma i medici saranno in grado di alleviare le condizioni del paziente e prolungare la sua vita un po '. Il quarto stadio del cancro è caratterizzato dai seguenti segni:
- il verificarsi di tumori maligni in tutto il corpo;
- danno al fegato, ai polmoni, al cervello, all'esofago;
- l'insorgenza di forme aggressive di cancro, come il mieloma, il melanoma, ecc.).
Il fatto che il paziente non possa essere salvato in questa fase non significa che non avrà bisogno di alcuna terapia. Al contrario, un trattamento opportunamente scelto permetterà a una persona di vivere più a lungo e di alleviare significativamente la sua condizione.
I sintomi si verificano prima della morte
Le malattie oncologiche colpiscono vari organi e, pertanto, i segni di un'imminente morte imminente possono essere espressi in modi diversi. Tuttavia, oltre ai sintomi caratteristici di ciascun tipo di malattia, ci sono segni comuni che possono verificarsi in un paziente prima della morte:
- Debolezza, sonnolenza. Il segno più caratteristico della venuta della morte è la costante stanchezza. Ciò è dovuto al fatto che il paziente rallenta il metabolismo. Lui vuole costantemente dormire. Non disturbarlo, lascia riposare il corpo. Durante il sonno, il malato riposa dal dolore e dalla sofferenza.
- Diminuzione dell'appetito Il corpo non ha bisogno di molta energia, quindi il paziente non ha voglia di mangiare o bere. Non c'è bisogno di insistere e costringerlo a mangiare.
- Difficoltà a respirare. Il paziente può soffrire di mancanza d'aria, ha respiro affannoso e respiro affannoso.
- Disorientamento. Gli organi umani perdono la loro capacità di funzionare in modalità normale, quindi il paziente è disorientato nella realtà, dimentica le cose di base, non riconosce i suoi parenti e le persone vicine.
- Immediatamente prima dell'inizio della morte, le membra di una persona diventano fredde, possono persino acquisire una tinta bluastra. Ciò è dovuto al fatto che il sangue inizia a fluire verso gli organi vitali.
- Prima della morte, appaiono caratteristici punti venosi in pazienti con cancro alle gambe, la ragione di questo è scarsa circolazione del sangue. Il verificarsi di tali punti sui piedi segnala l'imminente dipartita.
Fasi della morte
In generale, lo stesso processo di morte per cancro si svolge in più fasi.
- Predagoniya. In questa fase, ci sono disturbi significativi nell'attività del sistema nervoso centrale. Le funzioni fisiche ed emotive sono drammaticamente ridotte. La pelle diventa blu, la pressione sanguigna cala bruscamente.
- Agonia. In questa fase si verifica una carenza di ossigeno, a seguito della quale la respirazione si ferma e la circolazione sanguigna rallenta. Questo periodo dura non più di tre ore.
- Morte clinica C'è un declino critico nell'attività dei processi metabolici, tutte le funzioni corporee sospendono la loro attività.
- Morte biologica L'attività vitale del cervello si ferma, il corpo muore.
Tali sintomi di morte sono caratteristici di tutti i malati di cancro. Ma questi sintomi possono essere integrati da altri segni che dipendono da quali organi hanno sofferto di formazioni oncologiche.
Morte da cancro ai polmoni
Il cancro ai polmoni è il disturbo più comune tra tutti i tumori. È quasi asintomatico e viene rilevato molto tardi, quando è già impossibile salvare una persona.
Prima di morire di cancro ai polmoni, il paziente avverte un dolore insopportabile durante la respirazione. Più si avvicina la morte, il dolore nei polmoni diventa più forte e più doloroso. Il paziente non ha abbastanza aria, ha le vertigini. Può iniziare un attacco epilettico.
Cancro al fegato
La causa principale del cancro del fegato può essere considerata una malattia - cirrosi epatica. L'epatite virale è un'altra malattia che causa il cancro al fegato.
La morte per cancro al fegato è molto dolorosa. La malattia progredisce piuttosto rapidamente. Inoltre, il dolore al fegato è accompagnato da nausea e debolezza generale. La temperatura sale a livelli critici. Il paziente soffre di sofferenze dolorose prima dell'inizio della morte imminente del cancro del fegato.
Cancro all'esofago
Il cancro dell'esofago è una malattia molto pericolosa. Nella quarta fase del cancro esofageo, il tumore cresce e colpisce tutti gli organi vicini. Pertanto, i sintomi del dolore possono essere avvertiti non solo nell'esofago, ma anche nei polmoni. La morte può verificarsi a causa dell'esaurimento del corpo, perché un paziente affetto da cancro esofageo non può mangiare in alcun modo. L'alimentazione è fornita solo attraverso una sonda. Mangiare cibi ordinari tali pazienti non possono più.
Prima della morte, tutti coloro che soffrono di cancro al fegato sperimentano forti dolori. Sviluppano vomito grave, il più delle volte con sangue. Dolori al petto acuti causano disagio.
Gli ultimi giorni di vita
I pazienti con il quarto stadio della malattia oncologica di solito non sono tenuti nelle pareti dell'ospedale. Tali pazienti sono autorizzati a tornare a casa. Prima della morte, i pazienti assumono potenti antidolorifici. Eppure, nonostante questo, continuano a provare dolore insopportabile. La morte per cancro può essere accompagnata da ostruzione intestinale, vomito, allucinazioni, cefalea, crisi epilettiche, emorragie nell'esofago e polmoni.
