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Tutto sul cancro al seno

Il tumore al seno (sinonimo di cancro della mammella, cancro della mammella) è un tumore maligno caratterizzato da una crescita piuttosto aggressiva. Ogni anno più di 50.000 nuovi casi di questa malattia sono registrati nel nostro paese, principalmente a Mosca, San Pietroburgo e in altre grandi città. Un tumore al seno maligno più spesso di altre lesioni maligne porta alla morte, e le donne all'età di 45 anni soffrono più spesso. Il numero di casi aumenta di anno in anno: secondo le statistiche, il 6% delle donne si ammalerà di cancro al seno per tutta la vita.

Cause del cancro al seno

Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia del seno nelle donne possono essere molto diverse. Alcuni dei medici non sono più in dubbio, per l'altro ci sono molte polemiche. Più spesso, il cancro al seno si verifica con cambiamenti ormonali nel corpo. È già stato dimostrato che gli estrogeni, gli ormoni sessuali femminili, svolgono un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Gli aborti che hanno portato ad una "esplosione" ormonale, alla pubertà precoce, alla comparsa tardiva della menopausa - tutto questo può provocare un tumore al seno maligno nelle donne.

Inoltre, la presenza di tali comorbilità come diabete mellito, ipotiroidismo, ipertensione, anamnesi di malattie maligne, patologie benigne della mammella aumenta anche il rischio di contrarre una tale malattia come il cancro al seno.

Un tumore al seno può svilupparsi sotto l'influenza di tali fattori nocivi, una situazione ecologica sfavorevole, l'esposizione alle radiazioni e l'uso a lungo termine della terapia ormonale sostitutiva. Ma spesso una persona non è in grado di escludere alcuni fattori di rischio dalla sua vita. Pertanto, un attento monitoraggio della loro salute aiuterà in tempo a riconoscere la malattia e, quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare un medico.

In generale, le idee scientifiche moderne definiscono tutte le varie forme di cancro al seno come 4 varianti della malattia, che differiscono nelle loro caratteristiche genetiche e, di conseguenza, la sensibilità ai farmaci chemioterapici, la terapia mirata e la terapia ormonale. Sono molto simili nel loro corso, praticamente indistinguibili se esaminati usando la mammografia o la biopsia e differiscono solo quando si eseguono test speciali per la presenza di recettori per gli estrogeni, progesterone, tipo 2 di fattore di crescita epidermico (HER 2). Viene anche condotta la determinazione dell'attività proliferativa delle cellule tumorali.

Sintomi del cancro al seno

Clinicamente, il tumore al seno può praticamente non manifestarsi. Il petto non è cambiato esternamente, dimensioni normali, indolori. Tuttavia, con l'auto-palpazione del paziente in esso, da un lato, viene determinata una formazione di noduli denso. Fino al 70% di tutti i casi di cancro al seno sono sospettati dai pazienti durante l'autoesame.

Già nelle prime fasi della malattia compaiono i seguenti sintomi:

  • la presenza di un nodulo al petto, spesso indolore e poco saldato con i tessuti circostanti;
  • cambiamenti nei contorni o nella forma di un seno
  • decolorazione della pelle nella zona del seno
  • cambiamento della forma del capezzolo, crack, scarico da esso
  • aumento dei linfonodi ascellari, che spesso si manifestano sotto forma di piccolo gonfiore sotto l'ascella e lieve indolenzimento.

Simultaneamente con la crescita di un tumore, di regola, l'aspetto del seno o la sensazione in esso cambia.

Importante: molti di questi sintomi si osservano in altre malattie non correlate al cancro al seno, quindi, se un qualsiasi sintomo persiste per un lungo periodo, consultare sempre un medico.

diagnostica

A volte un tumore maligno della ghiandola mammaria all'inizio della malattia non si manifesta clinicamente. Pertanto, i principali metodi di diagnosi sono la palpazione e l'ispezione delle ghiandole mammarie. Autoesame sulla forza di ogni donna. Di solito un piccolo nodo appare all'inizio, con chiari confini con i tessuti che lo circondano. Come già accennato, nel 70-80% dei casi di malattia una donna scopre un nodo indipendentemente. Non appena viene trovato un nodo, è necessario contattare un istituto medico specializzato, in cui vengono effettuate diagnosi e trattamenti conservativi e chirurgici del cancro al seno. Perché è così importante? Gli specialisti della clinica dovrebbero essere competenti in tutti i principali trattamenti per il cancro al seno.

Quando si riferisce a un medico-mammologo, il medico è obbligato a condurre un esame secondo l'algoritmo classico, che consente di effettuare una diagnosi affidabile e di prescrivere il trattamento appropriato. L'algoritmo per l'esame di donne con un nodo al seno e con sospetto tumore al seno comprende un'indagine approfondita sull'esame e sulla palpazione delle ghiandole mammarie. L'esame ecografico della ghiandola mammaria viene effettuato in concomitanza con una biopsia del nodo sospetto e successivo esame istologico della biopsia.

La mammografia consente di valutare la formazione, situata nella profondità del seno.

In alcuni casi, la biopsia del seno stereotassica computerizzata viene eseguita per biopsia mirata di piccoli nodi situati nello spessore della ghiandola mammaria.

Inoltre, la mammografia è uno dei metodi migliori per lo screening della diagnosi della patologia mammaria nelle donne di età superiore a 50 anni.

Sia l'ecografia mammaria che la mammografia ci permettono di stimare la prevalenza del processo e permetterci di stabilire lo stadio della malattia.

Il test biochimico del sangue per i marcatori tumorali può essere considerato solo come un metodo ausiliario, poiché molto spesso c'è un aumento borderline del livello dei marcatori tumorali in assenza di cancro al seno e la presenza di problemi di salute non oncologici.

La nomina di altri metodi di ricerca, tra cui la risonanza magnetica, la TC, la duttografia a raggi X, viene eseguita solo da un mammologo dopo aver condotto studi meno specializzati.

Fasi della malattia, trattamento e prevenzione del cancro al seno

La qualità del trattamento delle malattie della ghiandola mammaria dipende da come viene determinato correttamente lo stadio della malattia e viene stabilita con precisione la sensibilità del tumore. Il trattamento dipende anche da quale stadio della malattia viene rilevato. Inoltre, viene presa in considerazione la forma della malattia e il grado della sua diffusione. Il cancro al seno nelle donne può differire nel tasso di crescita e nella diffusione (metastasi).

I fattori chiave nella scelta di un trattamento per il cancro al seno sono:

  • il numero e la dimensione dei nodi tumorali nella ghiandola mammaria;
  • l'estensione del processo tumorale e il coinvolgimento dei linfonodi regionali;
  • la presenza di metastasi a distanza (non regionali);
  • sensibilità del tessuto tumorale alla terapia mirata e agli ormoni.

Dopo un attento esame dello stato di salute della donna, viene prescritto un trattamento che include:

  • rimozione chirurgica, compreso il trattamento chirurgico complesso (rimozione del tumore in combinazione con riparazione del seno ricostruttiva)
  • esposizione a radiazioni a distanza (radioterapia) di una formazione maligna. Con l'aiuto della radioterapia, le cellule maligne vengono distrutte nel sito in cui è stato rimosso il tumore. Inoltre, i tessuti e i linfonodi circostanti sono esposti alle radiazioni.
  • trattamento farmacologico, compresa la chemioterapia, terapia ormonale e trattamento con farmaci mirati.. La chemioterapia contribuisce alla morte delle cellule tumorali che si moltiplicano rapidamente. L'uso di antagonisti dell'ormone sessuale è necessario per sopprimere l'azione degli ormoni che supportano la crescita delle cellule maligne.
Molto spesso è necessaria una combinazione di diversi trattamenti.

