Come ottenere una quota per la chirurgia e il trattamento nel 2019

Il trattamento di alcune malattie è così complesso e costoso che i cittadini non sono in grado di pagare e organizzarlo da soli. Ma ogni cittadino della Federazione Russa ha garanzie dallo stato, registrate nella legge principale. Sono forniti di quote per servizi medici specializzati.

Ho solo bisogno di sapere come ottenere una quota per il trattamento nel 2019. Questo è un processo difficile regolato dalla legge.

Cos'è una quota ea chi è impostata

È necessario partire dal fatto che alcuni tipi di trattamento (chirurgia) sono solo quegli istituti di assistenza sanitaria forniti:

attrezzature specializzate;
personale altamente professionale.

Ciò significa che tali cliniche ricevono finanziamenti aggiuntivi per lo sviluppo. È stanziato dal bilancio dello stato in modo che i medici possano salvare i cittadini in situazioni particolarmente difficili. Non ci sono così tanti ospedali finora.

Se questo è compreso, sarà facile capire come ottenere una quota per l'operazione. Tutti i problemi relativi alle quote sono gestiti solo da enti statali. Ogni fase è stabilita nel quadro normativo. La deviazione dalla legge in questo caso è inaccettabile.

Pertanto, la quota è l'assegnazione del sostegno statale alle persone che necessitano di un trattamento speciale nel quadro dell'assicurazione medica obbligatoria (MMI).

istituzioni mediche impegnate nella cura dei disturbi;

malattie per le quali sono concesse le quote.

Base legislativa

Un certo numero di documenti governativi descrive completamente il processo di allocazione e utilizzo delle quote. Questi includono:

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Malattie soggette a citazione

Lo stato non distribuisce denaro per liberare il cittadino da qualsiasi malattia. Per le quote sono necessarie valide ragioni.

Il Ministero della Salute pubblica un documento contenente un elenco di malattie che devono essere trattate a spese dello Stato. La lista è ampia, contiene fino a 140 disturbi.

Ecco alcuni di loro:

Cardiopatia, per lo smaltimento di cui è indicato l'intervento chirurgico (anche ripetuto).
Trapianto di organi interni
Protesi articolari, se è necessaria la sostituzione dell'endoprotesi.
Intervento neurochirurgico
Fecondazione in vitro (IVF).
Trattamento di malattie ereditarie in forma grave, compresa la leucemia.
Intervento chirurgico che richiede attrezzature specializzate, cioè cure mediche ad alta tecnologia (VMP):
- sugli occhi;
- sulla colonna vertebrale e così via.

Il Ministero della Sanità della Federazione Russa determina il numero di quote per ogni istituzione che ha la licenza appropriata. Ciò significa che la clinica competente può prelevare dal bilancio solo un certo numero di pazienti per il trattamento.

La procedura per ottenere un posto preferenziale in clinica

Il percorso verso una struttura medica che può curare non è facile. Il paziente dovrà aspettare una decisione positiva dalle tre commissioni. Questa procedura per ottenere quote stabilì il Ministero della Salute della Federazione Russa.

C'è una soluzione. Lo descriviamo più tardi. Qualsiasi trattamento per una quota dovrebbe iniziare con il medico curante.

Per ricevere un trattamento preferenziale, è necessario confermare la diagnosi. Questo potrebbe richiedere test ed esami a pagamento. Il loro paziente dovrà fare per i propri risparmi.

La prima commissione - nel luogo di osservazione del paziente

La sequenza di avvio della ricezione delle quote è la seguente:

Fare riferimento al medico curante e descrivere l'intenzione.
Ottenere un rinvio da lui se è necessario sottoporsi a ulteriori test. In caso contrario, si verificherà il mancato ricevimento delle quote.
Il medico compila un certificato in cui sono indicati i dati:
- sulla diagnosi;
- riguardo al trattamento;
- sulle misure di diagnosi;
- sulle condizioni generali del paziente.
Il certificato è considerato dalla commissione che si occupa di questioni relative alle quote, creato in questo istituto medico.
Questo corpo ha tre giorni per prendere una decisione.

Il medico curante è responsabile del "candidato" per la quota. Non può raccomandare la commissione di un cittadino che può fare a meno della FMP.

Prima decisione della Commissione

Se un paziente ha bisogno di servizi specializzati, la commissione dell'ospedale decide se inviare documenti al corpo successivo - il dipartimento sanitario regionale. In questa fase viene formato un pacchetto di documenti che include:

La seconda fase del processo decisionale

La commissione di livello regionale comprende cinque specialisti. Le sue attività sono guidate dal responsabile del dipartimento competente. A questo corpo vengono dati dieci giorni per decidere.

Nel caso di una decisione positiva, questa commissione:

determina l'istituzione medica in cui verrà effettuato il trattamento;
manda lì un pacchetto di documenti;
informa il richiedente.

È accettato di scegliere una clinica situata vicino al luogo di residenza del paziente. Tuttavia, non tutti gli ospedali hanno licenze per operazioni specializzate. Di conseguenza, un cittadino potrebbe ricevere indicazioni in un'altra regione o in un'istituzione metropolitana.

Il lavoro di questo corpo è registrato. Il documento riflette i seguenti dati:

Nell'istituto medico, dove verrà fornito al paziente il VMP, vengono inviati:

La terza fase - la finale

Nell'istituzione medica selezionata per il trattamento, c'è anche una commissione di quota. Dopo aver ricevuto i documenti, tiene il proprio incontro, nel quale devono partecipare almeno tre persone.

Indaga le informazioni fornite per la possibilità del trattamento paziente necessario
Decide il suo rendering.
Definisce date specifiche.
Gli sono dati dieci giorni per questo lavoro.

Il coupon, se usato, è conservato in questa clinica. È la base per il finanziamento del bilancio del trattamento.

Pertanto, la decisione di includere una persona nel programma quota richiede almeno 23 giorni (dovresti anche prendere in considerazione il tempo di invio della documentazione).

L'ospedale formula raccomandazioni per un ulteriore trattamento del paziente.

Caratteristiche dei servizi di quota

Per i fondi pubblici sono forniti solo tali servizi medici che non sono disponibili presso l'ospedale locale.

operazione

Questo tipo di supporto viene fornito alle persone la cui diagnosi corrisponde all'elenco del Ministero della salute. Vengono inviati a una clinica in grado di effettuare la manipolazione necessaria. Tutto il trattamento è gratuito per loro.

Alcuni cittadini sono pagati e viaggiano nel luogo di assistenza.

Questo tipo di servizio implica l'utilizzo per sbarazzarsi della malattia dell'alta tecnologia. Questa è una procedura costosa. Tutte le spese necessarie comportano un budget.

trattamento

Questo tipo di sostegno statale comporta l'acquisto di farmaci costosi, che il paziente stesso non è in grado di pagare. Il suo ordine è determinato dalla legge federale n. 323 (articolo 34). Concretizza l'introduzione nella pratica delle disposizioni dell'atto normativo specificato dal governo della Federazione russa con i suoi decreti

Le donne a cui è stata diagnosticata l'infertilità sono riferite a tale operazione. La fecondazione in vitro è una procedura lunga e costosa.

Molte donne non sono in grado di provare la gioia della maternità senza una simile operazione. Ma solo riferendosi alla fecondazione in vitro per i pazienti che hanno subito un difficile periodo preliminare di esame e trattamento.

Come ridurre il tempo per ricevere supporto

Spesso le persone non hanno l'opportunità di aspettare. L'aiuto è necessario con urgenza.

Accelerare il processo decisionale delle tre commissioni non è facile.

Gli esperti raccomandano due modi:

Nel primo caso, puoi mettere "pressione" sulle persone responsabili dell'assegnazione delle quote:

chiamali per informarti sui progressi della questione;
andare alla reception per i leader;
scrivere lettere e così via.

L'efficacia di questo metodo è discutibile. Solo specialisti esperti partecipano al lavoro delle commissioni. Queste persone capiscono che il ritardo è inaccettabile.

La seconda opzione è contattare direttamente la clinica, che fornisce i servizi necessari. Per questo è necessario:

per raccogliere un pacchetto di documenti (descritto sopra);
portare in ospedale e scrivere una dichiarazione sul posto.

I documenti dell'ospedale locale in cui il paziente è stato inizialmente diagnosticato dovrebbero essere certificati:

Sfortunatamente, senza il rispetto delle formalità, una clinica di quote non può fornire assistenza. Questa istituzione medica deve ancora rendere conto dell'uso dei fondi di bilancio.

Descriviamo i metodi tipici per risolvere i problemi legali, ma ogni caso è unico e richiede assistenza legale individuale.