Al momento dell'inizio dell'ultima fase, quasi tutto il corpo è affetto da metastasi. Il paziente viene messo a dormire e riposato, quindi i dolori lo tormentano in misura minore. È molto importante per il morente in questa fase, la cura dei propri cari. Sono le persone vicine che creano condizioni favorevoli per il paziente, che almeno allevia temporaneamente la sua sofferenza.
Segni e sintomi di avvicinarsi alla morte - cosa cercare?
Quando il cuore smette di funzionare e la respirazione si ferma, si verifica la morte. L'ossigeno smette di scorrere alle cellule cerebrali, causandole la morte. Come concetto biologico, la morte è considerata dal punto di vista di una cessazione irreversibile dell'attività vitale di un organismo.
La morte può essere violenta (si verifica a seguito di azioni intenzionali e non intenzionali, lesioni o incidenti), naturale (si verifica a causa dell'usura naturale del corpo) o da malattie (con incompatibilità della vita con quelle o altri cambiamenti nel corpo causati da processi patologici).
Primi segnali di imminente morte in arrivo
Ci sono alcuni segni comuni che indicano la fine della vita di una persona:
- Pain. Questo è un segno piuttosto grave di morte, ma può essere osservato in oncologia e altre malattie mortali.
- Respirazione alterata Questo è un sintomo più frequente che si osserva in quasi tutti i morenti.
- Ansia. Spesso i morenti vogliono andare da qualche parte, avere il tempo di fare qualcosa, dire qualcosa a qualcuno e preoccuparsi che ci sia troppo poco tempo per farlo.
- Diminuzione dell'appetito Il corpo morente non ha più bisogno di calorie e cibo, quindi l'appetito è completamente sparito. Inoltre, il riflesso della deglutizione è perso.
- Nausea e vomito. Nella maggior parte dei casi, osservato nel trattamento della malattia a lungo termine con i farmaci.
- Violazione della peristalsi intestinale.
- Brad. Questo fenomeno è causato dal dolore, una diminuzione della quantità di ossigeno nel cervello, farmaci e altre cose.
- Respirazione umida, dovuta al fatto che il morente diventa troppo debole per liberare le vie respiratorie dal segreto accumulato.
- Concentrazione verso l'interno. Molto spesso, alla fine della vita, una persona non sente il desiderio di comunicare con le persone, anche con i più amati e cari.
Tuttavia, questi sono solo segni generali della fine della vita che si avvicina, che può differire in base alla causa della morte imminente.
Vecchio
Quando la morte naturale è vicina a una persona, si osservano i seguenti sintomi:
- sonnolenza costante, estinzione graduale di energia, stato vigoroso tende a zero;
- la respirazione è indebolita;
- a seguito di cambiamenti nella percezione uditiva e visiva della realtà, sono possibili allucinazioni;
- il lavoro degli organi escretori è disturbato - lo sgabello è in ritardo, l'urina diventa marrone;
- la temperatura salta da molto alta a criticamente bassa;
- apatia e indifferenza;
- ci sono ricordi del passato remoto, nonostante il fatto che una persona non ricordi nulla degli eventi di un'ora fa.
Al paziente del letto
Ognuno dei seguenti segni può essere innescato da una malattia a lungo termine, e quindi reversibile. A volte i parenti fanno una domanda: per quanto tempo un paziente del letto vivrà se non mangia o beve?
Un paziente bugiardo prima della morte può davvero dormire molto, non perché sia molto stanco, ma perché diventa difficile per lui svegliarsi e mangiare pochissimo, perché non ha quasi appetito e forza. Ma dire quanto vivrà sulla base di questi segni è difficile.
Questa condizione è quasi in coma. La debolezza e l'eccessiva sonnolenza portano al fatto che le capacità fisiologiche di una persona sono naturalmente rallentate, e per girare dalla sua parte o andare in bagno la persona morente ha bisogno di aiuto.
La respirazione frequente può essere sostituita dalla sua assenza, quindi appare la respirazione umida e stagnante, non è più possibile tossire una persona.
La persona che sta morendo non ha quasi più bisogno di nutrimento, tuttavia, è ancora necessario nutrire una persona in piccole porzioni finché può deglutire. Quando questa funzione è persa, è necessario passare al mangime antigoccia.
Spesso, un paziente del letto ha dolore associato alla malattia che mette una persona a letto.
Un cambiamento dell'umore è possibile a causa dell'oscuramento della coscienza, in alcuni casi sembra al morente che tutto ciò che dice sia capito in modo errato dai parenti e, di conseguenza, possa verificarsi un'aggressione. Tuttavia, nella maggior parte dei casi una persona smette di comunicare con i parenti e si immerge in se stesso.
Avere un malato di cancro
L'avvicinamento alla morte per cancro può essere rintracciato dalle seguenti caratteristiche:
- Perdita di appetito Il paziente può fortemente desiderare di pescare al mattino, e a pranzo lo rifiuta categoricamente. Inoltre, il paziente inizia gradualmente a uscire dai piatti di carne. Una malattia grave indebolisce il corpo così tanto che diventa molto difficile digerire la carne.