A condizione che il regime di trattamento individuale sia adeguatamente selezionato, la prognosi del paziente dipende principalmente dallo stadio del tumore, dai risultati istologici, dai test per i recettori ormonali e dalla proteina HER2 / neu e dalla salute generale.

Per combattere un tumore maligno oggi, ci sono tre aree principali:

E i primi due sono considerati i più promettenti. Questo non significa che il trattamento sia inefficace. Modi moderni per affrontare la malattia salvano la vita del 50% dei pazienti. Ma la malattia è più facile da prevenire. Pertanto, le misure per preservare l'ambiente, l'eliminazione degli agenti cancerogeni e così via sono così importanti oggi. Inoltre, l'identificazione delle malattie associate riduce il rischio di tumori.

Shapovalov Dmitry Alekseevich Ph.D., chirurgo-mammologo operante, oncoginecologo

L'importanza della diagnosi regolare delle ghiandole mammarie

Il cancro al seno è il tumore più comune tra le donne di quasi tutte le età. E solo uno specialista può rilevare il cancro al seno nella fase iniziale, quando la malattia non mostra alcun sintomo.

Il compito principale del medico durante l'esame iniziale è quello di escludere o stabilire la presenza di cancro al seno. In casi dubbiosi: condurre esami supplementari, chiarendo la diagnosi. Inoltre, non è consigliabile ricorrere all'autoesame delle ghiandole mammarie, non si può sentire il sigillo e potrebbe essere troppo tardi se viene rilevato.

Tuttavia, solo un medico sarà in grado di distinguere il cancro al seno da altre malattie, come la mastopatia, la cisti al seno, il fibroadenoma, il tumore fogliare, la lattostasi (nelle madri che allattano), la mastite e altri.

Anche in assenza di reclami, è necessario sottoporsi a regolare esame da parte di un oncologo-mammologo, che comprende necessariamente una consulenza, l'esame del seno, l'esame ecografico delle ghiandole mammarie e della mammografia (all'età di oltre 40 anni). Se c'è qualche sospetto, verrà assegnata una biopsia (per questo vengono studiate le cellule prelevate dal tumore). La procedura stessa è innocua e indolore e viene eseguita esclusivamente sotto il controllo di un'ecografia.

Se non si sottopongono a un esame annuale delle ghiandole mammarie, si avverte alcun fastidio nella zona del seno o dolore alle ghiandole mammarie, assicurarsi di iscriversi per un consulto con un mammologo oncologo!

I primi segni di cancro al seno: cause, tipi di tumori, diagnosi, trattamento e prevenzione

Tumore maligno del seno si trova in ogni 10 donne. L'oncologia è caratterizzata dalla tendenza a metastatizzare e alla crescita aggressiva. Il cancro al seno ha un numero di sintomi simili alle altre malattie della mammella nelle donne. Per questo motivo, ai primi sintomi di disturbo dovrebbe contattare immediatamente uno specialista qualificato.

Cos'è il cancro al seno?

Un tumore al seno maligno è la crescita incontrollata delle cellule epiteliali. L'oncologia di questo tipo si sviluppa principalmente nelle donne, ma a volte si verifica anche nella popolazione maschile. Una neoplasia maligna nel seno è una delle oncologie più pericolose. La mortalità per l'incidenza del cancro di questa specie è del 50%. La principale causa di morte è l'abbandono della malattia. Se il tumore al seno viene diagnosticato allo stadio 1 o 2, allora un tasso di sopravvivenza molto alto dopo il trattamento e i risultati a lungo termine sono sicuri.

sintomi

Spesso, le manifestazioni precancerose sono visibili sul petto. Gonfiore cutaneo della pelle, intorpidimento del capezzolo: non si tratta solo di disturbi ormonali, ma anche di infezioni, cisti o mastopatia. Tutte queste patologie sono manifestazioni di una condizione precancerosa. I sintomi del cancro al seno, in cui si dovrebbe consultare urgentemente un medico:

  1. Scarica dai capezzoli. Osservato in tutte le fasi del tumore al seno. Il liquido ha un colore giallo-verde o un colore chiaro. Dopo un po ', sul petto si formano arrossamenti della pelle del capezzolo, ulcere, macchie e ferite sull'aureola.
  2. Costrizione toracica. Possono essere facilmente rilevati in modo indipendente.
  3. Deformazione dell'apparenza. Con la crescita di un tumore nei tessuti più densi delle ghiandole mammarie e la comparsa di metastasi, la struttura del seno cambia (specialmente nel caso di forma edematosa o di carcinoma del carapace). La pelle sopra il focolare diventa di colore viola, si verifica la desquamazione e le fossette della forma a buccia d'arancia.
  4. Planarità, allungamento del torace. Un capezzolo incavato o rugoso viene trascinato nella ghiandola.
  5. Linfonodi ingrossati. Quando si sollevano le mani sotto le ascelle, sorgono sensazioni dolorose.

Primi segni

Nella fase iniziale della malattia, il quadro clinico è quasi sempre asintomatico. Più spesso assomiglia a diversi tipi di mastopatia. L'unica differenza è che con un tumore benigno i sigilli sono dolorosi, ma con l'oncologia non lo è. Secondo le statistiche, il 70% delle donne con diagnosi di cancro, in primo luogo ha determinato la presenza di un nodulo al petto, che è facilmente palpabile. La ragione per andare dal medico è il dolore al petto, anche piccolo. Il primo segno di cancro è un nodulo al petto, che non scompare dopo le mestruazioni.

motivi

Il principale fattore nella comparsa del cancro è un cambiamento nei livelli ormonali. Le cellule dei dotti delle ghiandole mammarie mutano, acquisendo le proprietà dei tumori del cancro. I ricercatori hanno analizzato migliaia di pazienti con questa malattia e hanno trovato i seguenti fattori che contribuiscono al rischio di patologia:

  • genere femminile;
  • ereditarietà;
  • assenza di gravidanza o la sua insorgenza dopo 35 anni;
  • neoplasie maligne in altri organi e tessuti;
  • esposizione alle radiazioni;
  • la presenza di periodi superiori a 40 anni (aumento dell'attività estrogenica);
  • donne alte;
  • abuso di alcol;
  • il fumo;
  • bassa attività fisica;
  • terapia ormonale ad alte dosi;
  • obesità dopo la menopausa.

palcoscenico

La donna può notare i primi sintomi del cancro al seno negli stadi 1 o 2 della malattia. La fase zero (iniziale) non è invasiva, quindi il carcinoma potrebbe non manifestarsi per molto tempo. Di norma, una donna scopre il cancro per la prima volta durante un esame. Il tumore primitivo può anche essere riconosciuto dalla palpazione. Nella seconda fase del cancro, la dimensione del tumore raggiunge già i 5 cm, i linfonodi sono ingranditi sopra le clavicole, vicino allo sterno e sotto le ascelle.

Il terzo grado di oncologia mammaria è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea, dall'assunzione di pelle e / o capezzolo nei luoghi in cui si trova il carcinoma, il tumore inizia a crescere sui tessuti circostanti, colpisce i linfonodi. Alto rischio di rilevazione di metastasi nei polmoni, nel fegato, nel torace. Nella quarta fase di oncologia mammaria, gli organi interni e le ossa sono colpiti, e il tumore canceroso si diffonde all'intera ghiandola (il cancro di Paget). Questo grado è caratterizzato dalla presenza di metastasi. La malattia non è quasi curabile, quindi la probabilità di morte è molto alta.