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Validità del contingente per operazione

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L'artroplastica del ginocchio è un'operazione durante la quale vengono riparati gli elementi danneggiati del ginocchio. Sostituire l'articolazione del ginocchio secondo la quota è molto popolare, dal momento che tale intervento chirurgico non è affatto economico. Non tutti i pazienti possono permettersi di eseguire una tale operazione a proprie spese, quindi le persone tendono a ottenere una quota. La legislazione attuale offre tale opportunità.

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Le quote di ricezione garantiscono il risarcimento totale o parziale dei fondi spesi per le manipolazioni chirurgiche. Le recensioni dei pazienti che hanno beneficiato di questo servizio sono sempre piene di gratitudine, perché lo stato facilita enormemente la loro posizione fornendo assistenza finanziaria.

La procedura per ottenere quote

Come ottenere una quota di sostituzione del ginocchio? Per sfruttare questa opportunità, è necessario passare attraverso alcune fasi:

Dovresti consultare il tuo medico per un esame completo. Solo in presenza di conclusioni formulate da uno specialista possiamo aspettarci che l'operazione di sostituzione dell'articolazione del ginocchio venga effettuata gratuitamente.
È necessario raccogliere i documenti necessari: una dichiarazione del medico, una copia di un passaporto e un codice di identificazione, una dichiarazione scritta del paziente, una polizza assicurativa e una conferma di invalidità (se presente). Tutti i documenti devono essere trasferiti alle autorità sanitarie del luogo di residenza.
Dopo di che, una commissione medica speciale decide se il paziente ha davvero bisogno di endoprotesi. Sulla considerazione degli affari circa 10 giorni lavorativi vanno. Se gli esperti prendono una decisione positiva, i materiali saranno inviati ad una clinica specifica.
Inoltre, la direzione dell'istituzione medica esamina i documenti ricevuti e decide quando l'operazione verrà eseguita. Il paziente viene messo in coda, assegnando la data e l'ora di un intervento chirurgico pianificato. Questa informazione viene data ai membri della commissione, che a loro volta informano il paziente.

I pazienti sono interessati a quanto tempo aspettare per una quota di artroplastica del ginocchio. Secondo le regole, dal momento dell'applicazione alla data dell'operazione non dovrebbero essere necessari più di 3 mesi. In effetti, questo periodo può essere aumentato più volte.

Chi è quota

Secondo la legislazione vigente, la sostituzione congiunta a titolo gratuito può essere effettuata in questi casi:

se il bambino o l'adulto soffre di cancro, che ha un effetto negativo sul funzionamento del sistema muscolo-scheletrico;
in presenza di forti dolori alle articolazioni del ginocchio che non possono essere curati con un metodo conservativo;
se ci sono cambiamenti negli arti dopo fratture o operazioni infruttuose, accompagnati da malattie come artrosi, artrite, reumatismi, gonartrosi, ecc.;
in presenza di processi infiammatori nell'area della protesi precedentemente installata;
quando si verifica l'usura della protesi, la sua distruzione parziale o completa.

Ma non in tutti i casi la chirurgia può essere prescritta.

Ci sono un certo numero di controindicazioni mediche, in presenza delle quali l'intervento non sarà effettuato:

Grave interruzione del sistema cardiovascolare.
Grave interruzione del funzionamento del sistema nervoso.
Diabete mellito, in questa fase non risponde al trattamento.

Una volta che le condizioni del paziente si sono stabilizzate, il rischio diminuirà, l'operazione può essere eseguita. Ad esempio, in caso di livellamento dei livelli di zucchero nel sangue, questa controindicazione viene annullata.

Il costo della quota di artroplastica

Per determinare il costo totale dell'operazione, è necessario tenere conto di alcuni punti. L'importo totale è influenzato dalla scelta della clinica in cui verrà eseguita l'operazione:

Se parliamo di un istituto medico pubblico, spesso la tassa viene presa esclusivamente per la protesi utilizzata.

Nelle cliniche private, il costo del servizio comprende la chirurgia diretta, il cibo in ospedale, gli antidolorifici e il pagamento per il reparto. Le qualifiche del medico operativo saranno prese in considerazione.

È anche necessario considerare dove viene fatta la protesi utilizzata. I modelli domestici sono più economici, stranieri - più costosi. Se il paziente ha bisogno di sottoporsi a un esame supplementare prima dell'operazione, deve anche essere pagato per.

Carenza di quote

Sfortunatamente, il numero di quote assegnate dallo stato è limitato. E un gran numero di persone che necessitano di endoprotesi sono indirizzate agli ospedali ogni giorno. Non c'è possibilità di fare tutte le operazioni gratuitamente.

Le quote vengono distribuite all'inizio dell'anno e le persone che chiedono aiuto in seguito dovranno aspettare a lungo il proprio turno.

. Molto raramente ci sono situazioni in cui il paziente si rifiuta di eseguire l'operazione. In questo caso, i pazienti che stanno dietro di lui in coda ricevono la possibilità di ottenere un trattamento più veloce.

Va notato che non tutti i pazienti hanno l'opportunità di aspettare il proprio turno per diversi anni. Al fine di non aggravare il decorso della malattia, le persone decidono di condurre l'operazione a proprie spese. Dopo tutto, il trattamento tempestivo fornito molte volte aumenta le possibilità di recupero.

Ekaterina Yuryevna Ermakova

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Recensioni di medici e pazienti sull'artroplastica del ginocchio

L'endoprotesi del ginocchio viene eseguita in caso di violazione dell'integrità e della capacità funzionale delle strutture articolari. Le revisioni sulla procedura di artroplastica di ginocchio tra pazienti e dottori là sono varie. Tuttavia, in base all'elevata professionalità dei medici e all'uso di protesi di alta qualità, di norma, il risultato dell'operazione è un miglioramento significativo della qualità della vita del paziente.

Prendi in considerazione le recensioni di pazienti che hanno deciso di eseguire una tale operazione e l'opinione dei medici sull'artroplastica del ginocchio come metodo per il trattamento delle patologie degenerative-distruttive del ginocchio.

Recensioni dei pazienti

"Qualunque siano i produttori di vari" rimedi miracolosi "che promettono di ripristinare l'integrità degli elementi dell'articolazione, vale la pena capire che il ginocchio non tornerà più sano dalle medicine da solo. In questo fatto, sono stato convinto dall'esempio di mio marito.

Ha l'artrosi del ginocchio rivelata più di 10 anni fa. Durante questo periodo, ha provato un sacco di diversi metodi di trattamento, anche rivolto a specialisti in medicina cinese.

Tuttavia, l'effetto dopo uno di questi metodi è stato mantenuto per non più di sei mesi, poi il dolore è riapparso. Abbiamo deciso l'operazione. Ora il marito cammina da solo e non prova dolore selvaggio. Il periodo di riabilitazione è stato lungo e difficile, ma tutti i nostri sforzi sono ora ricompensati. "

"Ho dolori articolari per circa 12 anni. Solo 3 anni fa veniva suggerita l'endoprotesi dell'articolazione del ginocchio, poiché la loro deformazione era già troppo pronunciata e la flessione era praticamente assente.

Vale la pena notare che mi è stata quasi negata un'operazione, poiché un effetto positivo era possibile, secondo i medici, solo nel 10% di tali casi. Tuttavia, sono comunque riuscito a trovare specialisti che hanno accettato di operare con me. Il risultato ha superato tutte le mie aspettative. Ora posso vivere pienamente senza stampelle e senza dolore. "

"Ho cambiato l'articolazione del ginocchio tre mesi fa. Cammino quasi perfettamente, non uso nemmeno un bastone. Tuttavia, quando cammino per 10-15 minuti, comincio a zoppicare un po ', c'è un leggero dolore che si arrende alla vita. Il dottore ha detto che è normale per questo periodo dopo l'operazione.

Mi stavo sottoponendo a riabilitazione con persone che facevano sostituzione endoprotesica all'estero. L'unica differenza significativa per me è che all'estero iniziano il periodo di riabilitazione in anticipo, il che consente loro di recuperare più velocemente ".

"Abbiamo eseguito un intervento chirurgico per la sostituzione dell'endoprotesi circa 3 anni fa. La gamma di movimenti, ovviamente, aumentò leggermente, il dolore scomparve. Non posso dire che la mia vita sia ormai diventata completamente normale, ma c'è sicuramente un miglioramento nella sua qualità. Naturalmente, questa operazione non restituirà l'ex gioventù, tuttavia, permetterà almeno di non essere un peso per i loro cari.

Inoltre, al giorno d'oggi c'è l'opportunità di mettersi in fila per un'artroplastica di ginocchio gratuita, per coloro che non possono permettersi di pagare per questo trattamento ".