- Stanchezza, apatia, esaurimenti nervosi. Tutto questo succede a causa dell'esaurimento. Una persona si arrende e si arrende, perché non c'è più forza sufficiente per combattere la malattia.
- Difficoltà a respirare: respiri superficiali, esalazioni, respiro sibilante.
- Fluttuazioni di peso.
- Auto-isolamento. Più vicino è la fine, più il paziente si sforza di rimanere solo e dormire.
- Problemi urinari - urine scure.
- Cattiva attività vascolare - la comparsa di edema, macchie blu.
- Congelamento. Per prolungare la vita di una persona, il sangue tende al cuore, facendo sì che le estremità si raffreddino.
Dopo l'ictus
I sintomi della morte dopo un ictus compaiono solitamente dopo 15 minuti:
- una persona non reagisce all'ammoniaca e non si riprende dopo i colpi alle guance;
- non c'è reazione di pupille alla luce;
- gli alunni diventano ovali;
- senza respiro o polso;
- c'è opacizzazione della cornea.
Se la morte dopo un ictus si verifica entro il primo giorno, i sintomi sono i seguenti:
- pelle secca e mucose;
- rigore mortis e colorazione;
- forte diminuzione della temperatura.
È importante! La morte per ictus può essere prevenuta se il paziente riceve cure mediche altamente qualificate il prima possibile.
Guarda un video sui segni della morte:
Sintomi di morte comuni di una persona morente
I segni di morte generali possono essere considerati solo negli anziani o nei pazienti costretti a letto. La morte improvvisa non è accompagnata da alcun segno, perché semplicemente non possono esserlo.
Cambia la modalità giorno
Come già accennato, il morente dorme la maggior parte del tempo. Quando si sveglia, è sveglio per un po 'e poi si addormenta di nuovo.
Un tale fenomeno può essere associato non solo all'esaurimento generale del paziente, ma anche al fatto che non vuole che la sua amata gente veda la sua sofferenza. Brevi intervalli tra il sonno stanno diventando sempre meno, e forse la morte avverrà in un sogno.
Gonfiore e cambiamento della pelle
L'insufficienza renale o cardiaca progressiva provoca la comparsa di edema, cioè l'accumulo di liquidi nel corpo umano. Più spesso, si accumula a una distanza considerevole dal cuore - nei piedi, nelle mani. Di norma, un tale sintomo non richiede più alcuna misura specifica, poiché non è la causa della morte, ma solo una parte di questo processo.
La pelle diventa secca e pallida. A volte possono mostrare punti venosi blu, ad esempio sulle gambe, questo è associato a una diminuzione della funzionalità dei vasi. Guarda come appaiono le macchie venose nella foto qui sotto:
Problemi con i sensi
Se parliamo della morte naturale dalla vecchiaia, le persone anziane hanno spesso problemi di udito e visione. I segni di un esito letale si manifestano non solo nel deterioramento del lavoro degli organi di senso, ma in un cambiamento nell'aspetto della persona. "Occhio di gatto" è il cosiddetto cambiamento visivo dell'occhio dell'uomo morente, che è associato a un forte calo della pressione oculare.
Diminuzione o perdita di appetito. Poiché il morente trascorre la maggior parte del suo tempo nel sonno, il bisogno di cibo è ridotto. Più si avvicina la fine della vita, più è probabile la perdita del riflesso della deglutizione, e quindi la persona riceve cibo attraverso una sonda o una flebo. Quanto a lungo possa durare questa condizione per una persona anziana è abbastanza difficile da dire.
Violazione della termoregolazione. Il corpo spende il resto della sua energia per mantenere il lavoro degli organi vitali, di conseguenza, il cerchio della circolazione sanguigna è ridotto, il che porta alla paresi e alla paralisi.
Debolezza generale
Questo sintomo è direttamente correlato alla mancanza di nutrizione del corpo.
Prima della sua morte, una persona non può nemmeno alzarsi.
Cambiare coscienza e memoria
L'umore della persona morente può essere cambiato da sentimentalismo ad aggressione. Ma il più delle volte, una persona si immerge nella depressione - smette di rispondere agli eventi che accadono intorno e alle persone. Può eseguire azioni inappropriate.
Predagoniya
Prima della morte, una persona attraversa tre stadi: predagoniya, pausa terminale, agonia. Poi arriva la morte clinica.
La predagonia è accompagnata dai seguenti sintomi:
- disturbi del sistema nervoso;
- confusione e inibizione della coscienza;
- caduta della pressione sanguigna;
- tachicardia, che è sostituita da bradicardia;
- respirazione profonda e veloce, alternata a rare e superficiali;
- aumento della frequenza cardiaca;
- pallore e cianosi della pelle;
- convulsioni.
Aiuto. Lo stato di predragony può durare da alcuni minuti a giorni.
Segue una pausa terminale, caratterizzata da polso lento, arresto respiratorio, arresto cardiaco temporaneo. Una condizione simile può durare da pochi secondi a 5 minuti. Poi arriva l'agonia.
agonia
L'agonia inizia con una serie di respiri o un singolo respiro lungo. Aumenta la velocità di respirazione, la ventilazione non si verifica.
Dopo aver raggiunto il suo apice, la respirazione diminuisce e si ferma. In questo momento, il sistema nervoso cessa di funzionare, il polso scompare, la pressione tende a zero, la persona perde conoscenza. Dopo un arresto cardiaco completo, viene diagnosticata la morte clinica.