L'oncologia mammaria è classificata per tipo:

  1. Duttale. Caratterizzato dal fatto che le strutture cellulari non vengono trasferite al tessuto mammario sano.
  2. Lobulare. La localizzazione del tumore si trova nei lobuli della ghiandola mammaria.
  3. Midollare. Ha un aumento accelerato della dimensione del tumore, inizia rapidamente e dà metastasi.
  4. Tubolare. L'origine delle cellule maligne si verifica nel tessuto epiteliale e la crescita è diretta al tessuto adiposo.
  5. Infiammatorie. È molto raro La malattia infiammatoria è aggressiva, la diagnosi è difficile, perché ha tutti i segni della mastite.

Il tumore al seno è trattato

Nella fase zero, il trattamento del cancro al seno porta al recupero del 100%. Nei periodi successivi, ci sono raramente casi di guarigione, la domanda riguarda principalmente il prolungamento della vita. Dopo la scoperta del cancro nel tessuto mammario, i medici si affidano a un tasso di sopravvivenza a cinque anni per il paziente. Queste sono statistiche medie. Ci sono molti casi in cui, dopo il trattamento, una donna ha vissuto per 20 anni o più, dimenticandosi della terribile diagnosi. Va ricordato, prima la diagnosi di cancro, migliore è la prognosi.

diagnostica

L'individuazione del cancro al seno è un approccio integrato costituito da una varietà di tecniche. Gli obiettivi principali della diagnosi sono la rilevazione dei sigilli in una fase iniziale e la scelta di un metodo di trattamento più adatto. I cambiamenti primari nella mammella possono essere rilevati durante l'esame, sia in modo indipendente che da un chirurgo, endocrinologo, oncologo o specialista del seno. Per chiarire la natura del tumore e l'estensione della diffusione del cancro, il medico prescrive studi di laboratorio e strumentali:

  • Ecografia del seno;
  • mammografia;
  • biopsia;
  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • sangue per marker tumorali;
  • citologia delle secrezioni dei capezzoli;
  • sangue per geni anormali (per il cancro familiare).

Come ispezionare il petto

Un passo importante verso la diagnosi precoce dei noduli al seno è un autoesame regolare. La procedura deve diventare un'abitudine per ogni donna, indipendentemente dall'età, per riconoscere il cancro in una fase precoce. Per prima cosa devi valutare come appare il torace: forma, colore, dimensione. Quindi è necessario alzare le mani, ispezionare la presenza di protrusione della pelle, depressioni, arrossamenti, eruzioni cutanee, edema o altri cambiamenti.

Successivamente, dovresti sentire i linfonodi ascellari - non dovrebbero essere grandi e causare dolore. Quindi, il seno destro e sinistro vengono esaminati attentamente con movimenti circolari nella direzione dalle ascelle alla clavicola, dal capezzolo all'addome superiore. È necessario prestare attenzione alla presenza di scarico. Ogni sospetto è un motivo per andare da un dottore.

Trattamento del cancro al seno

La terapia del cancro è prescritta solo dopo tutti i suddetti metodi di esame. L'oncologia mammaria è trattata con terapia locale e sistemica. Con la diagnosi precoce, la chirurgia viene più spesso prescritta. Quando il cancro viene diagnosticato in una fase avanzata, è raccomandato un trattamento complesso per i pazienti, in cui la rimozione chirurgica delle ghiandole mammarie è associata a terapia ormonale, radioterapia o chemioterapia. Inoltre, può essere prescritto un trattamento biologico, immunologico e popolare.

Trattamento senza chirurgia

Quando si verifica un tumore maligno al seno, alcuni pazienti rifiutano la chirurgia, la radioterapia e la chemioterapia, riferendosi alla tossicità e agli effetti collaterali. Tra i metodi di trattamento non chirurgico c'è l'agopuntura, l'ayurveda, lo yoga, il massaggio, l'omeopatia. A volte metodi alternativi di trattamento includono l'ipnosi, la lettura di preghiere, il digiuno medico, l'uso di integratori alimentari. L'efficacia di questi metodi non ha evidenza, quindi questa terapia è un grosso rischio per la vita del paziente.

Terapia ormonale

Indicato nel caso in cui la neoplasia maligna è sensibile agli ormoni. Per determinarlo, dopo un esame delle ghiandole mammarie, viene eseguito un esame immunoistochimico del materiale bioptico. Sulla base dei risultati dell'esame, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

  1. Modulatori dei recettori degli estrogeni. Assegnare, se il tumore ha estrogeni, i recettori del progesterone. Questi farmaci includono: Tamoxifen, Toremifen, Raloxifene.
  2. Bloccanti del recettore degli estrogeni Non dare per unire le molecole di estradiolo ai recettori degli estrogeni. Le droghe più famose del gruppo: Faslodex, Fulvestrant.
  3. Inibitori dell'aromatasi. Utilizzato per ridurre la produzione di estrogeni dell'ormone ovarico durante la menopausa. Nella pratica oncologica, sono ampiamente usati Exemestane, Anastorozol, Letrozole.
  4. Progestinici. Ridurre la secrezione di ormoni ipofisari che producono estrogeni, androgeni. Utilizzare compresse per la somministrazione orale, supposte vaginali o fiale per iniezioni intramuscolari. Questo gruppo di farmaci comprende: Exluton, Continuin, Ovret.

Radioterapia

Come una monoterapia non viene utilizzata. Il ruolo dell'esposizione alle radiazioni nei trattamenti complessi aumenta con le operazioni di conservazione degli organi. A seconda dell'obiettivo, i linfonodi o la ghiandola mammaria (sulla parte della lesione) possono essere esposti a radiazioni. La radioterapia è divisa in diversi tipi:

  • preoperatoria;
  • post-operatorio;
  • indipendente (con tumori inutilizzabili);
  • interstiziale (con forma nodulare).

chemioterapia

Il principio del metodo si basa sull'uso di farmaci antitumorali. Introdurli per via endovenosa, flebo o orale. La durata della chemioterapia dipende dalle condizioni del paziente. Un corso consiste di 4 o 7 cicli. La procedura è prescritta, sia prima che dopo la rimozione del seno. Nel cancro al seno, la chemioterapia richiede una selezione individuale di farmaci.

Trattamento chirurgico

La rimozione del tumore avviene in diversi modi:

  1. Chirurgia conservativa per organi (mastectomia parziale, resezione settoriale). Solo la neoplasia viene rimossa e il seno rimane. Il tipo estetico della ghiandola mammaria appartiene al vantaggio di questa tecnica, al meno - la probabilità di ricorrenza e metastasi è alta.
  2. Maktektomiya. Il petto viene rimosso completamente. A volte è possibile salvare la pelle per inserire un impianto. Il chirurgo asportato e linfonodi sotto l'ascella. Il vantaggio di questa tecnica è di ridurre il rischio di recidiva del cancro. Gli svantaggi includono l'abbassamento dell'autostima, la sindrome unilaterale.

prevenzione

Per non contrarre il cancro al seno, è necessario rimuovere i fattori di rischio che portano alla malattia: cattive abitudini, inattività fisica, stress, cattiva alimentazione. Le principali misure per la prevenzione del cancro al seno includono:

25 malintesi comuni sul cancro al seno

Con il cancro al seno, di regola, sono collegati molti fatti fittizi. Ecco perché vale la pena comprendere i sintomi, i potenziali rischi e altri fattori.

Mito 1: il cancro al seno colpisce solo le donne nella cui famiglia ci sono stati casi di questa malattia.

Verità: circa il 70% delle donne con una diagnosi accertata non ha fattori di rischio identificabili per la malattia. Tuttavia, se almeno un parente del primo grado (genitore, sorella o figlio) ha avuto un cancro al seno, il rischio aumenta di circa 2 volte.