"La mamma ha subito un'operazione per sostituire l'articolazione del ginocchio circa 6 anni fa. Tutto andava bene, non c'era dolore, poteva persino camminare normalmente.

Tuttavia, l'anno scorso ci fu suppurazione nel giunto. Successivamente, hanno effettuato un intervento chirurgico per riabilitarla, prescritto un corso di terapia antibiotica di tre mesi. Poi è comparsa una fistola, su cui è stato effettuato un altro intervento. La protesi è stata rimossa.

Le ossa della coscia e della tibia per più di sei mesi furono fissate dall'apparato di Elizarov. Non ci sono movimenti al ginocchio sulla gamba operata. Il dottore dice che siamo partiti in modo facile, perché tutto potrebbe finire con un'amputazione ".

"Sono cambiate entrambe le articolazioni del ginocchio. Ha eseguito la prima operazione circa 11 mesi fa, e la seconda - dopo 6,5 mesi. Voglio dire che il medico ha previsto il recupero della gamba dopo l'intervento non prima di 12 mesi dopo l'intervento. Tuttavia, quasi nessun promemoria della prima operazione.

La seconda gamba zoppica un po 'di più e si stanca, tuttavia, il dolore non è praticamente disturbato (solo un leggero disagio durante il carico prolungato sul giunto). Il periodo di riabilitazione dipende interamente dal paziente stesso e dalle qualifiche del suo mentore. "

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"L'operazione di sostituzione del ginocchio sinistro è stata eseguita circa 1,5 anni fa. All'inizio dovevo camminare con gli escursionisti, poi con le stampelle. Tuttavia, letteralmente in pochi mesi sono stato in grado di muovermi senza supporto (almeno all'interno). La chirurgia articolare, forse, è la cosa più semplice che attende il paziente nel suo cammino verso la vita normale.

Un grande sforzo è stato dedicato al periodo di riabilitazione. Tuttavia, vorrei sottolineare che coloro che hanno realmente sperimentato tutti i dolori dell'artrosi del ginocchio, tutto questo passerà immancabilmente ".

Revisione video della procedura:

Se vuoi leggere più recensioni dopo la sostituzione del ginocchio, puoi visitare il sito Web della società Artusmed.

"Un'operazione di successo è solo la metà del successo. Anche con un'operazione ideale, è impossibile ottenere un buon risultato senza il lavoro attivo del paziente su se stesso. La terapia precoce ti consentirà di recuperare in modo rapido e preciso dopo un intervento così complesso. "

"Ho fatto un'artroplastica di ginocchio circa 8 anni fa. Tutto è andato benissimo, il periodo di chirurgia e riabilitazione è andato bene. Dopo l'operazione, è stata in grado di rifiutare un numero così elevato di antidolorifici che aveva assunto prima di lei (cipolle).

Tuttavia, più recentemente, ha iniziato a sentire dolori doloranti nell'area del giunto operato. È necessario essere esaminati di nuovo, e sto rimandando tutto, poiché temo che scopriranno l'instabilità dell'articolazione artificiale. Una tale diagnosi comporta la rimozione della protesi. Ho letto da qualche parte che un impianto può attecchire solo una volta. Non sono pronto a rinunciare alla vita con un'articolazione artificiale. "

"Ho solo 27 anni. Tuttavia, nei suoi anni è riuscita a sostituire entrambe le articolazioni del ginocchio con protesi artificiali. Per molto tempo non ha deciso di farsi un intervento chirurgico sulle ginocchia, poiché aveva paura delle complicazioni e delle conseguenze. Tuttavia, camminare su gambe mezzo piegate non è neanche divertente. Ho deciso che se già vivi, devi scegliere cosa renderà la mia vita a pieno titolo almeno per un po '.

Sì, l'artroplastica è una procedura difficile e rischiosa, ma per camminare come una persona vale il rischio. Sono soddisfatto dell'operazione, non c'è dolore e cammino dritto ".

"La decisione di eseguire l'artroplastica del ginocchio deve essere presa dal paziente dopo aver attentamente valutato tutti i vantaggi e gli svantaggi della procedura. Non si dovrebbe ricorrere alla procedura nelle prime fasi dello sviluppo della malattia o con la comparsa di dolore nell'articolazione. Come ha detto il mio dottore, dovresti resistere mentre aspetti.

Per ricorrere alla chirurgia dell'articolazione del ginocchio dovrebbe essere solo se l'inefficacia di altri metodi di trattamento. Il mio tempo è arrivato e deciderò su questa procedura. Sono passati 8 mesi. Mi sento molto meglio, cammino quasi normalmente e, cosa più importante, il dolore non mi disturba affatto. "

"L'artroplastica per il ginocchio per molti è un'ottima soluzione al problema dell'articolazione dolorante. Tuttavia, il costo di questa procedura è troppo alto per il cittadino medio del nostro paese. Anche il numero di interventi chirurgici al ginocchio con la sostituzione dell'articolazione o dei suoi elementi sulla quota è strettamente limitato.

Molto spesso, si deve attendere molto tempo per il suo turno di sottoporsi a un intervento chirurgico di sostituzione dell'endoprotesi con l'articolazione del ginocchio. Per un paziente con cambiamenti artritici nell'articolazione (lo so da solo), tale aspettativa è accompagnata da dolore e notti insonni ".

Recensioni dei medici

"L'articolazione del ginocchio è una delle strutture più complesse del sistema osteo-articolare. Ecco perché un'articolazione protesica del ginocchio è una procedura più complicata di un'operazione per sostituire un'anca o qualche altra articolazione umana.

Date le caratteristiche anatomiche del ginocchio, questa operazione può essere accompagnata da complicazioni quali: trombosi, frattura dell'anca, infezione, violazione dell'integrità dell'apparato legamentoso, lussazione di un'articolazione artificiale. Per questa ragione, questa procedura dovrebbe essere utilizzata solo nel caso dell'inefficacia di altri metodi per il trattamento delle patologie articolari del ginocchio. "

"La sostituzione dell'endoprotesi è un metodo cardinale per il trattamento delle patologie degenerative dell'articolazione del ginocchio. Tuttavia, è importante capire che la preparazione per tale operazione dovrebbe essere seria.

Prima di tutto, occorre prestare attenzione per attuare il programma di terapia fisica anche nel periodo preoperatorio. Ciò faciliterà notevolmente l'operazione e il periodo di riabilitazione sarà meno lungo e doloroso.

Occorre prestare attenzione anche ai farmaci assunti prima dell'intervento. Quindi, gli antidepressivi dovrebbero essere cancellati in anticipo prima dell'artroplastica (almeno 2 settimane). "

"L'endoprotesi spesso diventa uno sbocco per molti pazienti disperati. Va notato che con un approccio responsabile a questo problema, è possibile ottenere effetti sorprendenti. Oggi, l'artroplastica è l'unico modo efficace per trattare gli stadi avanzati di artrosi preservando la funzionalità del ginocchio.

La protesi, ovviamente, non può essere paragonata ad un'articolazione sana. Tuttavia, con la completa distruzione dell'articolazione del ginocchio, permetterà di ripristinare le principali funzioni del ginocchio. "

"Se l'artroplastica del ginocchio viene eseguita correttamente e tutte le raccomandazioni del medico nel periodo postoperatorio sono seguite, il recupero del paziente avviene piuttosto rapidamente. Già il primo giorno dopo l'intervento, si consiglia a tale paziente di iniziare a eseguire esercizi fisici appositamente progettati.

Non trascurare il massaggio terapeutico e la fisioterapia. La gestione competente del paziente nel periodo postoperatorio è la chiave per un esito positivo. "

"In alcuni casi, l'endoprotesi del ginocchio diventa l'unico modo possibile per migliorare la qualità della vita dei pazienti con cambiamenti di artrosi nella struttura dell'articolazione. Quando il paziente decide di eseguire l'artroplastica del ginocchio, vale la pena scegliere con cura una clinica e uno specialista.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla scelta della protesi. Un medico competente ti dirà quale articolazione artificiale è consigliabile scegliere, in base all'età del paziente, alle sue capacità finanziarie e alle sue caratteristiche anatomiche. "

"Le protesi del ginocchio artificiale possono usurarsi nel tempo. L'endoprotesi ripetuta, di regola, non è possibile eseguire. L'unica opzione per preservare la gamba, dopo l'usura della protesi, è di immobilizzare completamente la gamba nella zona del ginocchio.

Tuttavia, va notato che l'attuale varietà di articolazioni artificiali (oltre 150 tipi) consente di scegliere l'opzione migliore, in base alle caratteristiche individuali dell'organismo. Vale anche la pena notare che il compito principale dell'artroplastica di ginocchio è quello di migliorare la qualità della vita del paziente.