La morte clinica è la transizione tra la vita e la morte. Questa condizione continua finché non si verificano irregolarità irreversibili nel cervello. Durante la morte clinica di una persona può essere riportata alla normalità con rianimazione. Di solito questa condizione dura circa 6 minuti. Al settimo minuto, le cellule iniziano a morire.
Gli scienziati continuano a monitorare i pazienti morenti e cercano un indizio su ciò che è fuori dalla vita. Mentre non sono riusciti a trovare la risposta a questa domanda, tuttavia, si è scoperto quanto segue:
- non tutti i morenti hanno cambiamenti fisiologici,
- tre giorni prima della morte, la persona ha una mancanza di risposta agli stimoli verbali - non risponde ai gesti e ai sorrisi di parenti e amici,
- per due giorni, c'è un eccessivo rilassamento dei muscoli del collo - una persona senza aiuto non può tenere la testa,
- le pupille rallentano, la persona non può chiudere le palpebre o chiudere gli occhi,
- compaiono evidenti malfunzionamenti nel tratto gastrointestinale - è possibile un'emorragia nell'intestino superiore.
I segni della morte, come la vita di una persona, sono individuali, e qualunque cosa siano, le persone native dovrebbero cercare di alleviare la sofferenza della persona morente. Forse avrai bisogno di aiuto medico (antidolorifici) e forse sarà importante per una persona vedere volti nativi. La morte è la fine naturale della vita, ed è impossibile evitarlo.
Tasso di mortalità per ictus
Naturalmente, la morte per un ictus è un'enorme tragedia personale, poiché è impossibile tornare indietro nel tempo. La paura di questa malattia tra i parenti del defunto rimane a vita. Questo articolo contiene statistiche e segni mortali di una condizione critica.
statistica
Scienziati dall'America hanno scoperto che il tasso di sopravvivenza delle pazienti di sesso femminile è inferiore del 10% rispetto al sesso maschile. Il corpo delle donne è molto peggio restaurato dopo l'emorragia cerebrale. Anche se fosse possibile evitare la morte, la riabilitazione potrebbe essere inadeguata e una buona qualità della vita non può più essere raggiunta.
Un certo numero di istituzioni mediche ha condotto uno studio su cinquantamila casi di ictus negli americani. La percentuale principale era rappresentata da pazienti con emorragia cerebrale.
I risultati erano attesi: il tasso di mortalità è del 60%, il restante 40% vive non più di un anno e l'ulteriore condizione dipende dalla terapia di mantenimento.
Nel 2002, uno studio è stato condotto presso l'Università di St. Louis (USA), che ha dimostrato che:
- Il 61% dei pazienti allettati osservati dopo un ictus è morto a causa del rifiuto della terapia di mantenimento, in quanto il corpo non ha funzionato, ei parenti hanno deciso di disconnettersi dai dispositivi di supporto vitale;
- Il 30% dei pazienti è morto a causa di complicanze neurologiche;
- Il 9% dei pazienti è deceduto a causa di altre complicazioni dopo alcune terapie di mantenimento.
La ragione principale del rifiuto della terapia di mantenimento è solitamente l'inevitabile morte e segni neurologici instabili.
Indicatori in Russia
In Russia, la propensione a sviluppare un ictus e una prognosi sfavorevole possono essere identificati anche nell'infanzia. C'è stata una tendenza ad un aumento delle statistiche delle morti dopo un ictus. Naturalmente, l'ereditarietà gioca un ruolo importante, ma al momento la situazione ecologica e lo stile di vita influenzano sempre più l'incidenza.
Lo stress è anche uno dei principali colpevoli di ictus. Ogni anno, un ictus cerebrale colpisce circa 450.000 persone in Russia. Dopo aver analizzato i dati statistici, diventa chiaro che l'ictus si trova al secondo posto tra le malattie con esito fatale nel nostro paese.
Se si separano i tipi di ictus e si eseguono analisi statistiche, diventa evidente che l'ictus ischemico occupa una posizione di leadership.
Le morti nelle emorragie nel cervello variano dal 50% all'80%. I casi di emorragia subaracnoidea sono caratterizzati da tassi di mortalità leggermente inferiori - dal 30% al 60%. I dati sono stati pubblicati nel 2000 in una delle riviste neurologiche russe.
Mortalità tra uomini e donne
Il sesso femminile è più suscettibile alla morte in qualsiasi forma di ictus - vale a dire, nel 43% dei casi. Il sesso maschile è fatale nel 37% dei casi. Naturalmente, questa è solo una cifra approssimativa. Si può presumere che gli uomini possano soffrire di questa malattia più spesso a causa delle caratteristiche sociali.
Il fatto più terrificante è che spesso l'assistenza di emergenza non viene fornita in modo tempestivo e nella giusta quantità. Solo il 60% dei pazienti che cercano assistenza medica viene sottoposto a una procedura diagnostica approfondita.
La restante percentuale di persone preferisce essere trattata in modo indipendente (34%), meno dell'1% vive gli ultimi anni in una casa di cura in uno stato mentire, il 5% rifiuta il trattamento.
Scarsa igiene, mancato rispetto delle prescrizioni del medico, scarsa collaborazione di neurochirurghi e neurologi, insorgenza di complicanze in ospedale, incapacità di acquistare farmaci - tutto questo aumenta il tasso di mortalità nella Federazione Russa.