Mito 2: il reggiseno con le ossa è pericoloso.

La verità: molte persone credono che tali reggiseni pizzichino il sistema linfatico del seno, causando l'accumulo di tossine e anche il cancro. In effetti, né il tipo di reggiseno né la densità di lingerie o altri vestiti hanno alcuna relazione con il cancro al seno.

Mito 3: la maggior parte dei noduli e dei tumori del seno sono tumori.

Verità: circa l'80% dei grumi del seno sono associati a cambiamenti benigni (non cancerosi), cisti e altri fattori. Ma i medici raccomandano fortemente di prestare attenzione a qualsiasi cambiamento, perché la diagnosi precoce, di regola, contribuisce a un risultato positivo. Il medico può raccomandare una mammografia, un'ecografia o una biopsia per determinare il tipo di educazione.

Mito 4: L'esposizione di aria a un tumore durante l'intervento chirurgico porta alla diffusione delle cellule tumorali.

La verità: la ricerca moderna confuta completamente le affermazioni che la chirurgia causa o contribuisce alla diffusione del cancro al seno. Direttamente durante l'intervento chirurgico, il medico può scoprire che i tessuti sono colpiti più di quanto si pensasse in precedenza. Tuttavia, studi su animali hanno dimostrato che a seguito di un intervento chirurgico si verifica talvolta una crescita temporanea di metastasi, che non è stata riscontrata negli esseri umani.

Mito 5: gli impianti possono aumentare la probabilità di sviluppare il cancro.

Verità: secondo gli studi, le donne con protesi mammarie non sono automaticamente classificate come a rischio. Tuttavia, per un esame più completo del tessuto mammario, oltre alla mammografia standard, hanno bisogno di raggi X aggiuntivi.

Mito 6: il cancro al seno può verificarsi in ogni ottava donna.

Verità: per essere precisi, il rischio aumenta man mano che si invecchia. La probabilità di ottenere una diagnosi di questo tipo in 30 anni è 1: 233, e quando raggiunge 85 anni, questa cifra sale a 1: 8.

Mito 7: il cancro al seno può apparire a causa di antitraspirante.

Vero: l'American Cancer Society non conferma questa voce, ma riconosce che sono necessarie ulteriori ricerche. In precedenza, i ricercatori si sono imbattuti in tracce di parabeni nei campioni di tumore del cancro. I parabeni usati come parte di alcuni antitraspiranti hanno proprietà simili agli estrogeni. Tuttavia, questo studio non ha stabilito l'esistenza di un nesso causale diretto tra questi fenomeni, né ci ha permesso di identificare con precisione la fonte di parabeni nei tumori.

Mito 8: se il seno è piccolo, allora la probabilità della malattia è inferiore.

Verità: non esiste anche alcuna connessione tra dimensioni del seno e rischio di cancro. Forse il fatto è che un seno molto grande è più difficile da esaminare, eseguire una mammografia o una risonanza magnetica. Tuttavia, tutte le donne, indipendentemente dalle dimensioni del seno o da altre caratteristiche fisiologiche, dovrebbero sottoporsi a screening ed esami.

Mito 9: il cancro al seno è sempre nella forma di un tumore.

La verità: un sigillo trovato sotto la pelle può indicare il cancro al seno (o una delle condizioni benigne della ghiandola mammaria), ma è necessario stare in guardia per altri tipi di cambiamenti. Questi ultimi comprendono: gonfiore, irritazione cutanea o eruzione cutanea, dolore al petto o ai capezzoli, succhiamento del capezzolo verso l'interno, arrossamento, rugosità o ispessimento dei capezzoli o della pelle del seno, oltre a qualsiasi scarico diverso dal latte materno.

Il cancro al seno può diffondersi ai linfonodi delle ascelle e causare gonfiore in questo punto prima che il tumore nel seno diventi abbastanza grande e visibile. D'altra parte, una mammografia può rilevare la presenza di una malattia che si verifica senza alcun sintomo.

Mito 10: se si tiene una mastectomia, allora non ci sarà alcun tumore al seno.

Verità: purtroppo questa malattia a volte si sviluppa anche dopo la completa rimozione della ghiandola mammaria. Questo può accadere, per esempio, nel sito della cicatrice. Caso, anche se piccolo, ma c'è. Tuttavia, la mastectomia come misura preventiva riduce il rischio di cancro del 90%.

Mito 11: la storia familiare da parte del padre non influisce sulla probabilità di cancro, come la storia da parte della madre.

Verità: entrambi gli anamnesi sono ugualmente importanti per un'adeguata valutazione del rischio. In ogni caso, vale la pena considerare la situazione con la metà femminile della famiglia, poiché è lei che è più vulnerabile al cancro al seno. Ma altri tipi di cancro nei parenti maschi dovrebbero anche essere presi in considerazione per determinare con maggiore precisione la probabilità di sviluppare la malattia.

Mito 12: la caffeina provoca il cancro al seno.

Verità: non ci sono ragioni oggettive per considerare vera questa affermazione. Inoltre, secondo alcuni studi, è diventato noto che la caffeina può addirittura ridurre il rischio.

Mito 13: se sei a rischio, tutto ciò che devi fare è osservare i sintomi.

Verità: per ridurre il rischio, si può fare molto, ad esempio, perdere peso se si è sovrappeso, praticare regolarmente attività fisica, ridurre o eliminare l'uso di alcool e fumo, condurre un regolare autoesame e diagnosi clinica, mammografia e risonanza magnetica, partecipare a studi clinici, ecc.. Inoltre, alcuni preferiscono la mastectomia profilattica.

Mito 14: le neoplasie cistiche fibrose nel petto significano un aumento del rischio di sviluppare il cancro.

Verità: si credeva davvero che le donne con tali cambiamenti nella mammella fossero più a rischio di sviluppare il cancro, ma in realtà non è questo il caso. Per l'esame, hanno solo bisogno di condurre una mammografia con ultrasuoni.

Mito 15: Le radiazioni delle mammografie annuali contribuiscono al cancro.

Verità: il livello di radiazioni utilizzato in una mammografia è talmente piccolo che i rischi ad esso associati sono insignificanti rispetto ai benefici ottenuti dal test. L'esame può rilevare i sigilli ben prima che possano essere percepiti o visti in un altro modo. L'American Cancer Society raccomanda che le donne di età pari o superiore a 40 anni eseguano una mammografia di screening ogni 1-2 anni.

Mito 16: la biopsia dell'ago può disturbare la pace delle cellule tumorali e farle diffondere ai tessuti di altre parti del corpo.

Verità: non ci sono prove convincenti di questa affermazione oggi. Uno studio condotto nel 2004 non ha rivelato un aumento della diffusione del cancro tra i pazienti sottoposti a biopsia dell'ago rispetto a coloro che non hanno avuto questa procedura.

Mito 17: Il cancro al seno è il principale killer di donne dopo le malattie cardiache.

Verità: circa 40.000 donne all'anno muoiono a causa di questa malattia negli Stati Uniti. Tuttavia, il tasso di mortalità annuale da ictus è di 96.000 persone, dal cancro del polmone - 71.000 persone, e circa 67.000 persone sono uccise da malattie respiratorie croniche.

Mito 18: Se il risultato di una mammografia era negativo, non c'è più nulla di cui preoccuparsi.

Verità: nonostante il suo importante ruolo nello screening e nella diagnosi del cancro al seno, una mammografia non rileva il 10-20% dei casi. Questo è il motivo per cui gli esami clinici e gli auto-esami del seno sono elementi importanti del processo di screening.