Anche con un'operazione riuscita, non bisogna dimenticare che il giunto operato non deve essere controllato per la resistenza da carichi eccessivi. Se una persona salva l'articolazione operata, allora gli servirà molto più a lungo. "

"L'endoprotesi, ovviamente, è un buon metodo per trattare le articolazioni degenerate alterate, ma vale la pena notare che nel nostro paese tale trattamento non è ancora sufficientemente sviluppato. L'artroplastica dell'anca in questo senso è una procedura più studiata. La medicina domestica si sta sviluppando molto lentamente, ma sinceramente spero che nei prossimi anni i nostri specialisti eseguiranno procedure simili meglio di quelle straniere ".

"Nelle fasi avanzate dello sviluppo delle malattie degenerative-distruttive del ginocchio, l'artroplastica è il metodo più efficace per ripristinare la funzione articolare. Tuttavia, anche in questi pazienti non è possibile applicare un metodo di trattamento così radicale.

L'artroplastica del ginocchio è un'operazione seria e complessa. I rischi di complicanze superano di gran lunga il risultato atteso per patologie quali: tromboflebiti neglette, focolaio di infezione nel corpo del paziente, 3-4 stadi dell'obesità, assenza di movimenti estensori attivi nel ginocchio dovuti a muscoli deboli (atrofia). "

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Come ottenere un preventivo per la chirurgia spinale

Il processo di cura di alcune malattie richiede notevoli spese finanziarie. Molti cittadini non sono semplicemente in grado di pagare da soli i servizi medici. Per tali casi, viene fornito un programma di quote statali, secondo cui i cittadini possono contare sul trattamento gratuito. Vi diremo come ottenere una quota per la chirurgia spinale.

La difficoltà nell'ottenere quote è spiegata dal fatto che alcuni tipi di assistenza medica operativa richiedono non solo denaro, ma anche la disponibilità di attrezzature specializzate e personale altamente qualificato. Lontano da tutti gli ospedali pubblici può vantarsi di questo.

Chi è la quota per l'operazione?

Tutti i problemi relativi alle quote sono risolti con l'assistenza del Ministero della Sanità della Federazione Russa. Solo questo organismo è autorizzato a decidere quante quote saranno assegnate alla popolazione e in quali istituzioni mediche è possibile la loro attuazione. Per quanto riguarda la distribuzione e la concessione di benefici, esiste un quadro giuridico che regola ciascuna fase.

La quota può essere utilizzata solo dai cittadini della Federazione Russa che soffrono di una malattia specificata nell'elenco del Ministero della Sanità per la prestazione di benefici per il trattamento, ad esempio l'ernia intervertebrale. È necessaria una base convincente per ottenere il sostegno finanziario dal bilancio dello Stato.

L'elenco delle malattie contiene 140 articoli. Tra questi ci sono patologie che richiedono la chirurgia spinale, che sono cure mediche ad alta tecnologia (VMP), trattamenti neurochirurgici, protesi e altri tipi di intervento.

La possibilità di fornire quote è considerata solo con l'appropriato parere medico. Puoi averlo nella clinica del luogo di residenza.

La procedura per ottenere quote

Il processo per ottenere le quote per la chirurgia spinale richiede l'approvazione dei membri delle tre commissioni. L'algoritmo passo passo per la concessione dei vantaggi include i seguenti passaggi:

Appello al medico curante o specialista del policlinico nel luogo di residenza.
Passaggio della commissione nella clinica locale. La decisione viene presa entro tre giorni.
Invio di documenti al dipartimento della salute sull'argomento della Federazione Russa.
In attesa di una decisione da parte di una commissione di dipartimento. La scadenza per l'esame e la decisione è di 10 giorni.
Invio di documenti all'istituto medico in cui verrà effettuato il trattamento.
Esame di documenti da parte della commissione della clinica e determinazione della data dell'operazione. Il periodo di revisione è di 10 giorni.

Prima di attirare una commissione, il medico curante probabilmente vorrà confermare la diagnosi. È responsabile del fatto di convocare una commissione e nominare un candidato per una quota, quindi una tale iniziativa deve essere giustificata.

Ulteriore diagnostica viene effettuata a spese del paziente. Non puoi rifiutare. Ciò comporterà il rifiuto di fornire quote per la fornitura di cure mediche.

La base per considerare il problema della fornitura di quote è la conclusione del medico curante, in cui prescrive la diagnosi stabilita, le misure diagnostiche, il trattamento prescritto e i dati sulle condizioni generali del paziente. La conclusione deve essere certificata dal sigillo del medico e dal timbro dell'istituto medico.

Di regola, il paziente viene inviato alla clinica, che è il più vicino al suo luogo di residenza, ha le attrezzature necessarie, specialisti e quote dallo stato. Se questo non è il caso nella regione di residenza, il deferimento viene rilasciato alle istituzioni di altre entità costituenti della Federazione Russa o ad una delle cliniche di Mosca. In questo caso, alcune categorie di cittadini hanno diritto a ricevere un compenso per il denaro speso per il viaggio.

Quante volte puoi ottenere una quota per un intervento chirurgico

Come ottenere una quota per la chirurgia e il trattamento nel 2018

Cardiopatia, per lo smaltimento di cui è indicato l'intervento chirurgico (anche ripetuto).
Trapianto di organi interni
Protesi articolari, se è necessaria la sostituzione dell'endoprotesi.
Intervento neurochirurgico
Fecondazione in vitro (IVF).
Trattamento di malattie ereditarie in forma grave, compresa la leucemia.
Intervento chirurgico che richiede attrezzature specializzate, cioè cure mediche ad alta tecnologia (VMP):
- sugli occhi;
- sulla colonna vertebrale e così via.

Quote per il trattamento a Mosca o come ottenere una quota gratuita per la chirurgia

L'ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale n. 1248 del 31 dicembre 2010 ha regolato la procedura con cui l'assistenza medica high-tech (VMP) è resa ai cittadini della Federazione Russa a spese degli stanziamenti di bilancio dal budget federale. Questo documento autorizza i cittadini ordinari a ricevere quote mediche ad alta tecnologia. In altre parole, il finanziamento dell'operazione avviene a spese del bilancio dello Stato.

Sulla base della nostra pluriennale esperienza, abbiamo cercato di raccogliere in questa sezione le informazioni più complete sul tema delle quote mediche. Saremo in grado di suggerire in quale centro è possibile ottenere assistenza qualificata ad alta tecnologia e superare le barriere burocratiche al fine di organizzare il VMP a Mosca il più rapidamente possibile. Allo stesso tempo, il paziente può contare su consultazioni gratuite e chiarimenti della diagnosi da parte dei migliori medici di istituzioni pubbliche e cliniche universitarie. Pertanto, ti suggeriamo di familiarizzare con i punti principali su questo problema.

Come ottenere una quota per la chirurgia

Le cure mediche ad alta tecnologia più qualificato è disponibile nelle principali città della Russia: Mosca e Provincia, Novosibirsk, Tyumen, Nizhny e Veliky Novgorod, Rostov-on-Don, San Pietroburgo, Volgograd, Vladimir, Kaluga, Perm, Kurgan, Vladivostok, Ekaterinburg, Penza Novokuznetsk Ulyanovsk Stavropol Murmansk Astrakhan Yaroslavl, Voronezh, Aquila, Vologda Belgorod Smolensk Irkutske, Kaliningrad Saransk e Ufa, Krasnoyarsk, Krasnodar, Chelyabinsk, Orenburg, Kostroma, Kemerovo, Barna le, Saratov, Kazan, Tambov, Izhevsk, Kursk, Kirov, Ryazan, Samara, Omsk, Perm, Ivanovo, Lipetsk.

La maggior parte delle operazioni sugli occhi e sul cuore appartiene all'assistenza medica ad alta tecnologia. Pertanto, la loro attuazione è finanziata dallo stato attraverso l'assegnazione di benefici. Per ottenere benefici, il paziente deve visitare un medico con la direzione appropriata (oculista o cardiologo), che formerà una conclusione sulla necessità di trattamento. Successivamente, il paziente deve essere certo della conclusione del capo medico dell'ospedale e inviare tutta la documentazione al capo cardiologo o all'oculista del Ministero della salute.

Rubriche della rivista

A volte ci sono situazioni in cui un paziente gravemente malato ha bisogno di cure mediche ad alta tecnologia, e non ha le risorse finanziarie necessarie. Una quota è destinata a questa categoria di cittadini - un documento mediante il quale viene fornito un trattamento chirurgico al paziente attraverso le assegnazioni statali.

Qui, lo specialista appropriato nomina un sondaggio, dopo il quale si incontra la prima commissione. Con un risultato positivo, al paziente viene consegnato un documento firmato dal primario del policlinico che il paziente ha bisogno di un trattamento ad alta tecnologia. Un estratto della storia medica è allegato a questo documento.