Segni del paziente morente dopo un ictus
Prima della morte, il paziente del letto si sente debole e stanco. Di conseguenza, il paziente dorme costantemente. Il sonno può essere profondo o leggero (con leggere voci di sonno e vari altri suoni sono uditi).
Prima della morte, si sente e vede ciò che non è realmente. Spesso, l'orientamento nello spazio è perso, la coscienza diventa confusa. Il paziente si ritira, perde interesse per tutto ciò che accade.
L'urina diventa rossa a causa della scarsa funzionalità renale, per questo motivo appare anche l'edema. Il paziente bugiardo respira spesso ed è instabile. A causa della scarsa circolazione sanguigna, compaiono macchie venose. Inizialmente appaiono sulle gambe. Prima della morte, gli arti del paziente diventano freddi, mentre il sangue scorre agli organi vitali. Questi sono tutti i principali segni di morte imminente.
I segni di morte di un paziente da un ictus si verificano in media dopo 15 minuti. Segni di morte:
- una persona non risponde e non reagisce all'ammoniaca liquida, così come ai colpi alle guance;
- le pupille non reagiscono alla luce;
- le pupille diventano ovali, quando vengono schiacciate dai lati;
- niente pulsazioni e respiro;
- la cornea diventa torbida.
Segni di morte durante il primo giorno:
- mucose secche e pelle;
- appare il rigor mortis;
- l'apparizione di punti morti;
- abbassamento della temperatura corporea fino a 25 ° C (nel retto).
I medici sono fiduciosi che il rischio di morte può essere ridotto solo aderendo a misure preventive. Se mangi bene ed eviti le cattive abitudini, controlla la tua salute, puoi evitare il rischio di ictus. Se il medico nota i primi segni di un ictus che minacciano la salute dei pazienti, allora è necessario seguire tutte le raccomandazioni dei medici per non sperimentare mai il peso della malattia.
È molto importante che i professionisti medici siano altamente qualificati. Consultare un medico in modo tempestivo. Ciò aumenterà le possibilità di sopravvivenza e una riabilitazione efficace.
I sintomi della morte clinica e biologica in ictus
Le statistiche di morte nei pazienti con ictus sono deludenti. La morte dei pazienti può verificarsi sia nel periodo acuto che dopo durante il periodo di riabilitazione.
Che tipo di disturbi circolatori hanno più probabilità di essere fatali?
L'ictus può essere emorragico e ischemico. Sebbene l'ischemia si trovi nell'80% dei casi, la mortalità nel periodo acuto dell'ictus emorragico è più alta. Inoltre, il tasso di mortalità dipende dal tipo di ictus. Quindi, i pazienti con emorragia intracerebrale muoiono più spesso che con emorragia subaracnoidea.
A volte un ictus è fatale, come nel periodo acuto e nel periodo di recupero
Nell'ictus ischemico, la morte è più probabile che venga registrata se si verificano disordini circolatori a livello cerebrovascolare, cardioembolico o emodinamico. L'ictus lacunare o microocclusivo raramente porta alla morte del paziente.
Un'alta percentuale di esito avverso si verifica dopo un ictus esteso o ricorrente. Incompatibile con la condizione di vita si verifica quando i centri della regolazione della respirazione e della funzione cardiaca sono interessati. Questo accade se le cellule staminali del cervello o del cervelletto muoiono. La morte si verifica in seguito a:
- arresto cardiaco;
- smetti di respirare
Cause di morte delle cellule cerebrali e che portano alla morte
La morte delle cellule staminali del cervello e il cervelletto, che è la causa della morte, possono svilupparsi a causa della malnutrizione e dell'ossigenazione delle cellule, dello spostamento o del gonfiore dei tessuti:
- emorragia nel tronco cerebrale e nel cervelletto;
- ischemia delle parti profonde del cervello;
- emorragia nei ventricoli del cervello, che ha causato il tamponamento dell'eme del tratto cerebrospinale, che porta a una ridotta circolazione del liquido cerebrospinale, idrocefalo occlusivo, edema e spostamento del tronco cerebrale.
- l'edema cerebrale può essere progressivamente crescente o rapido, il che porta alla dislocazione delle strutture cerebrali e all'inserzione del tronco cerebrale nel grande forame occipitale.
Anche le malattie concomitanti possono essere la causa della morte. Spesso, infarto miocardico o condizioni acute, come insufficienza cardiovascolare, insufficienza respiratoria, insufficienza renale o epatica, si sviluppano sullo sfondo di un disturbo circolatorio nel cervello o dopo di esso.