Mito 19: Ferri per capelli causano il cancro al seno nelle donne afro-americane.

Verità: un ampio studio del 2007, finanziato dal National Cancer Institute, non ha rivelato un aumento naturale del rischio di sviluppare il cancro al seno a causa dell'uso di piastre per capelli. Tra i partecipanti allo studio c'erano donne afroamericane che hanno usato il dispositivo almeno 7 volte l'anno per 20 anni o più.

Mito 20: Rimuovere l'intero seno dà a una donna una migliore possibilità di sopravvivenza rispetto a una lampectomia con radioterapia.

Verità: gli indicatori di un esito positivo sono approssimativamente uguali per coloro che hanno subito una mastectomia e coloro che hanno scelto l'opzione con rimozione parziale della ghiandola mammaria e radioterapia postoperatoria. Ma nei casi associati a carcinoma mammario esteso, la presenza di mutazioni BRCA o di tumori particolarmente grandi, la lumpectomia non può essere considerata un'opzione terapeutica appropriata.

Mito 21: l'obesità o il sovrappeso non sono un fattore di rischio aggiuntivo.

Verità: tutto è esattamente l'opposto - a causa della presenza di questo fattore, il rischio di sviluppare oncologia aumenta in modo significativo, soprattutto durante la menopausa.

Mito 22: A causa del trattamento dell'infertilità, le donne hanno maggiori probabilità di ottenere una diagnosi di cancro al seno.

Verità: tenendo conto della connessione degli estrogeni con il cancro al seno, gli scienziati hanno ammesso questa possibilità. Tuttavia, nel corso della ricerca non hanno ricevuto conferma, ma questo problema richiede ancora uno studio supplementare.

Mito 23: È categoricamente impossibile vivere vicino alle linee elettriche: può causare il cancro al seno.

Verità: nel 2003 è stato condotto uno studio per scoprire le cause della diffusa prevalenza del cancro al seno in alcune parti di New York. Gli scienziati non sono riusciti a rilevare una connessione tra la malattia e i campi elettromagnetici delle linee elettriche. Uno studio precedente nell'area di Seattle ha dato una conclusione simile. Tuttavia, lo studio dei potenziali fattori di rischio ambientale continua.

Mito 24: l'aborto è responsabile per l'insorgenza del cancro al seno.

La verità: poiché l'aborto interferisce con i cicli ormonali durante la gravidanza, e il cancro al seno è associato a livelli ormonali, molti ricercatori hanno studiato la causalità per un lungo periodo, ma non hanno trovato prove convincenti per confermarlo.

Mito 25: è possibile prevenire il cancro al seno.

La verità: ahimè, no. Naturalmente, è abbastanza possibile identificare alcuni fattori di rischio (storia familiare e mutazioni genetiche ereditarie), nonché correggere stili di vita (ridurre o smettere di bere alcolici e nicotina, ridurre il peso, intraprendere attività fisica e condurre screening regolari). Tuttavia, circa il 70% delle donne con diagnosi di carcinoma mammario non ha fattori di rischio identificabili, il che significa che la malattia si sta sviluppando per ragioni che sono attualmente inspiegabili.

Top domande sul cancro al seno

Il cancro al seno è una delle più comuni malattie maligne. Si può provocare un tumore indossando biancheria intima molto stretta, i lividi colpiscono il cancro al seno e il cancro può essere prevenuto se si conduce uno stile di vita sano? Rispondiamo alle domande più comuni.

Il rischio di cancro al seno dipende dall'età

Sì, la probabilità di contrarre il cancro al seno cambia con l'età. Nelle donne sotto i 30 anni, il rischio di ammalarsi è da 1 a 233, e per quelli che ne hanno 85 è molto più alto - ogni ottava donna sviluppa un cancro. In media, in Russia, ogni 17 donne di età compresa tra 0 e 75 anni si ammalano di cancro.

Indossare un reggiseno aderente può causare il cancro al seno.

No. È opinione diffusa che la biancheria intima stretta possa causare alterazioni del flusso linfatico, favorire l'accumulo di tossine e provocare il cancro al seno. Prove scientifiche di questo fatto non sono state ricevute - il legame tra indossare indumenti intimi e lo sviluppo del cancro al seno non è stato confermato.

Le protesi mammarie aumentano il rischio di cancro

No, gli impianti non influiscono su questo rischio. Possono interferire con la mammografia e pertanto le donne che hanno installato protesi mammarie potrebbero necessitare di ulteriori test.

I tumori possono verificarsi a causa di lividi.

No. Molti credono che le lesioni al seno siano realmente in grado di provocare lo sviluppo del cancro, ma non sono ancora state trovate prove scientifiche che confermino questo fatto.

Più grande è il seno, più è probabile lo sviluppo del cancro

No. Le dimensioni del seno non influiscono sul rischio di tumori. Le grandi ghiandole mammarie possono essere più difficili da esplorare, cioè la probabilità di non notare un tumore in questo caso aumenta. La riduzione chirurgica del seno può portare ad un ridotto rischio di cancro. Ciò è dovuto al fatto che durante l'operazione viene rimossa parte del tessuto mammario, in cui potrebbero potenzialmente verificarsi foci maligni.

Compattazione: un sintomo obbligatorio del cancro al seno

Non sempre Ogni sesta donna con cancro al seno non aveva noduli nel suo seno. Tra i sintomi che dovrebbero essere segnalati: un cambiamento nella forma della ghiandola o capezzolo (ad esempio, retrazione), scarico dal capezzolo, un aumento dei linfonodi ascellari, un cambiamento nella pelle vicino al capezzolo - il suo arrossamento o desquamazione.

Le scottature solari in topless possono scatenare il rischio di cancro al seno.

No. La radiazione ultravioletta del tessuto mammario non raggiunge e il riscaldamento della pelle del seno non influisce sul rischio di sviluppare il cancro al seno.

Mia madre aveva il cancro al seno, ora mi ammalerò

Non esattamente Se hai parenti nella tua famiglia (genitori, sorelle o bambini) a cui è stato diagnosticato un cancro al seno, il rischio di sviluppare il tumore aumenta quasi del doppio. Se la malattia è stata diagnosticata in due parenti stretti, il rischio di sviluppare la malattia è ulteriormente aumentato.

Se fai una mammografia ogni anno, allora il cancro può verificarsi a causa dell'azione della radiazione. È meglio fare un'ecografia

No. L'esame ecografico delle ghiandole mammarie ha bassa specificità e sensibilità - è quasi impossibile rilevare un tumore con il suo aiuto. La mammografia è un metodo più informativo. La radiazione che viene utilizzata nella sua condotta è troppo piccola per causare danni apprezzabili. Le mammografie, se non ci sono indicazioni particolari, sono raccomandate per essere fatte ogni anno per le donne dopo 50 anni.

Nel cancro al seno, l'intero seno viene rimosso.

Non esattamente La mastectomia completa (rimozione di entrambe le ghiandole mammarie e dei linfonodi regionali) viene eseguita con il trattamento del cancro al seno sempre meno. I medici praticano la rimozione parziale della ghiandola mammaria, o solo i linfonodi ascellari vengono rimossi, lasciando intatta la ghiandola mammaria.

Il tasso di sopravvivenza delle donne che hanno scelto la mastectomia completa e quelle che hanno subito la rimozione parziale della ghiandola mammaria e un ciclo di radioterapia è pressappoco lo stesso. Tuttavia, nei casi in cui il volume del tumore è molto grande, i medici raccomandano la mastectomia completa.

Se un paziente presenta mutazioni che influenzano il gene BRCA associato ad un alto rischio di sviluppare il cancro (questa è la situazione che ha Angelina Jolie), può essere eseguita una mastectomia profilattica, che può ridurre il rischio di un tumore del 90%.