Regole e procedure per ottenere le quote per il funzionamento gratuito

copia del passaporto;
scheda di sicurezza sociale;
domanda per un contingente;
lo scarico originale della storia medica, che deve necessariamente essere certificato dal medico capo;
risultati dei test originali che sono stati prescritti durante la visita medica.

Appello nel luogo di residenza nella consultazione femminile.
Sottoporsi alla necessaria visita medica. Il piano d'esame è redatto dal ginecologo e è puramente individuale. Qui è necessario tener conto che alcune analisi sono pagate e il richiedente stesso paga per loro in questa fase.
Formazione di un pacchetto di documenti e presentazione della loro commissione medica.
In attesa di una decisione da parte della commissione. Il termine massimo per prendere una decisione è di 3 giorni. Se la risposta è positiva, i documenti vengono inviati alla commissione regionale.
Ripetuta in attesa di una risposta, solo questa volta dalla commissione regionale.

Quota per la chirurgia a Mosca - come ottenere un trattamento gratuito

Nel 2018, il VMP sarà fornito ai cittadini della Federazione Russa principalmente a spese dell'assicurazione medica obbligatoria (MHI). In pratica, ciò potrebbe significare che la maggioranza sarà trattata nel luogo di residenza e che la decisione di inviare il paziente in un'altra regione, ad esempio a Mosca, sarà presa solo come ultima risorsa.

oncologia
chirurgia cardiovascolare
chirurgia maxillo-facciale
otorinolaringoiatria
reumatologia
oftalmologia
pediatria
chirurgia toracica
traumatologia e ortopedia
trapianto di organi e tessuti
urologia
endocrinologia
chirurgia addominale
combustiology
ostetricia e ginecologia
gastroenterologia
Dermatovenereologia
ematologia
neurologia
neurochirurgia

Regole di assegnazione delle quote

Oltre all'assistenza finanziaria per l'operazione, lo stato stanzia fondi per l'attuazione della consegna del paziente al luogo del trattamento, questo beneficio è un coupon di viaggio gratuito. Dopo aver presentato l'intero pacchetto di documenti, la commissione selezionerà uno specialista nel profilo della malattia, che emetterà un parere sulla necessità di un'operazione e sull'emissione di assistenza materiale. Sfortunatamente, questa non è la fine del percorso delle quote. Viene nominata un'altra commissione, che valuterà attentamente la conclusione del medico curante e lo specialista nel profilo della malattia. In caso di decisione positiva, la commissione selezionerà un istituto medico per l'operazione, tutti i documenti saranno trasferiti al primario. Gli specialisti di istituzioni mediche specializzate effettuano i test necessari, la data dell'operazione viene nominata. Dall'esame presso la clinica del luogo di residenza e fino al ricevimento della quota, non trascorrono più di venti giorni.

Grazie a un sistema di monitoraggio delle malattie in tre fasi, gli specialisti saranno in grado di prendere una decisione informata in base ai test disponibili. Il medico locale invierà una decisione positiva all'assegnazione dell'assistenza materiale agli esperti dell'autorità sanitaria regionale, che emetteranno un biglietto elettronico (login e password, che consente di accedere al sito web ufficiale sull'assegnazione delle quote, che indica chiaramente quale decisione è stata presa per un determinato paziente).

Come ottenere una quota per un'operazione a Mosca per un residente della capitale nel 2017 e 2018

Ad oggi, l'elenco contiene circa 137 tipi di assistenza medica. In questo caso, il trattamento viene effettuato nelle migliori cliniche del paese, incluso a Mosca. La quota viene trasferita sul conto di una determinata istituzione. Nel frattempo, i fondi possono essere trasferiti alla clinica, che ha attrezzature di alta qualità e uno staff di medici altamente qualificati.

scrivere una dichiarazione per iscritto;
la conclusione della commissione medica e i risultati delle analisi;
creare un passaporto o una metrica della fotocopiatrice del bambino, se l'operazione viene mostrata al bambino;
OMC Xerox;
Avrai anche bisogno di una copia di SNILS;
fare un duplicato dell'account personale del paziente;
copia dell'assicurazione pensionistica;
fotocopia delle pagine del passaporto: la prima pagina e la pagina con la registrazione;
OMC originale;
documenti che confermano il diritto a ricevere un beneficio;
dimissione da un ospedale o clinica con una direzione che è certificata dal Ministero della Salute della regione o della città.

Come ottenere una quota per il trattamento

Il pacchetto di questi documenti che il dipartimento della salute di Oblast è tenuto a consegnare all'organo di lavoro repubblicano entro tre giorni lavorativi. La conclusione è fornita dall'organo di lavoro entro sette giorni lavorativi e, se è necessario un ulteriore esame del paziente, il periodo per il rilascio della conclusione è aumentato a 20 giorni lavorativi.

1) l'applicazione delle autorità locali dipartimenti di sanità pubblica delle regioni, città dello stato repubblicano e la capitale della direzione del trattamento di organizzazioni mediche straniere, in base alla conclusione della organizzazione medica, che ha avuto una cura medica altamente specializzata a scapito dei fondi di bilancio, l'impossibilità di fornire un metodo ad alta tecnologia di trattamento nel territorio della Repubblica del Kazakhstan raccomandazione di un'organizzazione medica straniera in cui il metodo high-tech è attuato in modo più efficace trattamento basato su una medicina basata sull'evidenza;

Come ottenere una quota per un intervento chirurgico?

La quota per la chirurgia si applica alle persone che non hanno abbastanza soldi per un trattamento salva-vita. È fatto in stretta conformità con l'ordine e non è disponibile per tutti.

Come ottenere una quota per un'operazione a Mosca per un residente di Mosca?

È piuttosto difficile ottenere il privilegio dei moscoviti e dei residenti della regione di Mosca, ma se si conosce l'ordine e le regole per fornire tali servizi, è possibile ottenere aiuto. Va anche notato che la priorità è data principalmente al pensionato, al neonato o ai malati gravi.

Qual è la quota per la chirurgia e come ottenerla?

Una quota è l'assistenza monetaria che compensa i costi del trattamento chirurgico a Mosca o in qualsiasi altra area. Le malattie citate includono:

operazioni sul cuore e sul cervello (chirurgia di bypass, ecc.);
operazioni ginecologiche e ostetriche (onfalocele fetale, oncologia cervicale, ecc.);
trapianti di organi interni;
trapianti di anca o protesi;
malattie dell'area neurochirurgica;
interventi spinali (scoliosi, fratture ossee, ecc.);
ECO;
interventi oculari (sostituzione della lente, cataratta e altri problemi visivi difficili);
gruppi di patologie endocrine ed ereditarie.

non residente

Molti sono interessati a come ottenere una quota per un'operazione a Mosca da altre città e proprietari di registrazione temporanea, questa domanda è complessa e controversa. Secondo la legge, è possibile ottenere un beneficio solo tramite la registrazione, ma non tutti i centri regionali dispongono di personale del livello appropriato, attrezzature e medicinali. Pertanto, in casi estremi, i residenti non residenti possono ottenere il permesso per un trattamento preferenziale a Mosca. Inoltre, il Ministero della salute offre l'opportunità di sottoporsi a cure ed esami all'estero (in Israele e in Germania).

Come ottenere una quota per la chirurgia per sostituire l'articolazione dell'anca?

Al fine di emettere una quota per la sostituzione dell'articolazione dell'anca (o del ginocchio) a Mosca, è necessario raccogliere documenti e raggi X, dimostrando la necessità di tale operazione. La clinica ha emesso un "Protocollo della soluzione quota" e già con lui è necessario visitare il Ministero della Salute, dove fornisce:

protocollo di quota;
passaporto;
domanda di trattamento preferenziale;
Politica OMS;
Certificato GPS;
se il paziente è disabilitato, viene fornito un certificato di conferma;
dati dai risultati di laboratorio.

Quante volte puoi ottenere una quota?

Secondo la legislazione della Russia, il numero di quote per un'operazione per cittadino a Mosca non è regolamentato. Se una persona ha bisogno di un VMP, può farlo a condizioni preferenziali.

Posso ottenere un documento di backdating?

Se c'è una situazione in cui il paziente non può attendere il trattamento per i sussidi, può passarlo a pagamento a Mosca. Quindi, dopo aver fornito tutta la documentazione necessaria al Dipartimento della Salute, puoi restituire il denaro speso.

Come ottenere un preventivo per la chirurgia oculare?