Cause di morte di pazienti con ictus
Ci sono sintomi e segni che parlano della gravità della condizione e della probabilità di morte imminente del paziente. Quindi, se un paziente ha sintomi di lesioni emorragiche del tronco e del cervelletto, nel 70-80% dei casi una persona muore. Sintomi di disturbi circolatori nella sezione staminali:
- disturbo della coscienza;
- nelle lesioni ischemiche, nella coordinazione alterata, nell'andatura vacillante, i movimenti ampi sono segni precoci;
- Sindrome di "uomo bloccato", i suoi sintomi: il paziente non può parlare, muoversi, solo apre e chiude gli occhi e capisce tutto;
- la violazione della deglutizione, la mancanza di riflesso di deglutizione si osserva anche con il coma di 3-4 gradi, è un segno di approfondimento, coma sfavorevole, quindi il 90% di tali pazienti muore o rimane sulla ventilazione polmonare artificiale;
- sintomi di mancanza di controllo sui movimenti degli arti; i muscoli non agiscono in modo sincrono, normalmente i flessori e gli estensori dovrebbero agire senza problemi, e in un paziente questa funzione è compromessa da questo alto tono del sistema muscolare, dall'attività fisica inadeguata, dalle convulsioni;
- un aumento della temperatura di oltre 40 gradi è la temperatura della genesi centrale, quando i neuroni responsabili della termoregolazione sono danneggiati, è spesso difficile abbassarlo con i farmaci; pertanto, al paziente vengono introdotte soluzioni refrigerate o il ghiaccio viene posto sulla testa;
- sintomi di disturbi del movimento oculare - quando il tronco e il cervelletto sono danneggiati, si osservano sintomi asincroni, sintomi simili a pendoli, "occhi di bambole";
- emodinamica instabile - la pressione arteriosa è alta, il polso è frequente, può essere aritmico, se dopo che la bradicardia è iniziata, la prognosi è cattiva;
- insufficienza respiratoria - tipi patologici di respirazione Kussmaul (profonda, rumorosa), Cheyne-Stokes (dopo rare respirazioni superficiali appaiono profonde), si notano Biota (lunghe pause tra i respiri).
Nella maggior parte dei casi, il paziente muore se vi è una violazione della circolazione sanguigna nella radice.
Questi segni indicano danni alle cellule dei centri vitali e sono precursori della possibilità di morte.
Quanto è veloce una violazione della circolazione del sangue porta alla morte del paziente
La morte del paziente può verificarsi nelle prime ore di disturbi circolatori del cervello, dopo l'inizio del trattamento o durante il periodo di riabilitazione. Se un paziente sviluppa il coma, le probabilità di sopravvivenza diminuiranno drasticamente. Il grado di coma 3-4 è accompagnato dalla morte del paziente nel 90% dei casi. Ma c'è anche un lungo coma. Se il paziente non esce da un coma, allora può morire dalle complicazioni accompagnatorie che si verificano in un paziente a letto.
Se il paziente è stato in coma per la respirazione artificiale per un lungo periodo, la decisione di disabilitare il ventilatore è presa dal comitato di trattamento con il consenso dei parenti. Secondo le statistiche, dopo 4 mesi ci sono solo pochi blocchi di coma, e in queste condizioni, con buona cura, la vita può essere mantenuta per diversi anni.
Lo sviluppo di complicazioni nei pazienti del letto è la causa della morte. Queste complicazioni includono:
- piaghe da decubito;
- polmonite congestizia;
- embolia polmonare;
- sepsi urogenitale;
- disidratazione generale e insufficienza renale.
Una delle complicazioni dopo un ictus è la polmonite stagnante, che può portare alla morte
La prevenzione di queste complicanze inizia dal momento in cui il paziente entra in clinica e continua dopo la dimissione durante il periodo di riabilitazione.
Come determinare che il paziente è morto
Ci sono tre segni principali attraverso i quali la morte può essere stabilita durante i primi minuti:
Segni di morte imminente in un letto paziente
La morte di una persona è un problema molto delicato per la maggior parte delle persone, ma sfortunatamente ognuno di noi deve affrontarlo in un modo o nell'altro. Se la famiglia ha dei ricoverati anziani o parenti malati oncologici, è necessario non solo che il caregiver stesso sia preparato moralmente per la perdita imminente, ma anche per sapere come aiutare e alleviare gli ultimi minuti della vita di una persona cara.
Una persona che è costretta a letto fino alla fine della sua vita sperimenta costantemente un'agonia mentale. Essendo sano di mente, si rende conto che l'inconveniente dà agli altri, è che dovrà passare attraverso. Inoltre, tali persone sentono tutti i cambiamenti in atto nei loro corpi.
Come muore una persona malata? Per capire che a una persona rimangono solo pochi mesi / giorni / ore di vita, è necessario conoscere i principali segni di morte in un paziente a letto.
Come riconoscere i segni della morte imminente?
I segni di morte del paziente letto sono divisi in primario e investigativo. In questo caso, alcuni sono la causa degli altri.
Nota. Uno dei seguenti sintomi può essere il risultato di una malattia mortale a lungo termine e vi è la possibilità di invertire la malattia.
Cambia la modalità giorno
Il regime giorno di un paziente a letto immobile è costituito da sonno e veglia. Il segno principale che la morte è vicina è che una persona è costantemente immersa nel sonno superficiale, come se fosse dormiente. Con una tale permanenza, una persona avverte meno dolore fisico, ma il suo stato psico-emotivo cambia seriamente. L'espressione dei sentimenti diventa scarsa, il paziente è costantemente bloccato e silenzioso.
Gonfiore e decolorazione della pelle
Il prossimo segno affidabile che la morte è presto inevitabile è il gonfiore degli arti e l'aspetto di varie macchie sulla pelle. Questi segni compaiono prima della morte nel corpo di un paziente morente a causa della rottura del sistema circolatorio e dei processi metabolici. I punti sono causati dalla distribuzione irregolare di sangue e liquidi nelle navi.