Condurrò semplicemente uno stile di vita sano e andrò regolarmente dal medico, quindi il cancro non si presenterà

No. Non esiste un metodo di prevenzione universale che riduca a zero il rischio di cancro al seno. Ciò non significa che non ti debba importare di meno della tua salute: se sei a rischio, non dovresti dimenticarti dei regolari test di screening, e inoltre, dovresti guardare il peso e ridurre il consumo di alcol. Tuttavia, sfortunatamente, circa il 70% delle donne con diagnosi di cancro al seno non era a rischio.

Cancro al seno

Il tumore al seno è il tumore maligno più frequentemente osservato di una o entrambe le ghiandole mammarie nelle donne, caratterizzato da una crescita piuttosto aggressiva e dalla tendenza a metastasi attive. Nella stragrande maggioranza dei casi, il cancro al seno colpisce le donne, ma molto raramente può svilupparsi negli uomini. Le statistiche degli ultimi anni su questo tumore suggeriscono che ogni ottava donna soffre di questo tumore maligno.

Cause del cancro al seno

La maggior parte dei ricercatori di questa malattia ritiene che oggi siano in grado di identificare le cause esatte del cancro al seno. È già stato dimostrato quasi inequivocabilmente che il rischio di sviluppare questo tumore estremamente pericoloso è notevolmente aumentato a causa dell'influenza dei seguenti fattori di rischio:

- La predisposizione ereditaria gioca, forse, uno dei ruoli principali nel possibile sviluppo del cancro al seno. È già stato dimostrato che se ai parenti di sangue più vicini a una donna (sorella, madre) viene diagnosticato un cancro al seno, il rischio di sviluppare questo tumore in lei è triplicato. Ciò è spiegato dal fatto che i parenti di sangue sono molto spesso portatori di determinati geni (BRCA1, BRCA2), che sono responsabili dello sviluppo del cancro al seno. Tuttavia, anche l'assenza di questi geni non significa che questa oncologia non si svilupperà. Secondo le statistiche, solo l'1% delle donne con carcinoma mammario ha geni predisposti per i dati.

cancro al seno - la frequenza di insorgenza in base all'età

- Alcune delle caratteristiche individuali del sistema riproduttivo femminile possono anche causare un aumento del rischio di sviluppare il cancro al seno. Tali caratteristiche includono: mancanza di parto, gravidanza o allattamento al seno per tutta la vita; gravidanza in ritardo dopo 30 anni; insorgenza tardiva della menopausa (di solito dopo 55 anni), prima dell'inizio del periodo mestruale (fino a 12 anni)

- Anche l'indubbio fattore di rischio è la cosiddetta "storia personale del cancro al seno". Questo concetto significa che se una donna in passato è già stata diagnosticata e successivamente curata da questo tumore maligno, il rischio del suo sviluppo sulla seconda ghiandola mammaria aumenta significativamente

- Aumentare il rischio di sviluppo di questa oncologia e di malattie come il fibroadenoma (un tumore benigno della mammella che si sviluppa da denso tessuto fibroso) e la mastopatia fibrocistica (manifestata dalla proliferazione del tessuto connettivo nella ghiandola mammaria, con formazione di cisti in essa - cavità fluide)

- Se i farmaci ormonali vengono assunti per più di tre anni dopo la postmenopausa, aumenta anche il rischio di sviluppare il cancro al seno

- L'uso di contraccettivi (contraccettivi orali) aumenta di solito il rischio di sviluppare questo tumore maligno. Tuttavia, c'è un rischio leggermente più alto per le donne che assumono sistematicamente i contraccettivi dopo 35 anni, oltre a prenderli continuamente per più di dieci anni.

- Radiazione penetrante. La radioterapia (irradiazione terapeutica dei tumori maligni) e il fatto di vivere in aree con aumentata radiazione nei prossimi 20-30 anni aumentano significativamente il rischio di sviluppare il cancro al seno. Anche in questa categoria sono inclusi esami radiografici del torace frequenti per tubercolosi e / o malattie polmonari infiammatorie.

- Inoltre, lo sviluppo di questo tumore maligno può portare a tali comorbidità come: diabete, obesità, ipertensione, ipotiroidismo, ecc.

A causa del fatto che la maggior parte dei suddetti fattori di stimolazione non può essere eliminata, e anche perché il cancro della mammella si sviluppa spesso nelle donne la cui storia non osserva nessuno dei noti fattori di rischio, è necessario cercare di minimizzare il rischio di sviluppare questa oncologia. controllare e combattere i fattori predisponenti già noti.

Forse una delle malattie precancerose più pericolose è la mastopatia fibrocistica. Non molto tempo fa, gli scienziati russi hanno sviluppato uno iodio naturale contenente iodio naturale, derivato dalle alghe marine, per combattere efficacemente questo precancro. La sua principale differenza qualitativa dai farmaci ormonali è l'assenza di effetti collaterali tossici e di altro tipo. Questo farmaco può essere utilizzato sia come uno dei componenti della terapia complessa, sia come medicinale separato. Mamoklam riduce significativamente i sintomi dolorosi della mastopatia fibrocistica e serve come prevenzione di alta qualità del cancro al seno.

Sintomi del cancro al seno

I sintomi del cancro al seno possono essere molto diversi, il che dipende direttamente dal grado di diffusione, dimensione e forma (più spesso forme nodulari e diffuse) del cancro.

La forma nodulare è caratterizzata dalla formazione di un nodulo denso, con un diametro da 0,5 a 5 cm o più (tutti i segni che verranno elencati di seguito sono anche caratteristici di questa forma).

La forma diffusa, a sua volta, è suddivisa in forme armate, erisipelatose e simili alla mastite (pseudoinfiammatorie). Tutte queste forme sono estremamente aggressive, crescono quasi alla velocità della luce, non hanno confini chiari, come se si diffondessero attraverso i tessuti del seno e della pelle.

L'erisipela e le forme simili alla mastite sono caratterizzate dalla presenza di una reazione infiammatoria: la pelle del seno è rosso vivo, la ghiandola mammaria è dolorosa e la temperatura corporea sale spesso a 39 ° C. È a causa della presenza di questi sintomi che spesso si verificano errori nella diagnosi e i pazienti iniziano a essere trattati per le malattie infiammatorie di cui sono carenti, il cui nome è dato a queste forme di cancro al seno.

Il cancro bronzato del seno è caratterizzato dalla diffusione di un tumore maligno nel seno sotto forma di una sorta di "peel", che porta alla contrazione e, di conseguenza, a una diminuzione della dimensione del seno interessato.

Il cancro al seno può talvolta manifestarsi come metastasi nei linfonodi sul lato interessato. In questo caso, il tumore stesso non può essere rilevato, quindi in questo caso parlano del cosiddetto "tumore al seno nascosto".

Con tumori al seno insignificanti, non si verificano sintomi. In una ghiandola mammaria di piccole dimensioni, le donne più attente possono rilevare un nodulo tumorale durante l'auto-esame, mentre se la ghiandola è abbastanza grande, questo è praticamente impossibile da fare. Se il nodulo è mobile, liscio, rotondo, doloroso quando viene premuto, è molto probabilmente un tumore benigno. Considerando che i segni di una malignità di un tumore al seno sono i seguenti: il nodo che appare al tatto è leggermente spostato o completamente immobile, la sua dimensione può essere abbastanza significativa (da tre a quindici o più centimetri), solitamente indolore, ha una superficie irregolare ed è spessa come una pietra per consistenza.