Le malattie degli occhi, del cuore e della spina dorsale diventano più giovani ogni anno. Allo stesso tempo, la maggior parte dei pazienti apprende la loro diagnosi, in casi estremi, quando è necessario un intervento complicato e costoso. La chirurgia oculare può essere eseguita a Almaty, San Pietroburgo, Astana, Karaganda, San Pietroburgo, Pavlodar, Tula, Territorio di Krasnodar, così come nelle regioni di Rostov, Saratov, Tambov, Vologda, Kaluga, Leningrado e le città di Bryansk o Tomsk.

Chirurgia dell'occhio, chirurgia cardiaca

Dopo di ciò, una persona, se tale necessità è confermata, viene rapidamente inviata per un trattamento gratuito (all'istituto Helmholtz, FEFU, A. Bakulev NTSSSH, ecc.). Se non ci sono posti nell'ospedale, il paziente viene registrato in una coda speciale o inviato per una quota in un'altra città (se è necessario fornire cure urgenti o per curare il cancro).

Rimozione di ernia vertebrale

Al fine di condurre un'operazione di emergenza per rimuovere un intervertebrale erniato a Mosca, il paziente ha bisogno di contattare il centro di contingenza di qualsiasi istituzione medica (NN Priorov Medical Institute, Istituto di Neurochirurgia N. N. Burdenko, Ya.L. GI Turner, ecc.) E scoprire quante quote hanno lasciato. Se c'è una tale situazione che non ci sono più quote, la persona viene registrata in una coda e può richiedere una quota in un anno.

Validità del contingente per operazione

Come ottenere un VMP di quota?

Trovare una malattia in se stessi che richieda un intervento chirurgico high-tech è una storia comune. Tale intervento può essere effettuato con il metodo della chirurgia minimamente invasiva utilizzando la piattaforma robotica da Vinci. La base del metodo è l'operazione con l'uso di fori di spillo nei tessuti o attraverso fori fisiologici naturali, che consente di evitare ampie tracce postoperatorie.

Può sembrare che sia estremamente difficile ottenere finanziamenti dal bilancio per l'assistenza high-tech, tuttavia c'è una possibilità e il numero di operazioni effettuate nell'ambito del contingente cresce ogni anno. Secondo i dati ufficiali, le spese annuali per la FMP aumentano del 20% e l'indicatore quantitativo delle operazioni effettuate negli ultimi 10 anni è aumentato di 15 volte.

Parlando a SPIEF-2018, il ministro della Salute Veronika Skvortsova ha riferito un aumento della disponibilità di cure mediche altamente tecnologiche (VMP): "Abbiamo aumentato significativamente il volume di cure mediche ad alta tecnologia da 60 pazienti di 10 anni fa, e ora è più di 1 milione secondo i risultati dell'anno scorso" - ha riferito il ministro

L'operazione che utilizza la piattaforma robotica da Vinci è costosa, ma qualsiasi paziente bisognoso ha il diritto di ricevere una quota statale per tale operazione.

Portiamo alla vostra attenzione le risposte alle domande derivanti dai candidati.

Chi ha diritto a un'operazione libera ad alta tecnologia?

Qualsiasi cittadino bisognoso della Federazione Russa può usufruire di cure mediche gratuite. Lo afferma la risoluzione del governo della Federazione russa dell'8 dicembre 2017 N 1492 "Sul programma di garanzie statali dell'assistenza medica gratuita ai cittadini per il 2018 e per il periodo previsto del 2019 e 2020". Questo documento è accettato annualmente.

L'Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale n. 1248 del 31 dicembre 2010 regola la procedura per rendere l'aiuto medico high-tech (VMP) ai cittadini della Federazione Russa a spese pubbliche. Secondo questo ordine, ogni cittadino ordinario della Federazione Russa ha il diritto di ricevere finanziamenti per l'operazione dallo stato, se necessario.

Quali istituzioni trattano questioni relative alle quote?

Tutti i problemi relativi all'ottenimento di finanziamenti per l'aiuto medico high-tech (VMP) dal bilancio federale sono regolati dal Ministero della salute.

Quali malattie rientrano nel programma di quote?

L'elenco delle malattie per le quali il paziente può contare sul sostegno statale è approvato annualmente per ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa.

I tipi di assistenza che possono essere forniti con il robot da Vinci possono essere trovati qui.

Quali istituzioni sono idonee a fornire assistenza medica high-tech (VMP)?

Un istituto medico che fornisce assistenza medica high-tech per le quote di stato deve essere autorizzato. Tutte le cliniche del nostro elenco che hanno il sistema robotico da Vinci nel loro arsenale possiedono un documento del genere.

Ci sono limiti di età per il paziente?

Per la chirurgia mini-invasiva che utilizza un robot da Vinci, non ci sono limiti di età.

Quali misure devono essere prese nel processo di ottenere una quota per un intervento chirurgico che soddisfi il gold standard della chirurgia?

Passaggio 1. Appello al medico curante.

Prima di tutto, il paziente deve contattare il medico curante per ricevere un rinvio per l'ospedalizzazione, rilasciare i documenti necessari e inviarli per l'esame all'organizzazione competente. Il medico curante dell'organizzazione medica in cui il paziente viene sottoposto a diagnosi e trattamento determina la presenza di indicazioni mediche per la fornitura di VMP e, in presenza di indicazioni mediche, presenta un referral per l'ospedalizzazione. La presenza di indicazioni mediche è confermata dalla decisione della commissione medica dell'organizzazione medica, che è redatta in un protocollo e inserita nella documentazione medica del paziente. Se ci sono indicazioni mediche, il medico curante farà domanda per il ricovero.

Requisiti per le indicazioni di registrazione per il ricovero:

Il deferimento deve essere compilato sul modulo dell'organizzazione medica di invio in modo leggibile o stampato, certificato da firme personali del medico curante e del capo dell'organizzazione medica, nonché i sigilli del medico curante e dell'organizzazione medica e contenere le seguenti informazioni:

Come ottenere una quota per la chirurgia e il trattamento nel 2018

paziente, data di nascita, indirizzo di registrazione;

Numero della polizza OMS e nome dell'assicurazione medica;

certificato di assicurazione dell'assicurazione pensionistica obbligatoria;

codice di diagnosi della malattia di base in conformità con la classificazione internazionale delle malattie;

profilo e nome del tipo VMP;

nome dell'organizzazione medica a cui è stato inviato il paziente;

Nome completo e la posizione del medico curante, se disponibile, il suo numero di telefono e l'indirizzo e-mail.

Alla direzione sono allegati:

estratto da cartelle cliniche che indicano la diagnosi della malattia, il codice della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie, le informazioni sullo stato di salute, i risultati della ricerca medica speciale. La dichiarazione deve essere certificata dalle firme personali del medico curante e del capo dell'organizzazione medica;
una copia del documento di identità del paziente o una copia del certificato di nascita (per i minori di 14 anni);
copia della politica OMS;
copia del certificato di assicurazione della pensione obbligatoria (se disponibile);
consenso al trattamento dei dati personali.

Il capo dell'organizzazione medica di invio o un altro dipendente dell'organizzazione medica autorizzata dal capo deve presentare il rinvio per l'ospedalizzazione:

- all'organizzazione medica ricevente, se il VMP è incluso nel programma di base dell'OMS (clausola 15.1 della Procedura);

- all'autorità esecutiva dell'entità costitutiva della Federazione russa nel campo dell'assistenza sanitaria (DUZ), se la FMP non è inclusa nel programma di base dell'MLA.

Importante: il paziente o il suo rappresentante legale hanno il diritto di presentare il pacchetto completo di documenti per conto proprio. Ciò velocizzerà la raccolta e la fornitura della documentazione necessaria per ottenere la FMP.

Passaggio 2. È necessario attendere l'emissione del coupon per il VMP.

Ci sono 2 opzioni per l'emissione di un coupon:

Se il paziente è indirizzato alla fornitura di VMP, incluso nel programma di base OMS, quindi la registrazione del coupon con allegato un insieme di documenti specificato al punto 1, fornisce l'organizzazione medica ricevente.
Se il paziente viene inviato per fornire il VMP, che non è incluso nel programma di assicurazione sanitaria obbligatoria di base, l'emissione del coupon e l'opinione della commissione dell'autorità esecutiva della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria per la selezione dei pazienti per la fornitura del VMP (commissione del Dipartimento della Salute).

La Commissione CPD prende una decisione in merito alla presenza o all'assenza di prove per il rinvio del paziente all'organizzazione medica ricevente entro 10 giorni lavorativi dalla data di ricevimento del pacchetto completo di documenti. La decisione della commissione OUZ è documentata in un protocollo, che dovrebbe contenere una dichiarazione delle indicazioni per il riferimento al pronto soccorso o la necessità di un ulteriore esame.