Problemi con i sensi
Le persone in età avanzata hanno spesso problemi di vista, udito e sensazioni tattili. Nei pazienti costretti a letto, tutte le malattie sono aggravate dallo sfondo di forti dolori persistenti, danni agli organi e al sistema nervoso, a causa di disturbi circolatori.
I segni della morte in un paziente costretto a letto si manifestano non solo nei cambiamenti psicoemotivi, ma anche l'immagine esterna di una persona cambierà. Spesso è possibile osservare la deformazione delle pupille, il cosiddetto "occhio di gatto". Questo fenomeno è associato a un forte calo della pressione oculare.
Perdita di appetito
Come risultato del fatto che una persona praticamente non si muove e trascorre la maggior parte del giorno in un sogno, appare un segno secondario di morte in arrivo - il bisogno di cibo si riduce significativamente, il riflesso della deglutizione scompare. In questo caso, al fine di alimentare il paziente, utilizzare una siringa o sonda, glucosio e prescritto un corso di vitamine. Come risultato del fatto che il giaciglio non mangia o beve, peggiorano le condizioni generali del corpo, compaiono problemi di respirazione, apparato digerente e "andare in bagno".
Disturbo del controllo termico
Se il paziente ha un cambiamento nel colore degli arti, la comparsa di cianosi e macchie venose - un risultato fatale è inevitabile. Il corpo spende l'intero apporto di energia per mantenere il funzionamento degli organi principali, riduce il circolo della circolazione sanguigna, che a sua volta porta alla comparsa di paresi e paralisi.
Debolezza generale
Negli ultimi giorni della sua vita, il paziente del letto non mangia, soffre di una grave debolezza, non può muoversi autonomamente e nemmeno alzarsi per affrontare il bisogno naturale. Il suo peso corporeo è drammaticamente ridotto. Nella maggior parte dei casi, i movimenti intestinali e i movimenti intestinali possono verificarsi arbitrariamente.
Consapevolezza e problemi di memoria
Se il paziente appare:
- problemi di memoria;
- sbalzi d'umore;
- periodi di aggressione;
- depressione - questo significa la sconfitta e la morte delle aree cerebrali responsabili del pensiero. Una persona non risponde alle persone intorno a lui e gli eventi che si svolgono, svolge azioni inadeguate.
Predagoniya
La predaonia è una manifestazione della reazione difensiva del corpo sotto forma di stupore o coma. Di conseguenza, il metabolismo diminuisce, compaiono problemi respiratori, inizia la necrosi dei tessuti e degli organi.
agonia
Agonia - lo stato di morte del corpo, un temporaneo miglioramento dello stato fisico e psico-emotivo del paziente, causato dalla distruzione di tutti i processi vitali nel corpo. Il paziente sdraiato prima della morte può notare:
- miglioramento dell'udito e della vista;
- normalizzazione di processi respiratori e battiti del cuore;
- mente chiara;
- riduzione del dolore
Tale attivazione può essere osservata per un'ora intera. L'agonia porta spesso alla morte clinica, il che significa che il corpo non riceve più ossigeno, ma l'attività cerebrale non è ancora disturbata.
Sintomi di morte clinica e biologica
La morte clinica è un processo reversibile che si verifica all'improvviso o dopo una grave malattia e richiede cure mediche urgenti. Segni di morte clinica, manifestati nei primi minuti:
Se una persona è in coma, è attaccata a un ventilatore e le pupille sono dilatate a causa dell'azione dei farmaci, la morte clinica può essere determinata solo dai risultati di un ECG.
Quando si fornisce assistenza tempestiva, durante i primi 5 minuti, è possibile restituire una persona alla vita. Se fornisci supporto artificiale per la circolazione e la respirazione del sangue più tardi, puoi restituire la frequenza cardiaca, ma la persona non riprenderà mai coscienza. Ciò è dovuto al fatto che le cellule cerebrali muoiono prima dei neuroni responsabili dell'attività vitale dell'organismo.
Il paziente morente può non avere sintomi prima della morte, ma la morte clinica sarà risolta.
La morte biologica o vera è la cessazione irreversibile del funzionamento dell'organismo. La morte biologica si verifica dopo la somministrazione clinica, quindi tutti i sintomi primari sono simili. I sintomi secondari si verificano entro 24 ore:
- raffreddamento e rigore intorpidimento del corpo;
- essiccazione delle mucose;
- l'apparizione di punti morti;
- decomposizione dei tessuti
Comportamento del paziente morente
Negli ultimi giorni della vita, i morenti spesso ricordano il passato, raccontano i momenti più luminosi della loro vita in tutti i colori e le inezie. Quindi, una persona vuole lasciare quanto più se stesso nel miglior modo possibile nella memoria dei propri cari. Cambiamenti positivi nella coscienza portano al fatto che una persona sdraiata sta cercando di fare qualcosa, vuole andare da qualche parte, indignata allo stesso tempo, che gli rimane pochissimo tempo.
Tali cambiamenti di umore positivi sono rari, il più delle volte i morenti cadono in una profonda depressione, mostrano aggressività. I medici spiegano che i cambiamenti dell'umore possono essere associati all'uso di antidolorifici narcotici ad azione intensa, al rapido sviluppo della malattia, alla comparsa di metastasi e ai salti della temperatura corporea.