In un processo maligno, la pelle sopra un tumore può subire i seguenti cambiamenti distintivi: la pelle viene aspirata, si riunisce in rughe o pieghe, un sintomo di "scorza di limone" può essere osservato (gonfiore locale della pelle è presente sopra il tumore). In alcuni casi, può verificarsi una germinazione diretta della superficie cutanea da parte di una neoplasia, che porta al suo colore rosso vivo e alla crescita sotto forma di "cavolfiore".

Con questi segni, è necessario valutare lo stato attuale dei linfonodi ascellari. Se sono indolori, mobili e leggermente aumentati, non preoccuparti. Ma nel caso in cui i nodi si sentono sotto forma di densi, grandi, a volte in fusione tra loro - questo parla in modo eloquente della loro sconfitta per metastasi.

In alcuni casi, il gonfiore del braccio può svilupparsi sul lato del tumore. Questo è un brutto segno, che indica che lo stadio del cancro al seno è andato molto lontano, le metastasi sono penetrate nei linfonodi ascellari e bloccato il deflusso del liquido linfatico e del sangue dall'arto superiore.

Per riassumere tutto quanto sopra, elenchiamo i principali segni di cancro al seno qui sotto:

- Qualsiasi cambiamento visibile visivamente nei contorni originali del seno: un aumento delle dimensioni di una delle ghiandole mammarie, retrazione o cambiamento di posizione del capezzolo, retrazione di qualsiasi parte del seno

- Qualsiasi cambiamento nella pelle nella zona del seno: l'aspetto di una piccola ferita nell'area dell'areola o capezzolo; ingiallimento, blu o arrossamento di qualsiasi parte della pelle; avvizzimento e / o ispessimento di una zona limitata della pelle del seno ("scorza di limone")

- L'aspetto in ogni parte della ghiandola denso quasi immobile nodulo

- Un aumento dei linfonodi ascellari, che può causare sensazioni dolorose durante la palpazione

- Quando si preme può essere osservato trasparente o miscelato con il sangue scarico dal capezzolo

- Il cancro al seno spesso copia i sintomi di altre malattie delle ghiandole mammarie. Esempi includono erisipela (malattia infiammatoria della pelle con dolorabilità e arrossamento della ghiandola mammaria), o mastite (lesione infiammatoria del seno, con dolore, febbre e arrossamento della pelle del seno)

Nelle prime fasi dello sviluppo, il tumore al seno è spesso asintomatico, pertanto, per identificare la malattia nelle prime fasi dello sviluppo, si dovrebbe visitare regolarmente lo specialista del seno. Inoltre, per la diagnosi precoce dei cambiamenti patologici nel seno, tutte le donne dovrebbero usare regolarmente la pratica comune di autoesame del seno.

Autoesame al seno

L'auto-esame regolare dovrebbe essere effettuato allo scopo di una diagnosi precoce di tumori patologici. Più spesso vengono esaminate le ghiandole mammarie, prima sarà possibile notare la comparsa di cambiamenti in esse.

Lo stesso metodo di autoesame del seno è il seguente:

- Prima di tutto, è necessario valutare la presenza di cambiamenti visivi. Per farlo, mettiti di fronte a uno specchio e, usando il riflesso, confronta la simmetria delle dimensioni delle ghiandole mammarie, il colore della loro pelle, le dimensioni, il colore e i contorni dei capezzoli

- Dopo questo, è necessario effettuare la palpazione (palpazione), che consiste nell'alternare due mani su ciascun lato dall'alto verso il basso di entrambe le ghiandole mammarie. Inoltre, un'attenzione particolare deve essere rivolta alle ascelle e, più specificamente, ai linfonodi ascellari situati in queste aree.

L'auto-esame dovrebbe essere effettuato almeno una volta al mese. Nel caso della scoperta dei più piccoli cambiamenti incomprensibili - l'impegno della pelle, dei noduli, dei tumori e dei dolori, è necessario non posticipare la visita di un medico qualificato.

corretta autoesame del seno

Esame del seno

Se viene rilevato un tumore nel seno, il compito principale è eseguire la mammografia (esame radiografico del seno). Come metodo diagnostico alternativo, le donne sotto i 45 anni hanno l'ecografia. La mammografia consente di determinare con precisione la presenza di cambiamenti minimi nei tessuti del seno e, sulla base di alcuni segni radiologici, li caratterizza come maligni o benigni.

Il prossimo passo nel rilevamento della patologia tumorale è una biopsia tumorale, consistente nell'estrarre un piccolo frammento di una neoplasia con un ago sottile e quindi esaminarlo al microscopio. Una biopsia consente di valutare in modo più affidabile la natura del tumore, ma la risposta più completa può essere data solo dopo la completa rimozione del sito del tumore.

Qualche volta è mostrato condurre ricerche come la duttografia. Questa è una radiografia della ghiandola mammaria, nei cui condotti è stato precedentemente inserito uno speciale agente di contrasto. La duttografia viene solitamente utilizzata per rilevare la presenza di un tumore benigno dei dotti lattosi (papilloma intraduttale), che inizialmente si manifesta con una scarica sanguinolenta dal capezzolo, dopo di che spesso si trasforma in cancro.

Nel caso di una diagnosi già confermata, o solo se si sospetta il cancro al seno, vengono mostrati i seguenti studi obbligatori: un'ecografia dei linfonodi ascellari viene eseguita per rilevare le metastasi; ecografia addominale e una radiografia del torace vengono eseguite per rilevare metastasi a distanza.

Inoltre, se si sospetta il cancro al seno, è indicato uno studio come i marcatori tumorali, consistente nello studio del sangue per la presenza di specifiche proteine ​​in esso presenti, che sono assenti in un organismo sano e sono prodotte solo da un tumore.

Fasi del cancro al seno

Dopo un esame completo e la conferma della diagnosi di cancro al seno, il medico determina l'attuale stadio del cancro al seno in base alla presenza di segni identificati.

Cancro al seno 0 stadio. Tumore al seno allo stadio zero - un tumore maligno localizzato nel tessuto ghiandolare o nel condotto del latte, che non si è diffuso ai tessuti circostanti. Di norma, lo stadio zero del cancro al seno viene rilevato durante la mammografia profilattica, quando i sintomi della malattia sono ancora completamente assenti. Nel caso di trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nella fase zero del carcinoma mammario è di circa il 98%.

Stadio del cancro al seno 1. Il primo stadio del cancro al seno è un tumore maligno, non più di due centimetri di diametro, senza diffusione ai tessuti circostanti. Nel caso di un trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nella prima fase del carcinoma mammario è di circa il 96%.

Stadio del cancro al seno 2. Questo stadio del cancro al seno è diviso in 2A e 2B.

Lo stadio 2A determina un tumore di diametro inferiore a due centimetri, che si è diffuso da uno a tre linfonodi ascellari o di appena cinque centimetri senza diffondersi ai linfonodi ascellari.

La fase 2B è definita come un tumore maligno con un diametro fino a cinque centimetri con una lesione da uno a tre linfonodi ascellari, o più di cinque centimetri di diametro, senza diffondersi oltre il seno.

Nel caso di un trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nella seconda fase del tumore al seno è compresa tra il 75% e il 90%.

Stadio del cancro al seno 3. Questo stadio del cancro al seno è diviso in 3A, 3B, 3C.

Lo stadio 3A determina un tumore con un diametro inferiore a cinque centimetri con la diffusione da quattro a nove linfonodi ascellari o un aumento dei linfonodi della mammella, dal lato del processo del cancro. Nel caso di trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nello stadio 3A varia dal 65 al 75%.