Nota: un estratto del verbale della decisione della Commissione CPA viene inviato all'organizzazione medica di invio e viene anche consegnato al paziente (il suo rappresentante legale) su richiesta scritta o inviato al paziente (il suo rappresentante legale) tramite comunicazione postale e (o) elettronica.

Passaggio 3. È necessario attendere la decisione della commissione dell'organizzazione medica che fornisce il VMP.

La Commissione prende una decisione sulla presenza (assenza) di indicazioni mediche o sulla presenza di controindicazioni mediche per l'ospedalizzazione del paziente entro sette giorni lavorativi dalla data di emissione di un coupon per la fornitura di VMP.

La decisione è documentata da un protocollo contenente la conclusione sulla presenza di indicazioni mediche e la data prevista di ospedalizzazione del paziente, l'assenza di indicazioni mediche per l'ospedalizzazione, la necessità di un ulteriore esame, la disponibilità di indicazioni mediche per indirizzare il paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di cure mediche specialistiche, la presenza di controindicazioni mediche per ospedalizzazione del paziente nell'organizzazione medica che fornisce il VMP.

Passaggio 4. Al completamento del VMP, ottenere consigli.

In base ai risultati della fornitura di VMP, le organizzazioni mediche formulano raccomandazioni per ulteriori osservazioni e (o) trattamenti e riabilitazione medica con la registrazione di record appropriati nelle cartelle cliniche del paziente.

Nota: in caso di insoddisfazione per la qualità del VMP, il paziente ha il diritto di contattare le autorità sanitarie locali o Roszdravnadzor territoriale.

Che cosa devono tenere conto i richiedenti della quota per l'operazione robotizzata da Vinci?

Il numero di quote è sproporzionatamente inferiore al numero di pazienti che necessitano di un intervento chirurgico. Il classico percorso di quota semplice è di solito allungato nel tempo.

Dove posso sapere se ci sono quote per l'assistenza medica high-tech?

Il Ministero della Salute approva annualmente il numero di quote per VMP e altri tipi di trattamento. Tutte le quote sono distribuite tra le istituzioni mediche autorizzate a fornire tale assistenza. Le informazioni sul numero di quote rimanenti possono essere ottenute da due fonti. Uno di questi è il Dipartimento della Salute, l'altro è la clinica in cui si desidera ottenere un VMP.

In ogni clinica che fornisce un trattamento in base alle quote dello stato, ci deve essere una persona responsabile delle quote, oppure potrebbe esserci un intero dipartimento di quote. È lì che devi richiedere quote.

Quante operazioni high-tech utilizzano il robot da Vinci ogni anno, c'è la possibilità di ottenere aiuto?

Nel 2017, un totale di 2421 operazioni sono state eseguite utilizzando un sistema robotico. Di questi, solo il 5% è stato pagato da privati, il resto è stato finanziato da quote.

Se il centro medico è dotato del sistema da Vinci, significa che tutti i tipi di operazioni possono essere ottenuti presso il centro medico?

L'uso di un sistema robotico consente gli interventi più complessi in urologia, chirurgia generale, ginecologia, chirurgia toracica, chirurgia colorettale e sugli organi della testa e del collo. Sebbene l'elenco degli interventi chirurgici sia piuttosto ampio, il 70% di tutti gli interventi sono eseguiti in Urologia e la prostatectomia robot-assistita è il gold standard nel mondo per il trattamento del cancro alla prostata. È importante capire che ogni clinica sviluppa direzioni separate. Esistono centri multidisciplinari in cui le operazioni con l'uso di da Vinci vengono svolte in direzioni diverse, e ci sono centri specializzati in una cosa. Ad esempio, GBUZ MO "MONIIAG" è specializzato in ginecologia e tutte le operazioni vengono eseguite solo in quest'area.

Quali istituzioni mediche in Russia forniscono VMP usando un robot da Vinci?

L'elenco delle istituzioni mediche che effettuano interventi chirurgici utilizzando il robot da Vinci è presentato sul nostro sito Web, nella sezione "Cliniche". Qui puoi trovare l'indirizzo e il numero di telefono del registro di ogni centro medico.

L'elenco delle operazioni che vengono eseguite con l'uso di un sistema da Vinci robot-assistito in Russia:

Urologia: prostatectomia radicale, adenomectomia, resezione renale; autotrapianto; allotrapianto, nefrectomia, surrenectomia, cistectomia, resezione della vescica, plastilina LMS, uretereroastomosi; Ureterocistoanastamosi, resezione testicolare addominale, pielolitotomia, varicocelectomia.

Ginecologia: isterectomia, estirpazione uterina con appendici; isterectomia con tubi estirpazione con linfadenectomia, ovariectomia, Pangisterektomiya, Mioimektomiya, curettage, resezione di endometriosi, trasposizione ovarica, Sakrokolpopeksiya, retropubic coleitis-uretrosuspenziya (operazione Burcu) salpingectomy.

chirurgia addominale: hepatectomy resezione epatica, pancreatectomia, Fundoplication, Kardiomiotomiya, adrenalectomia, DA (pancreatoduodenectomia), colecistectomia, embolizzazione selettiva o pankreatoduodenektomiya parziale, gastrectomia, Nissen, fundoplicatio Toupet, Gastro-polipectomia, splenectomia Protesi aneurisma addominale dell'aorta.

Chirurgia del colon-retto: la resezione del retto (anteriore e frontale inferiore), BAR (resezione anale addomino), emicolectomia (sinistra, destra) Sigmoidektomiya, colectomia.

Chirurgia toracica: segmentectomia, lobectomia, bilobectomia, resezione regionale, resezione mediastinica.

Testa e collo: Glosectomia, Timectomia, Termoiodectomia, Hemithireodectomy, Resezione di Istmo tiroideo.

Ottenere quote per cure mediche ad alta tecnologia

Prima del rilascio della legge federale "sui principi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa", la procedura per il rinvio dei pazienti per la fornitura di cure mediche ad alta tecnologia (quote di emissione per il VMP) è stata approvata dal Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale ogni anno. Nel 2012 è uscito un nuovo ordine che agirà indefinitamente.

L'anno scorso per ottenere quote per VMP cittadino doveva rivolgersi direttamente al Regional Health Authority (Comitato Dipartimento, Ministero), avendo per mano di un estratto dalla cartella clinica, che contiene raccomandazioni per l'ottenimento VMP, e una serie di altri documenti (copia del passaporto, polizza assicurativa CHI e certificato di pensione). La struttura dell'autorità sanitaria ha fornito alla commissione competente l'oggetto della Federazione russa per la selezione dei pazienti per la fornitura di VMP, che, entro 10 giorni lavorativi dal momento dell'appello, ha emesso una decisione.

Ora, in conformità con la procedura approvata dall'Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale del 28 dicembre 2011 n. 1689n, la procedura è parzialmente cambiata.

Quote per cure mediche ad alta tecnologia

Diamo un'occhiata più da vicino alla procedura per ottenere le quote.

La decisione sulla concessione di quote è presa dalla Commissione dell'autorità sanitaria pubblica della Federazione russa sulla selezione dei pazienti per la fornitura di VMP.

Tuttavia, ora la selezione dei pazienti e il loro riferimento a questa commissione viene effettuata da commissioni mediche di organizzazioni mediche in cui i pazienti sono trattati e monitorati, su indicazione del medico curante, sulla base di un estratto delle cartelle cliniche del paziente.

Un estratto dalle cartelle cliniche del paziente rilasciato dal medico curante dovrebbe contenere la diagnosi della malattia (condizione), il codice diagnostico ICD, le informazioni sulla salute del paziente, la diagnosi e il trattamento e le raccomandazioni sulla necessità di fornire il PMP. I risultati di ricerche di laboratorio, strumentali e di altro tipo sul profilo della malattia del paziente, che confermano la diagnosi, sono collegati ad esso.

La commissione medica entro tre giorni lavorativi dalla data di ricezione dell'estratto lo esamina e prende una decisione in merito all'invio o al rifiuto di inviare i documenti del paziente alla Commissione dell'ente costitutivo della Federazione Russa per decidere se è necessario fornirgli il VMP. La decisione della Commissione medica è stabilita dal protocollo.

Il criterio per la decisione della commissione medica è la disponibilità di indicazioni mediche per la fornitura di VMP in conformità con l'elenco dei tipi di VMP.

Se la commissione medica decide di inviare i documenti del paziente alla Commissione dell'ente costitutivo della Federazione Russa entro tre giorni lavorativi, forma e invia una serie di documenti alle autorità sanitarie. Allo stesso tempo, il paziente ha il diritto di ricevere il protocollo della decisione della commissione medica e un estratto della documentazione medica sulle sue mani al fine di portare autonomamente i documenti alle autorità sanitarie.