Una paziente sdraiata a letto prima della morte, a letto da molto tempo, ma in una mente sana, medita la sua vita e le sue azioni, valuta ciò che lui e i suoi cari dovranno attraversare. Tali riflessioni portano a un cambiamento nel background emotivo e nell'equilibrio emotivo. Alcune di queste persone perdono interesse per ciò che sta accadendo intorno a loro e nella vita in generale, altri si ritirano, altri perdono la loro sanità mentale e la capacità di pensare in modo sano. Il costante deterioramento della salute porta al fatto che il paziente pensa costantemente alla morte, chiede di alleviare la sua posizione con l'eutanasia.
Come alleviare la sofferenza del morente
I pazienti che si trovano in posizione supina, le persone dopo un ictus, un trauma o un cancro spesso soffrono di dolore intenso. Al fine di bloccare questi sentimenti di morte, gli antidolorifici altamente attivi sono prescritti dal medico curante. Molti antidolorifici possono essere ottenuti solo dietro prescrizione medica (ad esempio, morfina). Al fine di prevenire l'insorgenza di dipendenza da questi agenti, è necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente e modificare il dosaggio o interrompere il farmaco quando appare un miglioramento.
Una persona che sta morendo in buona fede ha bisogno di molta comunicazione. È importante trattare le richieste del paziente con comprensione, anche se sembrano ridicole.
problemi di cura Quanto tempo può vivere un paziente del letto? Nessun dottore non darà una risposta esatta a questa domanda. Un parente o un tutore che si prende cura di un paziente a letto deve essere con lui tutto il giorno. Per curare meglio e alleviare la sofferenza del paziente, è necessario utilizzare strumenti speciali - letti, materassi, pannolini. Per distrarre il paziente, accanto al suo letto puoi mettere una TV, una radio o un laptop, vale anche la pena prendere un animale domestico (gatto, pesce).
Più spesso che no, i parenti, avendo imparato che il loro parente ha bisogno di cure costanti, lo rifiutano. Tali pazienti costretti a letto si recano nelle case di cura e negli ospedali, dove tutti i problemi di assistenza ricadono sulle spalle dei lavoratori di queste istituzioni. Tale atteggiamento nei confronti di un morente non solo porta alla sua apatia, aggressività e isolamento, ma aggrava anche il suo stato di salute. Nelle istituzioni mediche e nei convitti ci sono determinati standard di cura, ad esempio, una certa quantità di fondi disponibili (pannolini, pannolini) è assegnata a ciascun paziente, e i pazienti costretti a letto sono praticamente privati della comunicazione.
Quando si prende cura di un parente bugiardo, è importante scegliere un metodo efficace per alleviare la sofferenza, fornirgli tutto il necessario e preoccuparsi costantemente del suo benessere. Solo in questo modo si può ridurre il suo tormento mentale e fisico, così come prepararsi all'inevitabile scomparsa. È impossibile decidere tutto per una persona, è importante chiedere la sua opinione su ciò che sta accadendo, per fornire una scelta in determinate azioni. In alcuni casi, quando rimangono pochi giorni di vita, è possibile annullare un certo numero di farmaci pesanti che causano disagi a un paziente a letto (antibiotici, diuretici, complessi vitaminici complessi, lassativi e agenti ormonali). È necessario lasciare solo quelle medicine e tranquillanti che alleviano il dolore, prevengono il verificarsi di convulsioni e vomito.
Reazione cerebrale prima della morte
Nelle ultime ore della vita di una persona, la sua attività cerebrale è disturbata, numerosi cambiamenti irreversibili compaiono come conseguenza della fame di ossigeno, dell'ipossia e della morte neuronale. Una persona può vedere le allucinazioni, sentire qualcosa o sentire che qualcuno lo sta toccando. I processi cerebrali richiedono alcuni minuti, quindi il paziente nelle ultime ore di vita spesso cade in uno stato di torpore o perde conoscenza. Le cosiddette "visioni" di persone prima della morte sono spesso associate a una vita passata, a una religione oa sogni non realizzati. Ad oggi, non esiste una risposta scientifica esatta sulla natura dell'apparenza di tali allucinazioni.
Quali sono i predittori di morte secondo gli scienziati
Come muore una persona malata? Secondo numerose osservazioni di pazienti morenti, gli scienziati hanno fatto una serie di conclusioni:
- Non tutti i pazienti hanno cambiamenti fisiologici. Ogni terzo morente non ha sintomi evidenti di morte.
- Da 60 a 72 ore prima della morte nella maggior parte dei pazienti scompare la reazione agli stimoli verbali. Non rispondono ad un sorriso, non rispondono ai gesti e alle espressioni facciali del guardiano. C'è un cambiamento nella voce.
- Due giorni prima della morte, vi è un aumento del ristagno dei muscoli del collo, cioè è difficile per il paziente mantenere la testa in una posizione sollevata.
- Movimento lento delle pupille, anche il paziente non può chiudere bene le palpebre, chiudere gli occhi.
- È inoltre possibile osservare una chiara violazione del tratto gastrointestinale, sanguinamento nelle sue sezioni superiori.
I segni dell'imminente morte in un paziente costretto a letto si manifestano in modi diversi. Secondo le osservazioni dei medici, è possibile notare le manifestazioni ovvie dei sintomi in un certo periodo di tempo e allo stesso tempo determinare la data approssimativa di morte di una persona.