La fase 3B significa che la neoplasia maligna ha raggiunto la pelle o la parete toracica. Anche riferito a questo stadio è una forma infiammatoria del cancro al seno. Nel caso di trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nella fase 3B varia dal 10 al 40%.

Lo stadio 3C è caratterizzato dalla diffusione di un tumore maligno ai linfonodi vicino allo sterno e ai linfonodi ascellari. Nel caso di un trattamento tempestivo adeguato, il tasso di sopravvivenza a 10 anni nella fase 3C è di circa il 10%.

Stadio del cancro al seno 4. La quarta fase del tumore al seno significa che il tumore maligno si è metastatizzato (diffuso) ad altri organi interni. Nel caso di trattamento tempestivo adeguato, la sopravvivenza a 10 anni nella quarta fase del tumore al seno è inferiore al 10%.

Trattamento del cancro al seno

Il trattamento del cancro al seno deve iniziare immediatamente dopo la diagnosi. La scelta del metodo di trattamento appropriato dipende dal tipo di cancro, dalla sua prevalenza e dallo stadio attuale della malattia. I principali metodi di trattamento del cancro al seno sono: chirurgia, radioterapia, chemioterapia.

Trattamento chirurgico del cancro al seno

Il metodo chirurgico è indubbiamente il principale nel trattamento di questo tumore e consiste nella rimozione dell'organo colpito dal tumore, poiché con qualsiasi altro metodo di trattamento si ottiene solo un effetto temporaneo di supporto. Questo metodo è solitamente combinato con la chemioterapia o la radioterapia, che vengono utilizzati dopo o prima dell'intervento chirurgico.

Direttamente, le operazioni chirurgiche stesse sono suddivise in conservazione degli organi (solo una parte della ghiandola mammaria interessata viene mostrata per la rimozione) e la mastectomia, durante la quale il seno interessato viene completamente rimosso. Di norma, la rimozione radicale della ghiandola mammaria è combinata con la rimozione obbligatoria dei linfonodi ascellari, che sono quasi sempre coperti da cancro. Spesso, la rimozione dei linfonodi ascellari viola il flusso della linfa dal braccio corrispondente, che porta a una limitazione della mobilità, un aumento delle dimensioni e gonfiore dell'arto. Per ripristinare la normale attività e ridurre l'edema, ci sono esercizi appositamente progettati che devono essere raccomandati dal medico curante.

Il difetto estetico che appare dopo la rimozione radicale della ghiandola mammaria viene eliminato eseguendo una chirurgia ricostruttiva, la cui essenza è quella di posizionare un impianto di silicone al posto della ghiandola mancante.

Radioterapia (radioterapia) per il cancro al seno

Di norma, la radioterapia per il cancro al seno viene prescritta dopo un intervento chirurgico radicale. Questo metodo di trattamento è una irradiazione generale dei raggi X dell'area di rilevamento di un tumore maligno, nonché l'irradiazione dei linfonodi vicini.

La conduzione della radioterapia implica quasi sempre lo sviluppo di tali effetti collaterali come l'apparizione di bolle nella zona di irradiazione, arrossamento della pelle, gonfiore del seno. Debolezza, tosse e altri sintomi individuali possono manifestarsi un po 'meno frequentemente.

Chemioterapia per il cancro al seno

Come trattamento indipendente del cancro al seno, la chemioterapia si è dimostrata inefficace, ma la sua combinazione con un metodo chirurgico e la radioterapia, mostra risultati molto buoni. La chemioterapia, di regola, comporta la somministrazione contemporanea di diversi farmaci contemporaneamente. I principali farmaci usati nella chemioterapia del carcinoma mammario sono: Epirubicina, Metotrexato, Fluorouracile, Doxorubicina, Ciclofosfamide, ecc. La scelta di un particolare farmaco dipende da una combinazione di molti fattori ed è determinata individualmente da un medico. Sfortunatamente, la chemioterapia è sempre complicata da effetti collaterali quali debolezza, nausea, vomito e perdita di capelli, che alla fine del ciclo di chemioterapia passano completamente.

La chemioterapia è spesso combinata con l'uso di droghe che bloccano l'azione degli ormoni. Tuttavia, questi farmaci sono efficaci solo nel rilevare i recettori per gli ormoni sessuali (le cellule maligne si moltiplicano e crescono sotto l'influenza degli ormoni sessuali femminili) sulle cellule tumorali. Un tumore smette di crescere se blocchi la suscettibilità delle cellule agli ormoni con un determinato medicinale. I principali bloccanti ormonali sono: Letrozolo, Anastrozolo, Tamoxifene (questo farmaco viene in genere assunto per cinque anni).

Inoltre, in alcuni casi, viene mostrato l'uso di farmaci (anticorpi monoclonali), contenenti sostanze simili nella loro azione a sostanze formate nel corpo umano al momento dello sviluppo di un tumore canceroso e uccidendo le cellule tumorali. Il farmaco più comunemente usato è Herceptin (Trastuzumab), che è raccomandato per l'uso durante tutto l'anno.

Trattamento del cancro al seno secondo il tipo e lo stato attuale

Stadio del cancro al seno 0, un tumore nel dotto del latte. Viene mostrata la mastectomia. Un'ampia escissione del tumore viene effettuata con i tessuti adiacenti alla ghiandola mammaria, con o senza radioterapia.

Stadio del cancro al seno 0, un tumore nel tessuto ghiandolare. Esami regolari, mammografia e monitoraggio costante. Per ridurre il rischio di sviluppare una forma invasiva di cancro, è indicato Tamoxifene (per le donne in menopausa Raloxifen). La mastectomia bilaterale (rimozione bilaterale) delle ghiandole mammarie è usata raramente.

1 e 2 fasi del tumore al seno. Mastectomia. Se viene rilevato un tumore con un diametro superiore a cinque centimetri, la chemioterapia è indicata prima dell'intervento chirurgico. In alcuni casi, è possibile un intervento chirurgico risparmiatore di organi, seguito da radioterapia. Dopo l'intervento chirurgico, secondo le indicazioni - bloccanti ormonali (Herceptin), chemioterapia, radioterapia o una loro combinazione.

Cancro al seno in stadio 3 Mastectomia. Per ridurre le dimensioni del tumore, gli ormoni bloccanti o la chemioterapia sono indicati prima dell'intervento chirurgico. Dopo l'intervento sono necessari radioterapia, chemioterapia e / o bloccanti ormonali.

Stadio 4 del cancro al seno con metastasi. In caso di sintomi pronunciati di cancro, vengono mostrati i bloccanti ormonali. Con metastasi nell'osso, pelle, cervello - radioterapia.

Complicanze del cancro al seno

Le complicanze più comuni del cancro al seno comprendono: infiammazione dei tessuti circostanti il ​​tumore, comparsa di emorragie da tumori di grandi dimensioni e complicanze associate a metastasi: insufficienza epatica, pleurite, fratture ossee, ecc.

Dopo l'intervento chirurgico si possono osservare le seguenti complicanze: linforrea prolungata, infiammazione della zona postoperatoria, gonfiore linfatico del braccio.

Separatamente, vorrei sottolineare che, nel caso di non trattamento, tutti i pazienti con cancro al seno muoiono entro due anni dalla rilevazione iniziale di questo tumore maligno. Una prognosi leggermente migliore per le donne che si sono presentate tardi per un aiuto qualificato. Il più grande effetto positivo si ottiene sempre durante la terapia nella fase iniziale di rilevazione del carcinoma mammario, in assenza di metastasi.

Il trattamento dei rimedi popolari per il cancro al seno è inaccettabile! In nessun caso non si possono mettere decotti, lozioni, tinture, in quanto alcuni di essi possono solo accelerare la crescita del tumore.