Se la commissione medica decide di rifiutare, un protocollo di decisione viene rilasciato alle mani del paziente indicando le ragioni del rifiuto e un estratto delle cartelle cliniche.

Una serie di documenti inviati alla Commissione sull'argomento della Federazione Russa deve contenere:

Un estratto del verbale della decisione della Commissione medica.
Una dichiarazione scritta del paziente (il suo rappresentante legale, il fiduciario) contenente le seguenti informazioni sul paziente:

cognome, nome, patronimico (se disponibile),
informazioni sul luogo di residenza,
dettagli del documento attestante l'identità e la cittadinanza,
indirizzo postale per l'invio di risposte scritte e avvisi,
numero di telefono di contatto (se disponibile),
indirizzo email (se disponibile).

Consenso al trattamento dei dati personali del cittadino (paziente).

Copie dei seguenti documenti:

passaporto di un cittadino della Federazione Russa,
certificato di nascita del paziente (per bambini sotto i 14 anni),
politica dell'assicurazione medica obbligatoria del paziente (se disponibile),
certificato di assicurazione pensionistica obbligatoria per i pazienti (se disponibile),
un estratto dalla cartella clinica del paziente firmato dal responsabile dell'organizzazione medica nel luogo di trattamento e dal follow-up del paziente,
risultati di studi di laboratorio, strumentali e di altro tipo che confermano la diagnosi.

Nel caso di un appello a nome del paziente, il rappresentante legale del paziente (fiduciario):

In una dichiarazione scritta, sono indicate anche le informazioni sul rappresentante legale (fiduciario):

cognome, nome, patronimico (se disponibile),
informazioni sul luogo di residenza,
dettagli del documento attestante l'identità e la cittadinanza,
indirizzo postale per l'invio di risposte scritte e avvisi,
numero di telefono di contatto (se disponibile),
indirizzo email (se disponibile).

Oltre alla richiesta scritta del paziente sono allegati:

copia del passaporto del rappresentante legale del paziente (rappresentante autorizzato del paziente),
una copia del documento attestante l'autorità del rappresentante legale del paziente o una procura certificata secondo la procedura stabilita dalla legislazione della Federazione Russa a nome del rappresentante autorizzato del paziente.

La Commissione del soggetto della Federazione Russa risolve il problema entro e non oltre 10 giorni lavorativi dalla data di ricevimento dei documenti. In base ai risultati dell'esame dei documenti, viene presa una delle seguenti decisioni:

Informazioni sulla disponibilità di indicazioni mediche per il rinvio di un paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di VMP. In questo caso, il presidente della commissione eroga al paziente per 3 giorni per il rendering passaggio VMP (modulo N 025 / y VMP) e la congruenza della data prevista del ricovero in ospedale con l'istituto di cura di esaurimento del contingente richiesto. Successivamente, il paziente viene indirizzato per il trattamento.
Sulla mancanza di indicazioni mediche per il riferimento di un paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di VMP.
Informazioni sulla disponibilità di indicazioni mediche per il rinvio di un paziente a un'organizzazione medica allo scopo di condurre un esame supplementare. In questo caso, l'autorità sanitaria assicura che il paziente venga inviato per gli esami necessari.
Sulla disponibilità di indicazioni mediche per il rinvio di un paziente a un'organizzazione medica per la fornitura di cure mediche specialistiche. In questo caso, l'autorità sanitaria assicura anche che il paziente venga indirizzato per il trattamento all'organizzazione medica appropriata.

Oltre alle autorità sanitarie locali, è possibile ottenere una quota inviando una dichiarazione scritta al Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Russia, ma ciò è consentito solo nei seguenti casi:

il paziente non vive nel territorio della Federazione Russa;
il paziente non è registrato nel luogo di residenza;
l'autorità sanitaria del soggetto della Federazione Russa non ha assicurato il riferimento del paziente alle organizzazioni mediche per la fornitura di VMP.

Il ricovero è effettuato dalla decisione della commissione dell'organizzazione medica che fornisce il VMP. Questa decisione è presa entro e non oltre 10 giorni lavorativi sulla base del coupon per la fornitura del FMP con l'applicazione in formato elettronico dei documenti del suddetto elenco.

Con l'hotline gratuita telefono All-clock per i malati di cancro e le loro famiglie 8-800 100-0191, è possibile ottenere una consulenza legale su questioni relative all'ottenimento di cure mediche, comprese le procedure per l'ottenimento delle quote per VMP.

Anton Radus, consulente legale del progetto "Clear morning"

Approvata la procedura per l'invio di cittadini della Federazione Russa a fornire cure mediche ad alta tecnologia a spese degli stanziamenti di bilancio previsti dal bilancio federale al Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa, utilizzando un sistema informativo specializzato
Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 28 dicembre 2011 n. 1689n

In approvazione dell'elenco di tipi di cure mediche ad alta tecnologia
Ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa del 29 dicembre 2012 n. 1629n

Come ottenere un VMP di quota?

L'operazione che utilizza la piattaforma robotica da Vinci è costosa, ma qualsiasi paziente bisognoso ha il diritto di ricevere una quota statale per tale operazione.

Portiamo alla vostra attenzione le risposte alle domande derivanti dai candidati.

Chi ha diritto a un'operazione libera ad alta tecnologia?

Quali istituzioni trattano questioni relative alle quote?

Tutti i problemi relativi all'ottenimento di finanziamenti per l'aiuto medico high-tech (VMP) dal bilancio federale sono regolati dal Ministero della salute.

Quali malattie rientrano nel programma di quote?

L'elenco delle malattie per le quali il paziente può contare sul sostegno statale è approvato annualmente per ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa.

I tipi di assistenza che possono essere forniti con il robot da Vinci possono essere trovati qui.

Quali istituzioni sono idonee a fornire assistenza medica high-tech (VMP)?

Ci sono limiti di età per il paziente?

Per la chirurgia mini-invasiva che utilizza un robot da Vinci, non ci sono limiti di età.

Quali misure devono essere prese nel processo di ottenere una quota per un intervento chirurgico che soddisfi il gold standard della chirurgia?

Passaggio 1. Appello al medico curante.

Requisiti per le indicazioni di registrazione per il ricovero:

Nome completo paziente, data di nascita, indirizzo di registrazione;
Numero della polizza OMS e nome dell'assicurazione medica;
certificato di assicurazione dell'assicurazione pensionistica obbligatoria;
codice di diagnosi della malattia di base in conformità con la classificazione internazionale delle malattie;
profilo e nome del tipo VMP;
nome dell'organizzazione medica a cui è stato inviato il paziente;
Nome completo e la posizione del medico curante, se disponibile, il suo numero di telefono e l'indirizzo e-mail.

Alla direzione sono allegati:

estratto da cartelle cliniche che indicano la diagnosi della malattia, il codice della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie, le informazioni sullo stato di salute, i risultati della ricerca medica speciale. La dichiarazione deve essere certificata dalle firme personali del medico curante e del capo dell'organizzazione medica;
una copia del documento di identità del paziente o una copia del certificato di nascita (per i minori di 14 anni);
copia della politica OMS;
copia del certificato di assicurazione della pensione obbligatoria (se disponibile);
consenso al trattamento dei dati personali.

Il capo dell'organizzazione medica di invio o un altro dipendente dell'organizzazione medica autorizzata dal capo deve presentare il rinvio per l'ospedalizzazione:

- all'organizzazione medica ricevente, se il VMP è incluso nel programma di base dell'OMS (clausola 15.1 della Procedura);

- all'autorità esecutiva dell'entità costitutiva della Federazione russa nel campo dell'assistenza sanitaria (DUZ), se la FMP non è inclusa nel programma di base dell'MLA.

Passaggio 2. È necessario attendere l'emissione del coupon per il VMP.

Ci sono 2 opzioni per l'emissione di un coupon:

Se il paziente è indirizzato alla fornitura di VMP, incluso nel programma di base OMS, quindi la registrazione del coupon con allegato un insieme di documenti specificato al punto 1, fornisce l'organizzazione medica ricevente.
Se il paziente viene inviato per fornire il VMP, che non è incluso nel programma di assicurazione sanitaria obbligatoria di base, l'emissione del coupon e l'opinione della commissione dell'autorità esecutiva della Federazione Russa nel campo dell'assistenza sanitaria per la selezione dei pazienti per la fornitura del VMP (commissione del Dipartimento della Salute).

Come ottenere una quota per la chirurgia e il trattamento nel 2018

La decisione della commissione OUZ è documentata in un protocollo, che dovrebbe contenere una dichiarazione delle indicazioni per il riferimento al pronto soccorso o la necessità di un ulteriore esame.